醫(yī)院圖書館知識(shí)服務(wù)與創(chuàng)新的實(shí)踐與體會(huì)

李若惠，王 玲，李 明，嚴(yán) 楓

大數(shù)據(jù)時(shí)代、云計(jì)算的發(fā)展，一切都在經(jīng)歷一個(gè)推倒重來的過程，圖書館工作也面臨巨大的挑戰(zhàn)。 知識(shí)服務(wù)是圖書館工作的重要內(nèi)容之一， 隨著讀者需求的不斷變化，對(duì)知識(shí)服務(wù)的要求不斷更新，對(duì)圖書館來說也是一次變革發(fā)展的機(jī)遇[1]。 知識(shí)服務(wù)代表了先進(jìn)的服務(wù)理念和各種新技術(shù)的綜合應(yīng)用[2]，圖書館知識(shí)服務(wù)與創(chuàng)新是圖書館工作永恒的主題，只有不斷的創(chuàng)新才能具有生命力。 我科通過下科室調(diào)查的方式， 針對(duì)醫(yī)務(wù)人員信息應(yīng)用中存在的問題及困難，對(duì)醫(yī)院圖書館的知識(shí)服務(wù)模式進(jìn)行了改進(jìn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)信息檢索與利用的能力， 提高了圖書館信息資源的利用率，本文對(duì)我們的做法和效果進(jìn)行分析總結(jié)。

1 對(duì)象與方法

從2014 年8～10月，我科圖書館人員到各科室隨機(jī)對(duì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)圖書館信息資源數(shù)據(jù)庫檢索與應(yīng)用水平進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作考核，考核結(jié)束后，對(duì)考核情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和演示講解；從2015 年2～4 月，圖書館每月1 次在全院開展數(shù)據(jù)庫檢索與應(yīng)用專題培訓(xùn)與考核，考核成績(jī)?cè)卺t(yī)院綜合信息網(wǎng)上進(jìn)行公示，記入醫(yī)務(wù)人員當(dāng)月綜合績(jī)效考評(píng)結(jié)果并給予相應(yīng)獎(jiǎng)罰。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 培訓(xùn)前的2014 年8～10 月， 共對(duì)28 個(gè)病區(qū)的53 名工作人員進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考核。 人員類別： 醫(yī)類23 人，占43.4%；護(hù)類30 人，占56.6%。 2015 年2～4 月，共對(duì)33 個(gè)科室109 名工作人員進(jìn)行專題培訓(xùn)與考核， 人員類別：醫(yī)類15 人，占13.8%；護(hù)類86 人，占78.9%；技類8人，占7.3%。

2.2 考核結(jié)果 培訓(xùn)前，多數(shù)人對(duì)圖書館中外文數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用不熟悉， 有的人甚至不知道圖書館網(wǎng)站如何登錄，說明從未使用過圖書館的現(xiàn)有數(shù)據(jù)信息資源。 因此，圖書館知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新與改進(jìn)勢(shì)在必行。

培訓(xùn)后， 圖書館通過加強(qiáng)現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫資源的宣傳培訓(xùn)，普遍提高了對(duì)圖書館現(xiàn)有信息資源的知曉率和利用熟練程度。 但外文期刊數(shù)據(jù)庫使用率仍低，仍有14.68%的人員不熟悉。在今后的培訓(xùn)工作中，應(yīng)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新工作的實(shí)效性。 見表1。

表1 圖書館信息資源數(shù)據(jù)庫檢索與利用培訓(xùn)前后考核情況

3 討論

近年來由于醫(yī)院各級(jí)各類人員出入較多，加之臨床工作繁忙，各類人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)不同，對(duì)信息應(yīng)用及重視程度差異較大。 本研究結(jié)果表明，護(hù)理人員對(duì)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用存在的問題占抽查考核人數(shù)的大部分。早期也有調(diào)查結(jié)果顯示， 護(hù)士獲取信息的主要方式是靠自己直接獲得，如教科書、閱讀雜志等，很少有人利用檢索刊物、聯(lián)機(jī)檢索、網(wǎng)上閱覽等比較先進(jìn)的手段[3]。而圖書館工作人員在全院人員變化較大的情況下，對(duì)信息資源的現(xiàn)狀宣傳推廣力度不夠和培訓(xùn)不及時(shí)，導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)信息資源的檢索與使用方法不會(huì)、不重視，信息資源利用不充分，特別是對(duì)護(hù)理人群關(guān)懷不夠。 作為臨床服務(wù)部門，要做好信息服務(wù)，圖書館應(yīng)首先做好以下幾個(gè)方面工作。

3.1 加強(qiáng)宣傳工作 根據(jù)現(xiàn)狀，在全院范圍內(nèi)積極開展廣泛的宣傳教育活動(dòng)，制定長期計(jì)劃，通過與機(jī)關(guān)商議，由機(jī)關(guān)統(tǒng)一在全院范圍內(nèi)組織安排培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)圖書館信息資源宣傳和培訓(xùn)力度， 努力提高信息資源的使用率，促進(jìn)臨床和科研能力提高。

