左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較

摘要：目的 探討并比較左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效。方法 將我院于2013年1月~2014年2月所收治的50例消化性潰瘍患者作為研究對象，基于患者治療方式的不同，將其劃分為左氧氟沙星三聯(lián)治療組與阿莫西林三聯(lián)治療組，左氧氟沙星三聯(lián)治療組利用左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑來予以治療，阿莫西林三聯(lián)治療組利用阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑來予以治療，就兩組患者治療效果進行觀察和比較。結(jié)果 左氧氟沙星三聯(lián)治療組治療總有效率為96.0%，阿莫西林三聯(lián)治療組治療有效率為72.0%，二者所存差異顯著具有統(tǒng)計學意義，即P＜0.05；左氧氟沙星三聯(lián)治療組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為8.0%，阿莫西林三聯(lián)治療組3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為12.0%，二者所存差異不顯著，不具有統(tǒng)計學意義，即P＞0.05。結(jié)論 通過本次研究所獲結(jié)果的分析可知，在消化性潰瘍的臨床治療中，不管是采用左氧氟沙星三聯(lián)治療法來治療，還是采用阿莫西林三聯(lián)法來治療，不良反應(yīng)發(fā)生率均比較少，但是相對于阿莫西林三聯(lián)治療法而言，左氧氟沙星三聯(lián)治療法所獲療效更為顯著，且經(jīng)濟性也更高，對此在消化性潰瘍臨床治療中可優(yōu)先需選用左氧氟沙星三聯(lián)治療法來實施治療。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；左氧氟沙星；治療；患者；阿莫西林；三聯(lián)療法所謂消化性潰瘍就是指發(fā)生在胃與十二指腸的一種慢性潰瘍，導致潰瘍形成的一個基本因素就是酸性胃液對于黏膜所產(chǎn)生的消化作用[1]。在消化性潰瘍的臨床上一個重要的特點就是上腹疼痛反復(fù)且長期發(fā)作，疼痛性質(zhì)大多數(shù)為饑餓樣痛、鈍痛或者灼痛，除此之外，部分病患還會出現(xiàn)嘔吐、唾液分泌增多、噯酸、燒心、惡心、反胃或者噯氣等[2]。當消化性潰瘍持續(xù)發(fā)展時就會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┬圆∽儯＜暗交颊呱眢w健康，因此應(yīng)及時予以治療。為觀察和對比在消化性潰瘍時采用左氧氟沙星三聯(lián)治療法與阿莫西林三聯(lián)治療法的治療效果，將我院于2013年1月~2014年2月所收治的50例消化性潰瘍患者作為可研究對象，分別采用阿莫西林三聯(lián)治療法與左氧氟沙星三聯(lián)治療法來予以治療，就其療效結(jié)果進行比較。

1資料與方法

1.1一般資料所選研究對象為我院于2013年1月~2014年2月所收治的50例消化性潰瘍患者，其中有30例為男性患者，有20例為女性患者，患者年齡在20~75歲，其中有15例患者為胃潰瘍，有35例患者為十二指腸潰瘍[3]。基于患者治療方式的不同，隨機將其劃分為左氧氟沙星三聯(lián)治療組與阿莫西林三聯(lián)治療組，兩組病例各為25例，兩組患者在性別構(gòu)成以及年齡等方面所存差異不明顯，無統(tǒng)計學意義，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2方法左氧沙星三聯(lián)治療組口服左氧氟沙星、奧美拉唑以及呋喃唑酮，其中左氧氟沙星服用劑量為100mg/次，3次/d；奧美拉唑服用的劑量為20mg/次，2次/d；呋喃唑酮服用的劑量為100mg/次，3次/d，連續(xù)服用1w。阿莫西林三聯(lián)治療組口服阿莫西林、奧美拉唑以及呋喃唑酮，其中阿莫西林服用劑量為1000mg/次，3次/d；奧美拉唑服用的劑量為20mg/次，2次/d；呋喃唑酮服用的劑量為100mg/次，3次/d，連續(xù)服用1w。經(jīng)過1個月的治療就兩組治療結(jié)果進行對比分析。

1.3治療效果評判標準將胃鏡檢查所獲結(jié)果當作評判標準，其主要如下：①顯效：經(jīng)胃鏡檢查后顯示患者潰瘍超過S1期；②有效：患者潰瘍直徑明顯縮小，且縮小程度超過50%；③無效：患者潰瘍直徑的縮小低于50%，或者潰瘍加重[4]。

1.4統(tǒng)計學方法在本次的實驗數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實施統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對比采用的是t檢驗，而計數(shù)資料對比則采用的是χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過1個月的治療，兩組治療結(jié)果如表1所示，從表1中數(shù)據(jù)可知，左氧氟沙星三聯(lián)治療組的治療總有效率明顯優(yōu)于阿莫西林三聯(lián)治療組，二者所存差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P＜0.05。在不良反應(yīng)上，左氧氟沙星三聯(lián)治療組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為8.0%，阿莫西林三聯(lián)治療組有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為12.0%，二者所存差異不顯著，不具有統(tǒng)計學意義，即P＞0.05。

3討論

引起消化性潰瘍的因素有很多，比如生活習慣、感染、精神因素、體質(zhì)、環(huán)境或者飲食等，在多種因素一同作用下使得機體自身抵抗能力減弱，增加了侵襲作用，最終引起消化性潰瘍。由于人體內(nèi)幽門螺桿菌自身抗菌藥物敏感性相對比較高，在治療時，若單純地利用一種藥物來治療，則很難獲得理想治療效果，因此在臨床治療的過程中應(yīng)采取聯(lián)合用藥的方式來實施治療。當前在消化性潰瘍的治療中一般聯(lián)合應(yīng)用抗生素質(zhì)子泵抑制劑來予以治療，其中最為常用的方式為三聯(lián)治療法。

在本次研究中，筆者就左氧氟沙星三聯(lián)治療法和阿莫新林三聯(lián)治療法治療消化性潰瘍的療效進行對比和研究，左氧氟沙星屬于一種氧氟沙星左旋體，該藥物自身所具作用力比較強，且抗菌譜也比較廣，當聯(lián)合應(yīng)用抑酸劑時，可抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，阻斷細菌DNA合成，以此達到殺菌的目的；阿莫西林為一種半合成的青霉素藥物，該藥物和氨芐西林的抗菌譜以及抗菌活性大致一樣，所具殺菌能力以及細胞穿透力比較強；奧美拉唑?qū)τ谖刚衬け诩毎軌虬l(fā)揮出特異性功效，使氫鉀ATP酶活性得到抑制，減少由于刺激所產(chǎn)生的基胃酸分泌量；呋喃唑酮能夠干擾細菌氧化還原酶，破壞其代謝[5-6]。從本次研究的結(jié)果來看，在消化性潰瘍的臨床治療中，不管是采用左氧氟沙星三聯(lián)治療法來治療，還是采用阿莫西林三聯(lián)法來治療，不良反應(yīng)發(fā)生率均比較少，但是相對于阿莫西林三聯(lián)治療法而言，左氧氟沙星三聯(lián)治療法所獲療效更為顯著，且經(jīng)濟性也更高，對此在消化性潰瘍臨床治療中可優(yōu)先需選用左氧氟沙星三聯(lián)治療法來實施治療。

參考文獻：

[1]王兵義.雷貝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍并HP感染50例分析[J].當代醫(yī)學，2010，16(20):144-145.

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[6]朱錦錦.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南，2013，(34):385-385，386.編輯/哈濤