海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求調(diào)查分析

唐洪欽,譚小云,趙麗,徐紀(jì)玲,焦培培,陳晶,朱荔,顧群

(1.解放軍第413醫(yī)院骨二科,浙江舟山316000;2.解放軍第413醫(yī)院護(hù)理部; 3.解放軍海軍總醫(yī)院護(hù)理部,北京100048;4.解放軍第411醫(yī)院護(hù)理部,上海200081)

海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求調(diào)查分析

唐洪欽1,譚小云1,趙麗1,徐紀(jì)玲2,焦培培2,陳晶2,朱荔3,顧群4

(1.解放軍第413醫(yī)院骨二科,浙江舟山316000;2.解放軍第413醫(yī)院護(hù)理部; 3.解放軍海軍總醫(yī)院護(hù)理部,北京100048;4.解放軍第411醫(yī)院護(hù)理部,上海200081)

目的 了解海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求情況。方法 2013年10月,便利抽樣法選取海軍3所醫(yī)院和基層部隊(duì)4個(gè)門診部的88名護(hù)理人員為研究對(duì)象,采用自制的《海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求調(diào)查表》對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求排在前五位的是英語培訓(xùn)(98.9%)、海上護(hù)理操作技巧學(xué)習(xí)(96.6%)、護(hù)理崗位輪訓(xùn)(93.2%)、急危重癥患者搶救培訓(xùn)(88.6%)、多元文化護(hù)理培訓(xùn)(87.5%),崗前培訓(xùn)方式需求排在前三位的是任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)(97.7%)、岸基醫(yī)院規(guī)范化崗前培訓(xùn)(95.5%)、單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)(92.0%),崗前培訓(xùn)時(shí)間需求以1～2個(gè)月為主。結(jié)論 海軍陸上醫(yī)院相關(guān)部門在護(hù)理人員崗前培訓(xùn)中應(yīng)完善系統(tǒng)合理的培訓(xùn)項(xiàng)目、構(gòu)建靈活有效的培訓(xùn)方式、選擇科學(xué)適宜的培訓(xùn)時(shí)間,確保護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障護(hù)理任務(wù)的圓滿完成。

衛(wèi)勤保障;遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤;護(hù)理人員;崗前培訓(xùn);醫(yī)院船

[Nurs J Chin PLA,2014,31(23):16-18]

隨著我海軍戰(zhàn)略方針從“近海防衛(wèi)”到“遠(yuǎn)海防御”的轉(zhuǎn)移以及“和諧使命”系列任務(wù)的繼續(xù)開展及護(hù)航任務(wù)的常態(tài)化,護(hù)理人員在遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中擔(dān)負(fù)著越來越重要的使命任務(wù)[1]。遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中護(hù)理工作具有準(zhǔn)備時(shí)間短、工作內(nèi)容廣、工作條件特殊、護(hù)理操作難度大、工作環(huán)境嘈雜、因服務(wù)國(guó)民眾語種繁多而導(dǎo)致的護(hù)患溝通不暢等特點(diǎn)[2]。2013年10月,為了能更好地做好海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)的崗前培訓(xùn)工作,提高護(hù)理人員的遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障能力,筆者對(duì)海軍3所醫(yī)院和基層部隊(duì)4個(gè)門診部的88名護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查,以了解護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求情況,現(xiàn)將相關(guān)調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2013年10月,便利抽樣法選取海軍3所醫(yī)院和基層部隊(duì)4個(gè)門診部的88名護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象,均為女性,年齡25～51歲,平均(35.21± 6.11)歲,護(hù)齡4～36年,平均(15.43±7.12)年。其中大專學(xué)歷49名,本科學(xué)歷38名,碩士學(xué)歷1名;初級(jí)職稱53名,中級(jí)職稱28名,高級(jí)職稱7名。軍人干部護(hù)士38名,軍人士官護(hù)士18名,非現(xiàn)役文職護(hù)士32名。護(hù)士62名,護(hù)士長(zhǎng)22名,總護(hù)士長(zhǎng)1名,護(hù)理部主任3名。執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)時(shí)間:＜1個(gè)月12名,1～3個(gè)月27名,＞3～6個(gè)月46名,＞6～9個(gè)月1名,＞9～12個(gè)月2名。所有研究對(duì)象均知悉本研究目的,并自愿參與本研究。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 《海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)需求調(diào)查表》由筆者在查閱大量文獻(xiàn)資料及綜合相關(guān)護(hù)理專家的意見后制定,問卷內(nèi)容包括:(1)一般資料,包括性別、年齡、護(hù)齡、職稱、職務(wù)、學(xué)歷、執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)時(shí)間長(zhǎng)度等;(2)調(diào)查內(nèi)容,包括護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求,護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間需求等。如對(duì)問題有補(bǔ)充說明的可將答案寫在問題備注位置。問卷經(jīng)相關(guān)專家評(píng)定,一致認(rèn)為該問卷具有良好的內(nèi)容效度。

