慢性阻塞性肺病實(shí)施辨證論治的臨床觀察

胡自德

【摘要】目的：探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。方法：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者治療單、雙日分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組采用辨證論治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺的患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】辨證論；慢性阻塞性肺疾??；臨床效果

近年來(lái)，慢性阻塞性肺疾病已成為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病，可由多因素誘發(fā)，臨床常見肺功能進(jìn)行性下降，嚴(yán)重影響患者的生活能力和生存質(zhì)量。目前，臨床上，對(duì)于這種疾病沒(méi)有比較理想的治療方法，傳統(tǒng)方法主要采用西醫(yī)治療，雖然能夠有效改善患者癥狀，但是效果不好，且治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來(lái)很大痛苦。近年來(lái)，辨證論在慢性阻塞性肺疾病中使用廣泛[1]。為了探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。對(duì)在我院2011年l月-2013年10月接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，并將患者根據(jù)治療時(shí)間為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)中，男性37名，女性23例，患者年齡在39～84歲，他們的平均年齡為（48.4±1.5）歲。這些患者入院后醫(yī)護(hù)人員對(duì)其檢查，患者均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡大小、入院時(shí)間等指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療方法：患者來(lái)我院后，為了進(jìn)一步對(duì)患者確診，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對(duì)于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查后讓患者每次口服2～4粒，每天3次通心絡(luò)膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19980015）。實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行辨證論治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員讓患者服用中藥進(jìn)行治療，具體藥單如下：12g麥冬，10g蘇子，10g山梔，10g甘草，12g款冬花等，患者每天服用1劑，分早晚2次。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物[2]。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：肺功能測(cè)定：患者治療前后醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者肺功能進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容如下：第1s用力呼氣容積（FEV1）、FEV1預(yù)計(jì)值含量FEV1%、用力肺活量FVC，F(xiàn)EV1/FCV；運(yùn)動(dòng)耐力：6min內(nèi)的步行距離（6MWD），讓患者在平地于6min盡速步行，對(duì)此時(shí)間中心率及血氧飽和度進(jìn)行檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)分析治療前后6MWD[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：患者治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者手術(shù)過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，然后采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

討論

慢性阻塞性肺疾病是臨床上比較常見的疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘因較多，患者發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為氣道氣流限制、呼吸困難等，給患者帶來(lái)很大的痛苦。目前，臨床上對(duì)于這種疾病具備以下特點(diǎn)，即巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞過(guò)多，導(dǎo)致了慢性阻塞性肺細(xì)胞釋放了各種介質(zhì)破壞了肺部的結(jié)構(gòu)，最終導(dǎo)致了患者肺部氣流受到限制。因此，抗炎治療在慢性阻塞性肺疾病的治療中有著決定性的作用[3]。

然而，從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，慢性阻塞性肺病屬于咳嗽、喘證、肺脹范疇。這種疾病主要是由于肺臟反復(fù)受邪，氣機(jī)阻閉，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，久而不愈，造成人體生理功能減退?；颊呋疾r(shí)，主要以正虛邪實(shí)為主，邪實(shí)以風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺、痰濁阻肺、寒飲犯肺、痰瘀互結(jié)為多見；本虛以肺氣虧虛、肺陰虧虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎陰虛、腎陽(yáng)虧虛為主。因此，患者采用辨證論治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)肺、溫腎、健脾為主，具體藥方為：麥冬、蘇子、山梔、甘草、款冬花、杏仁等藥物為主，諸藥共奏效果較好[4]。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05），由此看出這種治療方法的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺病患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（中醫(yī)臨床版），2011，13（2）：38-39.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì).慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[J].成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，17（3）：52-53.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)，慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

[4]李志軍.老年慢性阻塞性肺病合并肺結(jié)核40例臨床治療分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13（15）：141.