3.2 落實(shí)培訓(xùn)制度 從今年開始每月安排一次全院性的專題講座，要求每個(gè)科室按人員比例派人參加，同時(shí)根據(jù)參訓(xùn)人員的需求進(jìn)行相關(guān)圖書館信息資源檢索與利用的專題培訓(xùn)，特別重視對(duì)護(hù)理人員的應(yīng)用培訓(xùn)。 培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，考核結(jié)果記入當(dāng)月綜合績(jī)效考評(píng)。對(duì)未派人參加培訓(xùn)的科室積極，了解原因，無故不參加培訓(xùn)的科室要扣除科室綜合目標(biāo)考評(píng)分，強(qiáng)化制度的落實(shí)，并保證培訓(xùn)有較好的效果。

3.3 持續(xù)不斷改進(jìn) 培訓(xùn)不是一成不變的，館員每月利用培訓(xùn)時(shí)間和下科考核機(jī)會(huì)， 廣泛征求不同讀者的需求，根據(jù)讀者需求和圖書館的資源變化， 不斷調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)新信息資源及時(shí)進(jìn)行宣講，讓醫(yī)務(wù)人員積極關(guān)注信息資源的變化和更新。

3.4 提升服務(wù)能力 隨著讀者個(gè)性化知識(shí)服務(wù)需求的不斷擴(kuò)大，對(duì)館員的知識(shí)服務(wù)能力提出了更高的要求。 館員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握和了解最新的信息資源相關(guān)知識(shí)前沿動(dòng)態(tài)，迅速提高自身的知識(shí)服務(wù)整體綜合能力，做好知識(shí)服務(wù)的傳播工作。

3.5 合理配置資源 資源的合理配置是知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的基本條件， 信息資源配置不合理將造成極大的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，并影響讀者的使用。 各單位信息資源的經(jīng)費(fèi)投入是有限的，用最小化的經(jīng)費(fèi)投入產(chǎn)生最大化的利用效益，是知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的重要條件。深入廣泛了解讀者對(duì)信息資源的需求，通過多渠道及時(shí)了解和掌握最新、最適合讀者群的信息資源，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策、為信息資源的合理配置提供可靠依據(jù)。

4 體會(huì)

4.1 知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新需要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持 圖書館知識(shí)服務(wù)的前提是建立在豐富的信息資源基礎(chǔ)之上。 首先，信息資源的經(jīng)費(fèi)投入是其支撐的重要條件；其次，知識(shí)服務(wù)制度的建立和落實(shí)是實(shí)現(xiàn)知識(shí)服務(wù)系統(tǒng)順利開展的必要措施。 在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，才能保證充足的經(jīng)費(fèi)投入和健全的制度建立， 也才能確保知識(shí)服務(wù)資源質(zhì)優(yōu)量足、知識(shí)服務(wù)工作的高效展開。

4.2 知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新需要館員的高能付出 館員要成為知識(shí)服務(wù)的傳播者，必需掌握大量的專業(yè)知識(shí)，因此全方位、深層次、高效能的主動(dòng)知識(shí)服務(wù)是做好知識(shí)服務(wù)和創(chuàng)新的必然要求， 對(duì)館員的知識(shí)服務(wù)能力提出了更高的要求。 大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展直接推動(dòng)了個(gè)性化知識(shí)服務(wù)的變革， 知識(shí)服務(wù)提供者將不再是被動(dòng)地滿足用戶的需求，而是主動(dòng)感知用戶情景的變化，并進(jìn)行知識(shí)的交互，提供智能化的自適應(yīng)服務(wù)[4]。 所以館員要樹立主動(dòng)知識(shí)服務(wù)的理念，要想到：讀者需要什么？怎樣為讀者提供最新、最全、最適用的知識(shí)服務(wù)？怎樣最大化提高圖書館信息資源的利用率？ 館員在思想上、能力上、行動(dòng)上的高效高能付出，是實(shí)現(xiàn)知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的必然要求。

4.3 知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新需要讀者的主動(dòng)需求 讀者的主動(dòng)需求是實(shí)現(xiàn)知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的客觀要求，是知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的動(dòng)力源泉。館員應(yīng)針對(duì)不同的讀者做好個(gè)性化的推薦引導(dǎo)式知識(shí)服務(wù)，如圖書館網(wǎng)站上的知識(shí)導(dǎo)航服務(wù)，提高讀者對(duì)知識(shí)服務(wù)的需求欲望， 增加其對(duì)知識(shí)服務(wù)的主動(dòng)需求性，充分調(diào)動(dòng)讀者主觀能動(dòng)性，不斷更新和拓展個(gè)性化知識(shí)服務(wù)新模式， 建立健全知識(shí)服務(wù)的理論體系和操作規(guī)程，增強(qiáng)知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新的理論和實(shí)踐價(jià)值，真正提升圖書館知識(shí)服務(wù)的深度和廣度，實(shí)現(xiàn)圖書館資源的最大化優(yōu)效利用，不斷提升圖書館的核心競(jìng)爭(zhēng)力，努力擴(kuò)大圖書館的生存空間。

[1] 張奇志，尚武.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)學(xué)圖書館特色服務(wù)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35 (3)：75-78.

[2] 呂少妮，吳正荊. 圖書館聯(lián)合數(shù)字參考咨詢知識(shí)服務(wù)能力的評(píng)價(jià)研究[J].圖書情報(bào)工作，2014，58（17）：41-45.

[3] 韓玉靜,李萍. 護(hù)士對(duì)護(hù)理信息利用情況調(diào)查[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(6)：339.

[4] 鄧仲華，李立睿，陸穎雋. 基于科研用戶情景感知的嵌入式知識(shí)服務(wù)研究(上)[J]. 理論與探索，2014，37（9）：16-19.