1.2.2 調(diào)查方法 2013年10月,共向海軍3所醫(yī)院及基層部隊(duì)4個(gè)門診部發(fā)放問卷共90份,發(fā)放對(duì)象為執(zhí)行過“亞丁灣護(hù)航”、“和諧使命”、“藍(lán)海天使”或其他遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)的護(hù)理人員。調(diào)查表由專業(yè)人員發(fā)放,由專業(yè)人員向調(diào)查對(duì)象統(tǒng)一講解調(diào)查目的、意義、要求及填寫方法,調(diào)查問卷采取無記名方式,要求調(diào)查對(duì)象獨(dú)立填寫,填寫完畢當(dāng)場(chǎng)收回。本研究共發(fā)放問卷90份,回收有效問卷88份,有效回收率為97.8%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以ˉx±s表示,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用描述性分析。

2 結(jié)果

2.1 海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求 海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求排在前五位的是:英語培訓(xùn)需求率(98.9%)、海上護(hù)理操作技巧學(xué)習(xí)需求率(96.6%)、護(hù)理崗位輪訓(xùn)需求率(93.2%)、急危重癥患者搶救培訓(xùn)需求率(88.6%)及多元文化護(hù)理培訓(xùn)需求率(87.5%)。詳見表1。

表1 海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求[N＝88,n(%)]

2.2 護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間需求 護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式需求排在前三位的是任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)需求率(97.7%)、岸基醫(yī)院規(guī)范化崗前培訓(xùn)需求率(95.5%)和單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)需求率(92.0%);培訓(xùn)時(shí)間需求以1～2個(gè)月為主。詳見表2。

表2 海軍護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時(shí)間的需求[N＝88,n(%)]

3 討論

3.1 完善護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)系統(tǒng)合理的崗前培訓(xùn)項(xiàng)目 表1結(jié)果顯示,在護(hù)理人員崗前培訓(xùn)項(xiàng)目需求調(diào)查中,98.9%的護(hù)理人員有英語培訓(xùn)的需求,排在培訓(xùn)項(xiàng)目需求的第一位,這與護(hù)理人員執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中需要直接與外籍患者面對(duì)面進(jìn)行英語溝通及與護(hù)理人員英語底子薄弱有關(guān)。96.6%的護(hù)理人員有學(xué)習(xí)海上護(hù)理操作技巧的需求,排在第二,這部分主要集中在非現(xiàn)役文職護(hù)士,與她們未經(jīng)過軍校系統(tǒng)的衛(wèi)勤培訓(xùn)、執(zhí)行海上衛(wèi)勤護(hù)理任務(wù)較少及軍事技能不精[3]有一定關(guān)系。93.2%的護(hù)理人員有護(hù)理崗位輪訓(xùn)的需求及88.6%的護(hù)理人員有急危重癥患者搶救培訓(xùn)的需求,這主要與執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)的護(hù)士大部分為各醫(yī)院護(hù)理骨干,其平時(shí)相對(duì)集中某一科室或某一護(hù)理領(lǐng)域工作有關(guān),需要通過適時(shí)的崗位輪訓(xùn)和危重癥患者搶救培訓(xùn)熟悉一下業(yè)務(wù),以便能勝任遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)多種護(hù)理崗位需求。另有87.5%的護(hù)理人員有多元文化護(hù)理培訓(xùn)的需求及81.8%的護(hù)理人員有與外籍患者溝通情景模擬培訓(xùn)的需求,這主要與護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)護(hù)理服務(wù)對(duì)象來自不同國(guó)家、不同民族及其具有不同文化背景有關(guān)。建議海軍陸上醫(yī)院護(hù)理管理部門和衛(wèi)勤主管部門在護(hù)理人員崗前培訓(xùn)中完善崗前培訓(xùn)項(xiàng)目,加大英語培訓(xùn)力度,有針對(duì)性加強(qiáng)對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士海上護(hù)理操作技巧指導(dǎo)學(xué)習(xí),根據(jù)護(hù)理人員工作經(jīng)歷有選擇性地進(jìn)行護(hù)理崗位輪訓(xùn)及加強(qiáng)護(hù)理人員急危重癥患者的搶救培訓(xùn),另在任務(wù)前集訓(xùn)中根據(jù)受服務(wù)國(guó)和民眾的文化特點(diǎn)穿插講解多元文化護(hù)理知識(shí)及與外籍患者溝通技巧培訓(xùn),加強(qiáng)海上環(huán)境適應(yīng)能力的訓(xùn)練[4]。

