嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者和并發(fā)癥應用急診護理的防范效果探討

摘要：目的 探究嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者和并發(fā)癥應用急癥護理的防范效果，對其進行分析。方法 選擇我院2014年5月5日～2015年5月5日收治的嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者88例，根據(jù)其護理方式的不同，分為實驗組與對照組，每組個44例。實驗組患者接受一體化急診護理，對照組采用常規(guī)護理方式。對比兩組患者的搶救有效率，搶救時間，并發(fā)癥發(fā)生率等，并通過問卷調查統(tǒng)計患者家屬的滿意度。對兩組患者的實驗數(shù)據(jù)間的差異性進行統(tǒng)計學分析。結果 實驗組患者的搶救有效率要遠遠高于對照組，而且其有效救治時間并發(fā)癥發(fā)生概率等均要好于對照組，各項數(shù)據(jù)間的差異性較大P<0.05。結論 將急診護理的防范措施應用到嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者的救治上，收到的臨床效果較好。

關鍵詞：嚴重創(chuàng)傷失血性休克；并發(fā)癥；急診護理；防范效果

嚴重創(chuàng)傷失血性休克主要是由于患者機體受到猛烈撞擊[1]，體內各臟器出現(xiàn)不同程度的損傷，出血，血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，劇烈疼痛[2]，焦慮等各種不利因素導致機體的代償能力紊亂引發(fā)休克。對于這類患者，急救是關鍵，同時還需要護理人員的專業(yè)配合方能達到最好的效果[3]。所以對于嚴重創(chuàng)傷失血性休克的患者我院決定采取兩種不同的治療方式，先將實驗結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年5月5日～2015年5月5日收治的嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者88例，分為實驗組與對照組。實驗組患者44例，男22例，女22例，患者年齡為23～65歲，平均（42.2±2.4）歲，受傷時間為1～3.6 h，平均（2.1±0.4）h，受傷原因，車禍20例，跌落10例，銳器6例，其他6例；對照組患者44例，男23例，女21例，患者年齡為24～65歲，平均（42.3±2.3）歲，受傷時間為1～3.8 h，平均（2.2±0.3）h，受傷原因，車禍21例，跌落9例，銳器7例，其他5例；兩組患者基本資料間的差異性無統(tǒng)計學意義，P>0.05，說明實驗結果可比。

1.2方法 對照組采用常規(guī)的護理方法，對患者的體征進行測量，配合醫(yī)生的搶救工作。對照組則采用一體化急診護理[4]，及護理人員在患者搶救過程中均有統(tǒng)一的人員進行搶救，在最短的時間為醫(yī)生的搶救工作做好準備[5]。這要求護理人員在應對突發(fā)情況時有較好的心理素質，對于所有的急救設施均能熟練操作。

1.3臨床效果評價 記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，急救的成功率，調查兩組患者的滿意度，對數(shù)據(jù)間的差異性進行統(tǒng)計學分析。

1.4統(tǒng)計學分析 此次實驗所用到的數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學軟件19.0進行處理。實驗中涉及到的計量資料用均數(shù)表示法表示，用t檢驗；計數(shù)資料用百分比表示，并用χ2檢驗。兩組數(shù)據(jù)間的差異性用P進行分析，當P<0.05時，說明數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學差異性。

2結果

2.1兩組患者救治情況 記錄兩組患者的救治情況，實驗組患者救治成功的概率為97.72%，對照組則為77.27%，其差異性具有統(tǒng)計學意義P<0.05；兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況實驗組血栓發(fā)生率為2.27%，器官損傷為4.55%，對照組則為6.82%，器官損傷則為9.09%，兩組數(shù)據(jù)間的差異性具有統(tǒng)計學意義P<0.05，見表1。

2.2滿意度調查 調查兩組患者的滿意度，實驗組患者的滿意度為95.45%，對照組則為68.18%，數(shù)據(jù)間的差異性具有統(tǒng)計學意義P<0.05，見表2。

3 討論

嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者多數(shù)情況都十分危急，急診護理則需要護理人員能對患者的癥狀有一個準確的判斷，然后感覺患者的臨床癥狀做好簡單的應急處理，如肢體損傷的患者護理人員要及時對其進行止血。根據(jù)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，對患者采用相應的護理措施，很多失血性休克的患者的并發(fā)癥為血栓[6]。

急診護理就是要將護理中的各個環(huán)節(jié)緊密連接起來，急診救治過程中的護理是一個連續(xù)的，系統(tǒng)的護理。從實驗結果也可以看出，實驗組患者的救治成功率要明顯高于對照組，其差異性具有統(tǒng)計學意義，而實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率也比對照組低。

綜上所述，嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者和并發(fā)癥應用急診護理的防治效果較好。

參考文獻：

[1]馮慧遠.限制性液體復蘇在失血性休克急診救治中的效果觀察[J].人民軍醫(yī)，2015，06（32）：640-642.

[2]郝躍峰，顧一利，陶維益，等.探討多科協(xié)作因素在嚴重創(chuàng)傷救治中的影響[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，03（12）：48-50.

[3]趙資堅，蔡史健，張榮臻，等.嚴重骨盆骨折伴多發(fā)傷院前院內一體化損傷控制救治模式的建立及臨床應用[J].中國骨與關節(jié)損傷雜志，2015，06（54）：561-565.

[4]姚小英，皮白雉，徐網(wǎng)蘭，等.脂肪栓塞綜合征危重患者6例救治分析[J].臨床薈萃，2015，07（11）：817-821.

[5]岳立鋒，劉艷麗，姚賽男，等.多發(fā)傷患者111例臨床救治體會[J].臨床合理用藥雜志，2015，19（2）：168.

[6]ZHANG Lian-yang，ZHAO Song，LI Yong，et al.Effects of CO2 pneumoperitoneum on blood flow vol-ume of abdominal organs of rabbits with controlled hem-orrhagic shock and liver impact injuries[J].Chinese Journal of trauma （English Edition），2009，12（1）：45-48.

編輯/羅茗柯