22例卵巢過度刺激征患者護(hù)理體會

摘要：目的觀察與評價卵巢過度刺激征的護(hù)理方法，提高護(hù)理質(zhì)量。方法選取2012年9月~2013年11月在我院接受卵巢過度刺激征的22例患者，對患者采取有針對性的護(hù)理措施，分析患者的治療情況和護(hù)理滿意度，評價護(hù)理效果。結(jié)果患者接受治療和護(hù)理后，全部痊愈出院，護(hù)理滿意度達(dá)95.5%，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論在卵巢過度刺激征的臨床治療中，采取針對性的護(hù)理措施能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：卵巢過度刺激征；護(hù)理滿意度；心理護(hù)理近年來，大量促排卵藥物應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)中，造成卵巢過度刺激征的發(fā)病率不斷升高[1]。避免卵巢過度刺激征發(fā)生是困難的，但是采取正確的預(yù)防措施，對患者進(jìn)行針對性的治療和護(hù)理理，能夠使患者康復(fù)并且不需要終止妊娠，同時可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。我院在2012年9月~2013年11月收治的22例患者，經(jīng)過治療和護(hù)理取得了良好的效果，現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料22例患者為2012年9月~2013年11月在我院接受卵巢過度刺激征的患者，所有患者都是在使用促排卵藥物治療過程中出現(xiàn)卵巢過度刺激征，都出現(xiàn)腹脹、惡心、腹痛、嘔吐等癥狀，B超檢查結(jié)果顯示雙側(cè)卵巢增大，有腹水，其中8例患者有妊娠。

1.2方法

1.2.1心理護(hù)理對患者進(jìn)行安慰和鼓勵，增強(qiáng)其治愈的信心，與患者加強(qiáng)溝通與交流，使其了解治療過程，從而取得他們的理解和支持。

1.2.2基礎(chǔ)護(hù)理對皮膚和口腔做好護(hù)理工作，保證口腔清潔，防止發(fā)生潰瘍；及時更換床單、被單，保證患者治療環(huán)境的舒適、清潔；對患者進(jìn)行體位指導(dǎo)，使患者采取正確的休息體位，保證患者呼吸正常。

1.2.3飲食護(hù)理對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵患者進(jìn)食蔬菜、蛋類等容易消化、蛋白質(zhì)和維生素含量豐富的食物；限制水腫患者對鈉鹽的攝入；在使用利尿劑時，需要增加患者對鉀元素的攝入。

1.2.4 護(hù)理觀察①觀察患者腹圍和體重的變化：每天早晨在患者空腹時測量患者的腹圍和體重，并做好記錄。在患者清晨著單衣和單褲時進(jìn)行測量，患者保持同一體位，兩手放在身體旁邊，兩腿伸直，以肚臍為測量的起止點，在呼氣結(jié)束時或者吸氣結(jié)束時進(jìn)行測量。②做好巡視和記錄，記錄準(zhǔn)確患者24 h的液體出入量，要特別關(guān)注患者的尿量，保證尿量維持在30mL/h，將記錄數(shù)據(jù)及時匯報主治醫(yī)師，為醫(yī)生的治療提供依據(jù)；控制患者水分和鹽的攝入量，補(bǔ)液量最多1000mL/d，防止患者病情進(jìn)一步惡化。③監(jiān)測和觀察患者呼吸循環(huán)，監(jiān)測和記錄患者脈搏和血壓的變化情況，每2~4 h測量1次血壓和脈搏。在擴(kuò)容治療時，可以進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測，為治療提供支持。監(jiān)測和記錄患者的呼吸情況和血氧飽和度，了解患者病情的發(fā)展情況并及時采取措施。④觀察患者腹痛和陰道流血情況，關(guān)注腹痛的部位，做好性質(zhì)區(qū)分，檢查有無陰道流血現(xiàn)象，并做好及時處理。

1.2.5出院指導(dǎo)對患者出院后注意的問題進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者在出院后要保證休息質(zhì)量，加強(qiáng)營養(yǎng)；對患者定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查，觀察患者病情發(fā)展情況，并針對患者的情況進(jìn)行治療。

1.3護(hù)理質(zhì)量評價對患者進(jìn)行檢查，評價患者的治療效果；采用護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計[2]；統(tǒng)計患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。

2結(jié)果

患者接受治療后，根據(jù)對患者的調(diào)查結(jié)果顯示，患者全部痊愈出院，患者滿意21例，護(hù)理滿意度為95.1%，沒有并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)果表明在卵巢過度刺激征的臨床治療中，采取針對性的護(hù)理措施能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

3討論

卵巢過度刺激征是在輔助生殖技術(shù)中運(yùn)用超排卵藥物后引發(fā)的一種醫(yī)源性并發(fā)癥[3]，能夠造成患者胸腔積液，血液濃縮，損害患者的肝腎功能，并且會使患者呼吸困難。但是卵巢過度刺激征的發(fā)生難以避免，因此對醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理提出了更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

我院對卵巢過度刺激患者經(jīng)過基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理等精心護(hù)理后的結(jié)果顯示，所有患者全部痊愈出院，護(hù)理滿意度高達(dá)95.5%，而且沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。研究結(jié)果表明，在卵巢過度刺激征的臨床治療中，采取針對性的護(hù)理措施能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有很高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃家佳，楊健之.卵巢過度刺激綜合征危險因素及發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J].生殖與避孕，2011，(04):283-287.

[2]民黎君，黎靖宇，韋繼紅.發(fā)生卵巢過度刺激綜合征患者的護(hù)理策略及體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，(08):58-59.

[3]楊鄂冀.體外受精胚胎移植術(shù)后卵巢過度刺激綜合征的護(hù)理體會[J].中華臨床新醫(yī)學(xué)，2010，(04):384-385.

編輯/孫杰