3.2 構(gòu)建護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)靈活有效的崗前培訓(xùn)方式 表2結(jié)果顯示,護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式需求排在前三位的分別是任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)需求率(97.7%)、岸基醫(yī)院規(guī)范化崗前培訓(xùn)需求率(95.5%)和單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)需求率(92.0%)。目前,任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)已成為崗前培訓(xùn)的重要組成部分,而海軍陸上各醫(yī)院由于醫(yī)院規(guī)模、科室設(shè)置、護(hù)理崗位編成等方面的不同,其在護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)規(guī)范化崗前培訓(xùn)的內(nèi)容上有所差異。其中,單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)需求率排在第三,這部分主要與護(hù)理人員希望針對(duì)個(gè)人在執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中存在的不足給予有針對(duì)性加強(qiáng)一對(duì)一的輔助指導(dǎo)有關(guān)。另外,在崗前培訓(xùn)中可合理使用靈活有效的培訓(xùn)方式,如在崗前英語培訓(xùn)、與外籍患者護(hù)患溝通中使用情景模擬加以演練,以提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的趣味性,或在衛(wèi)勤戰(zhàn)救中采用比武競(jìng)賽、在體能訓(xùn)練中采用拉動(dòng)演練等,進(jìn)一步豐富培訓(xùn)形式,以檢驗(yàn)訓(xùn)練的實(shí)際效果?；谧o(hù)理人員對(duì)任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)、岸基醫(yī)院規(guī)范化崗前培訓(xùn)、單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)的實(shí)際需求,海軍陸上醫(yī)院護(hù)理主管部門和衛(wèi)勤主管部門在護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)方式上,可嘗試性采用“任務(wù)前短期崗前集訓(xùn)＋岸基醫(yī)院規(guī)范化崗前培訓(xùn)＋單項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)培訓(xùn)指導(dǎo)”一體的方式,根據(jù)本院護(hù)理人員的實(shí)際情況,設(shè)定合理的定位配合模式,使傳統(tǒng)單項(xiàng)培訓(xùn)變?yōu)槎囗?xiàng)整體模擬培訓(xùn)[5]。

3.3 選擇護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)科學(xué)適宜的崗前培訓(xùn)時(shí)間 本調(diào)查結(jié)果顯示,65.9%的護(hù)理人員希望崗前培訓(xùn)的時(shí)間控制在1～2個(gè)月,排在護(hù)理人員崗前培訓(xùn)時(shí)間需求的第一位。分析原因主要與執(zhí)行遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)的護(hù)理人員大多已是海軍陸上醫(yī)院各科室的護(hù)理骨干,她們至少有5年以上的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),有的甚至是護(hù)士長(zhǎng)、總護(hù)士長(zhǎng),平時(shí)工作繁忙,能集中脫產(chǎn)進(jìn)行崗前培訓(xùn)的時(shí)間有限。而崗前培訓(xùn)主要是系統(tǒng)地有針對(duì)性地對(duì)護(hù)理人員的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo),如英語學(xué)習(xí)、科室輪訓(xùn)、學(xué)習(xí)海上衛(wèi)勤護(hù)理技巧等,提示海軍陸上醫(yī)院護(hù)理主管部門和衛(wèi)勤主管部門在護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)時(shí)間的控制上,應(yīng)做到科學(xué)管理靈活設(shè)置,可根據(jù)參訓(xùn)護(hù)理人員的原護(hù)理工作崗位、臨床護(hù)理工作經(jīng)歷、以往外出受訓(xùn)經(jīng)歷及護(hù)理人員的自身特長(zhǎng)等特點(diǎn),有針對(duì)性強(qiáng)化護(hù)理人員薄弱項(xiàng)目的培訓(xùn)指導(dǎo);也可以在把握總培訓(xùn)時(shí)間的基礎(chǔ)上,對(duì)各培訓(xùn)項(xiàng)目的時(shí)間進(jìn)行合理彈性分配,做到個(gè)性化設(shè)置,使崗前培訓(xùn)內(nèi)容盡可能做到因人而異,從而滿足護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中的實(shí)際工作需要,有利于滿足其個(gè)人需求,提升培訓(xùn)效果[6],確保其出色完成好遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

