阿奇霉素治療小兒支原體肺炎38例臨床療效觀察

李秀華 廖根松

【摘 要】 目的：觀察阿奇霉素治療支原體肺炎患兒的臨床療效。方法：選取支原體肺炎患兒76例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各38例。對(duì)照組采用紅霉素治療，治療組采用阿奇霉素治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果：治療組患者總有效率為94.74%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的73.68%；治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%，明顯低于對(duì)照組的23.68%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿奇霉素治療支原體肺炎臨床療效較好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒支原體肺炎；阿奇霉素；呼吸道感染

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）04-0089-01

小兒支原體肺炎是一種常見的呼吸道感染引起的疾病。目前，該疾病發(fā)病率呈上升趨勢，給患者健康成長帶來嚴(yán)重影響。為探討小兒支原體肺炎的有效治療方法，筆者采用阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒進(jìn)行治療，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年9月至2013年5月收治的76例患兒，均符合支原體肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各38例。治療組中男25例，女13例；平均年齡（7.56±1.14）歲；平均病程（22.51±1.24）d；對(duì)照組中男24例，女14例；平均年齡（8.03±1.25）歲；平均病程（23.02±1.17）d。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 患者入院后均采用化痰止咳、退熱、平喘、霧化吸入和補(bǔ)充水電解質(zhì)平衡等常規(guī)措施進(jìn)行治療，對(duì)照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用紅霉素（海南海神同洲制藥有限公司生產(chǎn)， H20093868）治療，靜脈滴注，每日1次，每次30mg/kg，持續(xù)治療10d。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用阿奇霉素（常州愛利歐藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，H20093637）治療，靜脈滴注，每日1次，每次10mg/kg，持續(xù)治療10d。

1.3 療效判定[2] 顯效：患者治療3d后，其體溫恢復(fù)正常，咳嗽癥狀消失；有效：患者治療7d后，體溫恢復(fù)正?；蚴窍陆?，咳嗽癥狀得到良好改善；無效：患者治療7d后，體溫和咳嗽等均沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 治療組患者總有效率為94.74%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的73.68%；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較 治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，發(fā)生率為5.26%，其中胃腸道反應(yīng)1例，注射部位疼痛1例；對(duì)照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)9例，發(fā)生率為23.68%，其中胃腸道反應(yīng)4例，注射部位疼痛4例，肝功能損害1例。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，支原體肺炎疾病的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)上升趨勢。若不及時(shí)采取科學(xué)有效的治療措施對(duì)患者進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致較多并發(fā)癥，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致全身多器官的損傷，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀，致使患者死亡。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀采用相應(yīng)的治療措施進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)較多并發(fā)癥。阿奇霉素在治療支原體肺炎疾病臨床上具有良好作用，其對(duì)細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程具有顯著阻礙作用，對(duì)細(xì)菌蛋白質(zhì)合成產(chǎn)生一定抑制作用，進(jìn)而改善患者臨床癥狀。綜上所述，阿奇霉素治療支原體肺炎臨床療效較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馮小成.阿奇霉素治療支原體肺炎患兒臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（24）：22-23.

[2]田秀華.阿奇霉素治療支原體肺炎患兒69例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，08（09）：186-187.

（收稿日期：2014.11.21）endprint