【摘要】目的：探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。方法：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者治療單、雙日分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組采用辨證論治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺的患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】辨證論；慢性阻塞性肺疾病；臨床效果

近年來(lái)，慢性阻塞性肺疾病已成為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病，可由多因素誘發(fā)，臨床常見肺功能進(jìn)行性下降，嚴(yán)重影響患者的生活能力和生存質(zhì)量。目前，臨床上，對(duì)于這種疾病沒(méi)有比較理想的治療方法，傳統(tǒng)方法主要采用西醫(yī)治療，雖然能夠有效改善患者癥狀，但是效果不好，且治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來(lái)很大痛苦。近年來(lái)，辨證論在慢性阻塞性肺疾病中使用廣泛[1]。為了探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。對(duì)在我院2011年l月-2013年10月接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，并將患者根據(jù)治療時(shí)間為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)中，男性37名，女性23例，患者年齡在39～84歲，他們的平均年齡為（48.4±1.5）歲。這些患者入院后醫(yī)護(hù)人員對(duì)其檢查，患者均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡大小、入院時(shí)間等指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療方法：患者來(lái)我院后，為了進(jìn)一步對(duì)患者確診，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對(duì)于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查后讓患者每次口服2～4粒，每天3次通心絡(luò)膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19980015）。實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行辨證論治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員讓患者服用中藥進(jìn)行治療，具體藥單如下：12g麥冬，10g蘇子，10g山梔，10g甘草，12g款冬花等，患者每天服用1劑，分早晚2次。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物[2]。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：肺功能測(cè)定：患者治療前后醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者肺功能進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容如下：第1s用力呼氣容積（FEV1）、FEV1預(yù)計(jì)值含量FEV1%、用力肺活量FVC，F(xiàn)EV1/FCV；運(yùn)動(dòng)耐力：6min內(nèi)的步行距離（6MWD），讓患者在平地于6min盡速步行，對(duì)此時(shí)間中心率及血氧飽和度進(jìn)行檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)分析治療前后6MWD[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：患者治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者手術(shù)過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，然后采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

討論

慢性阻塞性肺疾病是臨床上比較常見的疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘因較多，患者發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為氣道氣流限制、呼吸困難等，給患者帶來(lái)很大的痛苦。目前，臨床上對(duì)于這種疾病具備以下特點(diǎn)，即巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞過(guò)多，導(dǎo)致了慢性阻塞性肺細(xì)胞釋放了各種介質(zhì)破壞了肺部的結(jié)構(gòu)，最終導(dǎo)致了患者肺部氣流受到限制。因此，抗炎治療在慢性阻塞性肺疾病的治療中有著決定性的作用[3]。

然而，從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，慢性阻塞性肺病屬于咳嗽、喘證、肺脹范疇。這種疾病主要是由于肺臟反復(fù)受邪，氣機(jī)阻閉，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，久而不愈，造成人體生理功能減退?；颊呋疾r(shí)，主要以正虛邪實(shí)為主，邪實(shí)以風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺、痰濁阻肺、寒飲犯肺、痰瘀互結(jié)為多見；本虛以肺氣虧虛、肺陰虧虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎陰虛、腎陽(yáng)虧虛為主。因此，患者采用辨證論治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)肺、溫腎、健脾為主，具體藥方為：麥冬、蘇子、山梔、甘草、款冬花、杏仁等藥物為主，諸藥共奏效果較好[4]。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05），由此看出這種治療方法的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺病患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（中醫(yī)臨床版），2011，13（2）：38-39.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì).慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[J].成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，17（3）：52-53.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)，慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

[4]李志軍.老年慢性阻塞性肺病合并肺結(jié)核40例臨床治療分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13（15）：141.

