雙向質(zhì)量反饋護(hù)理模式在慢阻肺中的護(hù)理效果

摘要：目的探究和分析雙向質(zhì)量反饋護(hù)理應(yīng)用于慢阻肺護(hù)理中的效果。方法從我院2010年2月~2013年10月接收并治療的慢阻肺患者中隨機(jī)性抽取84例進(jìn)行回顧性分析和研究，并將所抽取的研究對象隨機(jī)性分為研究組和對照組兩組，每組各42例，對照組采用常規(guī)性護(hù)理方式，研究組中采用雙向質(zhì)量反饋模式護(hù)理，然后對比和分析兩組患者治療的配合度、生存質(zhì)量和滿意度。結(jié)果對照組中的治療護(hù)理配合度和滿意度為76.19%和80.48%，而研究組中護(hù)理配合度和滿意度為95.24%和100%，P值均小于0.05，存在顯著性差異，其研究組中的生存質(zhì)量均要優(yōu)于對照組。結(jié)論針對慢性阻塞性肺部疾病的治療需要配合雙向質(zhì)量反饋模式的護(hù)理，該方式可以有效的緩解患者的痛苦，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床上推廣和使用。

關(guān)鍵詞：雙向質(zhì)量反饋；護(hù)理模式；慢阻肺；護(hù)理效果要想提高慢阻肺的治療效果和質(zhì)量首先要讓患者進(jìn)行配合，采用有效的護(hù)理手段來改善患者的綜合狀態(tài)，下面主要從常規(guī)和雙向質(zhì)量反饋護(hù)理模式來對比分析護(hù)理的重要性。

1資料與方法

1.1一般資料 從我院2010年2月~2013年10月接收并治療的慢阻肺患者中隨機(jī)性抽取84例進(jìn)行回顧性分析和研究，并將所抽取的研究對象隨機(jī)性分為研究組和對照組兩組，每組各42例，對照組采用常規(guī)性護(hù)理方式，研究組中采用雙向質(zhì)量反饋模式護(hù)理。對照組的研究對象中存在25例男性患者，17例女性患者，年齡區(qū)間為50~75歲，平均年齡為（62.3±4.9）歲，平均病程為（10.5±2.3）年，肺氣腫病例18例，支氣管炎19例和其他5例。研究組中29例男性患者，13例女性患者，年齡區(qū)間為53~78歲，平均年齡為（61.8±5.9）歲，平均病程為（11.2±2.9）年，肺氣腫病例16例，支氣管炎20例和其他6例。所有的研究對象一般資料無明顯性差異P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)研究價值。

1.2方法

1.2.1對照組 該組采用的是常規(guī)性的護(hù)理方式，42例研究對象均采用的是常規(guī)性護(hù)理，主要的步驟包括了心理疏導(dǎo)、健康教育、治療的配合、生命體征監(jiān)測和飲食休息方賣弄的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2研究組 42例的研究對象均采用的是反饋護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，首先要分析患者的個性特征和對事物的理解能力，選擇適合的溝通方式，跟患者之間建立友好、和諧的醫(yī)患關(guān)系，充分的取得患者的信任[1]。溝通和交流的過程中，讓患者將自己的內(nèi)心想法及時跟醫(yī)護(hù)人員交流，將自身的感受反饋給護(hù)理人員，護(hù)理人員將信息整理和分析后改進(jìn)原有的護(hù)理程序，將改進(jìn)的護(hù)理理念、護(hù)理效果和護(hù)理目標(biāo)等及時反饋給患者，讓患者提高治療的信心，及時的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。對比和分析兩組患者配合度、生存質(zhì)量和滿意程度等。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn) 治療護(hù)理的配合度評估主要取決于參與治療和護(hù)理的工作人員，通過對患者治療和護(hù)理中的配合表現(xiàn)進(jìn)行綜合評定；生存質(zhì)量的評估主要按照WHOQOL-BＲEF 量表為準(zhǔn)；對于患者對護(hù)理模式的滿意程度的評估主要采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行，主要包括非常滿意、滿意、不滿意3方面。

1.4統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t值檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2值檢驗，數(shù)據(jù)之間差異性顯著（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)研究價值。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后的治療護(hù)理配合度，對照組中干預(yù)前配合度較好的占54.76%，干預(yù)后占76.48%，研究組中干預(yù)前配合度較好的占54.75%，干預(yù)后配合度占95.23%。

2.2兩組患者干預(yù)前后生存質(zhì)量對比，干預(yù)前對照組生理評分（45.2±4.2），干預(yù)后（56.3±4.5），心理干預(yù)前為（52.3±4.1），干預(yù)后為（60.2±3.6）；觀察組干預(yù)前生理為（45.6±4.2），干預(yù)后為（65.3±4.4），心理干預(yù)前（52.6±4.5），干預(yù)后為（68.5±5.0）。

2.3研究組和對照組采用不同護(hù)理模式后的滿意度對比，見表1。

3討論

隨著現(xiàn)代社會環(huán)境的逐漸惡化和人類自身身體素質(zhì)的逐漸降低，加上不良的生活習(xí)慣等導(dǎo)致出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病的患者逐漸增多，嚴(yán)重的影響到患者的身體健康和生命安全。慢性阻塞性肺疾病存在一定的特殊性，治療過程中存在一定的難度，正因為治療中的困難，所以導(dǎo)致很多慢阻肺患者受疾病狀態(tài)的影響，生存質(zhì)量大大降低，治療的信心也大大減退[2]。

雙向反饋護(hù)理模式重點是要建立友好、和諧的醫(yī)患關(guān)系，讓患者感受到重視的同時，能夠積極的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作[3]，激發(fā)慢阻肺患者的治療信心，護(hù)理人員也會感受到工作中的成就感，提高護(hù)理工作的積極性，形成良性的循環(huán)[4]。這樣采用雙向反饋模式進(jìn)行慢阻肺疾病的護(hù)理，讓醫(yī)護(hù)人員的工作工順利，更清楚的明確患者的所需，減少不必要的麻煩，提高了治療的效率和質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳春華，鮑芳芳，劉占玲.雙向質(zhì)量反饋護(hù)理模式在慢阻肺中的護(hù)理效果[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012，11:1817-1818.

[2]龍斌，林瑟芬，陳鳳.雙向反饋護(hù)理模式在改善胃潰瘍患者自我效能感及生存狀態(tài)中的效果觀察[J]臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，05:609-610.

[3]熊海燕，鐘敏，黃為群，等.雙向質(zhì)量反饋模式在妊高征剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用價值研究[J]河北醫(yī)學(xué)，2013，10:1443-1446.

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編輯/肖慧