硫酸依替米星治療風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染的臨床療效

摘要：目的 探討硫酸依替米星治療風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染臨床應(yīng)用效果。方法 研究組給予硫酸依替米星治療，對照組給予硫酸阿米卡星治療，記錄兩組風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者臨床療效，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者經(jīng)上述不同方法治療后，研究組臨床總有效率高達(dá)91.11%，對照組僅獲得71.11%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者實(shí)施硫酸依替米星治療可顯著提高其臨床療效。

關(guān)鍵詞：硫酸依替米星；風(fēng)濕免疫性疾?。桓腥?；應(yīng)用效果

風(fēng)濕免疫性疾病是臨床常見及多發(fā)病，疾病活動期患者常并發(fā)各類感染性疾病，如泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)等[1]。本文探討硫酸依替米星治療風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 90例風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者中男性31例、女性59例，年齡19～74歲，平均年齡（52.19±1.08）歲，感染疾病類型：上呼吸道感染39例、扁桃體炎3例、泌尿系統(tǒng)感染23例、心包積液7例、皮肌炎8例、骨關(guān)節(jié)炎4例、肺部感染6例。按照前來就診單、雙序號將90例風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者隨機(jī)平分為研究組（單）、對照組（雙）（n=45），兩組上述資料對比P>0.05（具有可比性）。

1.2方法

1.2.1治療方法 研究組給予硫酸依替米星治療，0.2g硫酸依替米星（由無錫濟(jì)民可信山禾藥業(yè)股份有限公司提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19991423）+250ml、0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注、給藥1次/d，連續(xù)治療10d為宜；對照組給予硫酸阿米卡星治療，0.2g硫酸阿米卡星（由哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H23021683）+250ml、0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注、給藥1次/d，連續(xù)治療10d為宜。記錄兩組風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者臨床療效，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1.2.2療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2] ①痊愈：上述四項(xiàng)均恢復(fù)正常；②顯效：上述四項(xiàng)中僅1項(xiàng)未恢復(fù)正常，但較之前顯著改善；③進(jìn)步：上述四項(xiàng)均有所好轉(zhuǎn)但未恢復(fù)正常；④無效：上述四項(xiàng)未好轉(zhuǎn)甚至惡化。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 經(jīng)相關(guān)軟件包（SPSS.19）對所得數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料經(jīng)（x±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)n（%）表示、χ2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比結(jié)果P<0.05提示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組臨床總有效率高達(dá)91.11%，對照組僅獲得71.11%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。[總有效率=（痊愈數(shù)+顯效數(shù)+進(jìn)步數(shù)）/總數(shù)×100.00%]。

3 討論

風(fēng)濕免疫性疾病患者機(jī)體免疫功能大多較差，在臨床治療時因使用免疫抑制劑、激素等藥物將顯著增加其感染性疾病發(fā)生率。

硫酸阿米卡星（Amikacin Sulfate）是以往臨床常用的廣譜抗菌藥物，屬于氨基糖苷類抗生素。研究表明，硫酸阿米卡星對細(xì)菌清除率較低，由于患者間存在個體差異，部分風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者經(jīng)此藥治療后效果并不理想[3-4]。本文研究可知，對照組經(jīng)硫酸阿米卡星治療后總有效率僅為71.11%，與上述研究結(jié)論相符。

硫酸依替米星（eitimicin sulfate for injection）是氨基糖苷類廣譜抗生素，屬于大慶霉素C1a的乙基化衍生物。研究表明，硫酸依替米星具有抗菌譜廣、活性強(qiáng)、耐藥性低、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)[5-6]。有研究顯示，硫酸依替米星屬于半合成水溶性抗生素，進(jìn)入人體后于細(xì)菌內(nèi)核糖體發(fā)揮作用，對敏感細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過程進(jìn)行有效抑制，達(dá)到顯著的抗菌效果。此外有研究顯示，硫酸依替米星具有特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)，受氨基糖苷鈍化酶侵襲率較低，抗交叉耐藥性隨之提高。本文中研究組經(jīng)硫酸依替米星治療后總有效率高達(dá)91.11%，治療效果顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，對風(fēng)濕免疫性疾病合并各類感染患者實(shí)施硫酸依替米星治療可顯著提高其臨床療效，有利于保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/周蕓霏