【摘要】目的：探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。方法：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者治療單、雙日分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組采用辨證論治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺的患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】辨證論；慢性阻塞性肺疾??；臨床效果

近年來(lái)，慢性阻塞性肺疾病已成為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病，可由多因素誘發(fā)，臨床常見肺功能進(jìn)行性下降，嚴(yán)重影響患者的生活能力和生存質(zhì)量。目前，臨床上，對(duì)于這種疾病沒(méi)有比較理想的治療方法，傳統(tǒng)方法主要采用西醫(yī)治療，雖然能夠有效改善患者癥狀，但是效果不好，且治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來(lái)很大痛苦。近年來(lái)，辨證論在慢性阻塞性肺疾病中使用廣泛[1]。為了探討辨證論治療慢性阻塞性肺病臨床效果。對(duì)在我院2011年l月-2013年10月接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：對(duì)在我院接受治療的60例患者入院資料進(jìn)行分析，并將患者根據(jù)治療時(shí)間為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)中，男性37名，女性23例，患者年齡在39～84歲，他們的平均年齡為（48.4±1.5）歲。這些患者入院后醫(yī)護(hù)人員對(duì)其檢查，患者均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡大小、入院時(shí)間等指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療方法：患者來(lái)我院后，為了進(jìn)一步對(duì)患者確診，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對(duì)于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對(duì)照組采用通心絡(luò)膠囊治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查后讓患者每次口服2～4粒，每天3次通心絡(luò)膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19980015）。實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行辨證論治療，具體如下：醫(yī)護(hù)人員讓患者服用中藥進(jìn)行治療，具體藥單如下：12g麥冬，10g蘇子，10g山梔，10g甘草，12g款冬花等，患者每天服用1劑，分早晚2次。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物[2]。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：肺功能測(cè)定：患者治療前后醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者肺功能進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容如下：第1s用力呼氣容積（FEV1）、FEV1預(yù)計(jì)值含量FEV1%、用力肺活量FVC，F(xiàn)EV1/FCV；運(yùn)動(dòng)耐力：6min內(nèi)的步行距離（6MWD），讓患者在平地于6min盡速步行，對(duì)此時(shí)間中心率及血氧飽和度進(jìn)行檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)分析治療前后6MWD[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：患者治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者手術(shù)過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，然后采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（ ±s）表示。

討論

慢性阻塞性肺疾病是臨床上比較常見的疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘因較多，患者發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為氣道氣流限制、呼吸困難等，給患者帶來(lái)很大的痛苦。目前，臨床上對(duì)于這種疾病具備以下特點(diǎn)，即巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞過(guò)多，導(dǎo)致了慢性阻塞性肺細(xì)胞釋放了各種介質(zhì)破壞了肺部的結(jié)構(gòu)，最終導(dǎo)致了患者肺部氣流受到限制。因此，抗炎治療在慢性阻塞性肺疾病的治療中有著決定性的作用[3]。

然而，從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，慢性阻塞性肺病屬于咳嗽、喘證、肺脹范疇。這種疾病主要是由于肺臟反復(fù)受邪，氣機(jī)阻閉，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，久而不愈，造成人體生理功能減退?；颊呋疾r(shí)，主要以正虛邪實(shí)為主，邪實(shí)以風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺、痰濁阻肺、寒飲犯肺、痰瘀互結(jié)為多見；本虛以肺氣虧虛、肺陰虧虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎陰虛、腎陽(yáng)虧虛為主。因此，患者采用辨證論治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)肺、溫腎、健脾為主，具體藥方為：麥冬、蘇子、山梔、甘草、款冬花、杏仁等藥物為主，諸藥共奏效果較好[4]。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25）L/s、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于對(duì)照組（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21）%低于對(duì)照組（P<0.05），由此看出這種治療方法的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺病患者采用辨證論治療效果較好，能夠有效地改善患者癥狀，緩解患者痛苦，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（中醫(yī)臨床版），2011，13（2）：38-39.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì).慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[J].成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，17（3）：52-53.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)，慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

[4]李志軍.老年慢性阻塞性肺病合并肺結(jié)核40例臨床治療分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13（15）：141.