4 小結(jié)

遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)護(hù)理操作難度大,建議海軍陸上醫(yī)院相關(guān)部門在護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前培訓(xùn)中完善系統(tǒng)合理的崗前培訓(xùn)項(xiàng)目、構(gòu)建靈活有效的崗前培訓(xùn)方式及選擇科學(xué)適宜的崗前培訓(xùn)時(shí)間。

[1]唐洪欽,趙麗,譚小云,等.護(hù)理人員遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)崗前訓(xùn)練的實(shí)施與效果[J].護(hù)理管理雜志,2012,12(9): 660-661.

[2]唐洪欽,謝文娟,林亞,等.淺談遠(yuǎn)洋衛(wèi)勤保障任務(wù)中護(hù)理人員的能力與素質(zhì)[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(5): 59-61.

[3]畫妍,尼春萍,馬金鳳,等.軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士對(duì)軍事護(hù)理任職教育的需求[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(8):9-11.15.

[4]王志霞,樂惠飛.大型醫(yī)院船島礁巡診中護(hù)理工作的組織管理[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(8A):1195-1196.

[5]凌霞,葛學(xué)娣.實(shí)兵實(shí)彈戰(zhàn)術(shù)演習(xí)衛(wèi)勤保障中護(hù)理工作初探[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(2B):71-72.

[6]徐莎莎,田曉麗,柳琴,等.軍隊(duì)文職人員護(hù)理骨干任職教育課程的建設(shè)與實(shí)踐[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29 (10B):75-76.

(本文編輯:郁曉路)

Investigation and Analysis of Navy Nurses Ocean Medical Support Mission Pre-service Training Needs

Tang Hongqin1,Tan Xiaoyun1,Zhao Li1,Xu Jiling2,Jiao Peipei2,Chen Jing2,Zhu Li3,Gu Qun4
(1.Second Department of Orthopedics,No.413 Hospital of PLA,Zhoushan 316000,Zhejiang Province,China;2.Department of Nursing,No.413 Hospital of PLA;3.Department of Nursing,Navy General Hospital,Beijing 100048,China;4.Department of Nursing,No.411 Hospital of PLA,Shanghai 200081,China)

Xu Jiling,E-mail:xjlzyb＠163.com

Objective To explore the pre-service training needs of navy paramedics ocean medical support mission.Methods By convenience sampling,88 nursing staffs were selected and investigated by using self-designed navynurses medical support mission pre-service training needs questionnaire.Results The first five ranked preservice training project needs were English training(98.9%),learning the sea nursing skills(96.6%),nursing post rotational training(93.2%),the critical patients rescue training(88.6%),multicultural nursing training(87.5%).First three ranked pre-service training methods needs were short-term pre-service training before the task(97.7%), shore-based hospital standardized pre-service training(95.5%),single item content specialized training guidance (92.0%);Pre-service training time requires 1 to 2 months.Conclusion Naval hospital should make the improvement to the systematic and reasonable training project,constructing flexible and effective training methods,selecting appropriate training time to ensure the mission completed successfully.

medical support;ocean medical;nursing staff;pre-service training;hospital ship

10.3969/j.issn.1008-9993.2014.23.005

R823

A

1008-9993(2014)23-0016-03

2014-04-16

2014-07-27

全軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究“十二五”課題(CWS11J261)

唐洪欽,本科,主管護(hù)師,主要從事骨科護(hù)理工作【通信作者】 徐紀(jì)玲,E-mail:xjlzyb＠163.com