護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者心理的影響分析

摘要：目的尿毒癥血液透析患者在護(hù)理干預(yù)的情況下心理狀態(tài)受到的影響。方法選擇從2010年9月~2013年4月的80例尿毒癥血液透析患者，隨機(jī)的分配為兩組，對照組的40例患者接受常規(guī)的護(hù)理方式；觀察組40例給予護(hù)理干預(yù)。記錄兩組的依從性。結(jié)果通過對兩組數(shù)據(jù)的分析，觀察組的患者比對照組的患者情況有著明顯的改善，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論護(hù)理干預(yù)能夠有效的改善尿毒癥血液透析患者的心理狀況，并能夠提高患者耳朵依從性，從而提高治療效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；尿毒癥；血液透析；心理影響尿毒癥是比較常見的臨床疾病，指的是腎功能不全患者發(fā)展到嚴(yán)重的階段。尿毒癥患者一般都是接受長期的透析治療來維持生命，但是由于血液透析治療費(fèi)用昂貴，和家庭社會(huì)等其他原因給患者帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)各種心理上的問題，對患者的治療效果和生活質(zhì)量都有嚴(yán)重的影響[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取從2010年9月~2013年4月在我院接受治療的80例尿毒癥血液透析患者，并將這些患者隨機(jī)的分為觀察組和對照組，每組各40例。觀察組男性患者18例，女性患者22例，患者年齡在31~75歲，平均年齡是(42.6±5.3)歲。而對照組有男性患者24例，女性患者16例，患者年齡27~78歲，平均年齡是(43.7±5.6)歲.兩組患者的透析方法、年齡以及性別等都沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 選擇從2010年9月~2013年4月的80例尿毒癥血液透析患者，隨機(jī)的分配為兩組，對照組的40例患者接受常規(guī)的護(hù)理方式；觀察組40例給予常規(guī)護(hù)理同時(shí)還進(jìn)行健康宣傳和心理、情緒以及行為等方面的護(hù)理干預(yù)。

1.2.1與患者建立良好的關(guān)系 護(hù)理人員應(yīng)該在患者住院之后主動(dòng)的和患者進(jìn)行溝通，耐心的聽患者傾訴，親切的進(jìn)行交流，幫助患者調(diào)節(jié)心理，幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心，從而在護(hù)患間構(gòu)建良好的關(guān)系。

1.2.2宣傳健康知識(shí) 護(hù)理人員應(yīng)該對廣大的群眾進(jìn)行健康宣教，加強(qiáng)人們對尿毒癥以及其他疾病的認(rèn)識(shí)，使患者及其家屬能夠正確的認(rèn)識(shí)尿毒癥同時(shí)認(rèn)識(shí)到尿毒癥的癥狀可以減輕，能夠有效的對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行提高。

1.2.3對飲食和運(yùn)動(dòng)方面加強(qiáng)指導(dǎo) 護(hù)理人員需要對患者在飲食和運(yùn)動(dòng)方面提供全面的指導(dǎo)，科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)，杜絕出現(xiàn)因飲食和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)而導(dǎo)致病情加重的情況出現(xiàn)，患者飲食應(yīng)該少鹽低脂，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，并參加一些力所能及的運(yùn)動(dòng)。

1.2.4做好出院后健康指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)該在患者出院之前對其加強(qiáng)健康指導(dǎo)，提醒患者在日常生活飲食休息等方面所需要注意的事項(xiàng)，告誡患者定期返院復(fù)診。

1.2.5重視家庭和社會(huì)對患者的支持 由于尿毒癥血液透析是長期的治療，所需費(fèi)用也比較高昂，因此，應(yīng)多與家屬溝通，強(qiáng)化患者家屬及親戚對患者鼓勵(lì)的積極作用，消除患者心理負(fù)擔(dān)。

1.3觀察指標(biāo) 對所用患者接受不同干預(yù)措施的心理情況，觀察指標(biāo)為焦慮自評(píng)、抑郁自評(píng)和依從性。

1.4療效評(píng)定 本次研究以焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表為主要依據(jù)，分別對患者的焦慮情況和抑郁情況進(jìn)行判斷。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)數(shù)據(jù)分析，用(x±s)表示計(jì)量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。

2結(jié)果

2.1對心理狀態(tài)進(jìn)行比較，見表1。

2.2患者治療依從性比較分析，見表2。

3討論

本次的研究結(jié)果表明，護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者有著良好的護(hù)理效果。數(shù)據(jù)顯示，觀察組的患者在接受護(hù)理干預(yù)后，SDS和SAS的評(píng)分比對照組的明顯要低，具有明顯的差異性(P<0.05)。由此可見，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的消除患者焦慮抑郁的心理障礙[2]。

綜上所述，尿毒癥血液透析患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)接受護(hù)理干預(yù)，對患者的焦慮和抑郁心理有效控制和消除有著有利的影響，從而讓患者能夠積極的接受配合治療，極大的提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]卓少賢，阮禮茹，王小宏，等.護(hù)理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁、焦慮情緒及治療依從性的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，06(05):19-20.

[2]陳雪玲.護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者心理的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，08(09):26-27.編輯/肖慧