心理干預(yù)對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)面情緒影響的臨床研究

摘要：目的通過同常規(guī)護(hù)理對(duì)比，探討心理干預(yù)對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)面情緒影響的臨床效果。方法選取我院2012年6月~9月收取的220例順產(chǎn)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡在22~33歲，把220例產(chǎn)婦分為兩組，分別采用常規(guī)干預(yù)和心理干預(yù)，對(duì)其負(fù)面情緒變化情況進(jìn)行觀察，對(duì)產(chǎn)后患者負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)分。采用常規(guī)干預(yù)組為對(duì)照組，心理干預(yù)組為研究組，兩組順產(chǎn)產(chǎn)婦的年齡、孕期等一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。結(jié)果兩組產(chǎn)婦在進(jìn)行干預(yù)前，其負(fù)面情緒評(píng)分差異不大，干預(yù)后兩組產(chǎn)婦評(píng)分相比有明顯差異，對(duì)照組SAS評(píng)分要明顯高于研究組。結(jié)論對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)能夠減少產(chǎn)婦心理壓力，降低其負(fù)面情緒，有效降低SAS評(píng)分，同常規(guī)干預(yù)相比更具有優(yōu)越性。心理干預(yù)利于緩解順產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮等情緒，值得臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù)；產(chǎn)婦負(fù)面情緒；臨床研分娩方式有兩種，一種是順產(chǎn)，一種是剖腹產(chǎn)。臨床認(rèn)為順產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生的損傷較小，而且產(chǎn)后恢復(fù)較快，同時(shí)還可以避免因麻醉藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生的不利影響，因此提倡妊娠期婦女通過順暢分娩[1]。但是，順產(chǎn)所產(chǎn)生的劇痛給女性帶來了很大的心理壓力和焦慮等負(fù)面情緒，極易增加產(chǎn)后抑郁癥的概率。因此，對(duì)順產(chǎn)婦女進(jìn)行心理干預(yù)十分重要。本文主要探討心理干預(yù)對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦負(fù)面情緒的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年6月~9月收取的220例順產(chǎn)產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦分別為110例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在24~30歲，平均（27.45±4.9）歲，產(chǎn)婦孕期在38~40w，平均孕期(39.31±1.4)w。研究組產(chǎn)婦年齡在22~33歲之間，平均年齡25.9±2.7歲，孕期在37~40w，平均孕期(38.1±1.2)w。兩組順產(chǎn)孕婦的年齡等一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法對(duì)照組：常規(guī)干預(yù)，和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，使得其了解順產(chǎn)的過程。研究組：心理干預(yù)。護(hù)理人員要向順產(chǎn)產(chǎn)婦講解負(fù)面情緒對(duì)其的不利，提高產(chǎn)婦對(duì)情緒障礙的理解，使其形成正確的認(rèn)識(shí)，積極配合護(hù)理人員。健康教育宣傳：在和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通后，要告知其順產(chǎn)的過程以及應(yīng)該注意的問題；對(duì)于產(chǎn)婦的擔(dān)心要及時(shí)的同其交流，消除其不必要的擔(dān)憂，使其在分娩前保持穩(wěn)定的情緒；分娩產(chǎn)婦應(yīng)該有充足的睡眠；在順產(chǎn)前可以帶產(chǎn)婦先熟悉醫(yī)院的設(shè)備和實(shí)施，讓其對(duì)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備充滿信心；同患者家屬進(jìn)行交流，給予產(chǎn)婦科學(xué)的引導(dǎo)，讓其以最好的心理狀態(tài)準(zhǔn)備生產(chǎn)；如果焦慮程度較深，這類產(chǎn)婦可以由心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。向產(chǎn)婦講解如何喂養(yǎng)嬰兒，讓產(chǎn)婦做好迎接新生命的準(zhǔn)備。助產(chǎn)人員要全程陪同產(chǎn)婦，鼓勵(lì)產(chǎn)婦。如遇突發(fā)狀況，助產(chǎn)人員要保持冷靜，以免給產(chǎn)婦帶來心理壓力，影響其情緒。產(chǎn)后給兩組產(chǎn)婦發(fā)放SAS問卷進(jìn)行調(diào)查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組干預(yù)前后SAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，SAS中包含了20個(gè)項(xiàng)目，通等級(jí)進(jìn)行評(píng)分低于40分為情緒穩(wěn)定，高于40分代表產(chǎn)婦處于焦慮情緒[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，干預(yù)前后及兩組干預(yù)后的SAS評(píng)分采用x±s描述，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較;兩組自然分娩情況采用率進(jìn)行描述，用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦在進(jìn)行干預(yù)前，其負(fù)面情緒評(píng)分差異不大，干預(yù)后兩組產(chǎn)婦評(píng)分相比有明顯差異，對(duì)照組SAS評(píng)分要明顯高于研究組。

3結(jié)論

通過順產(chǎn)分娩能夠減少對(duì)胎兒和產(chǎn)婦自身的損害，且產(chǎn)后恢復(fù)較快，但是同時(shí)給也產(chǎn)婦帶來了極大的痛苦。很多產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)該無法承受這種痛苦會(huì)產(chǎn)生焦慮、不安等負(fù)面情緒，產(chǎn)后也會(huì)出現(xiàn)軀體不適等問題[3]。因此，對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)十分重要。心理干預(yù)通過對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，從正面引導(dǎo)產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)順產(chǎn)的必要性，給產(chǎn)婦以足夠的信心接納順產(chǎn)這一過程，經(jīng)過心理干預(yù)后，產(chǎn)婦能夠以正確的態(tài)度對(duì)待順產(chǎn)這一過程。而且，適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)能夠緩解產(chǎn)婦的不安情緒，進(jìn)而使其體內(nèi)的兒茶酚胺減少，消除子宮收縮乏力，利于其生產(chǎn)[4]。

本組研究中發(fā)現(xiàn)，對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)同常規(guī)干預(yù)相比，其優(yōu)越性顯著，產(chǎn)婦產(chǎn)后的負(fù)面情緒明顯降低，由此可見，心理干預(yù)對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)婦而言是效果是顯著的。

總之，對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)能夠減少產(chǎn)婦心理壓力，降低其負(fù)面情緒，有效降低SAS評(píng)分，同常規(guī)干預(yù)相比更具有優(yōu)越性。心理干預(yù)利于緩解順產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮等情緒，值得臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李春麗. 健康教育和心理護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞及遠(yuǎn)期生活質(zhì)量影響的臨床研究[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，19:121-122.

[2]吳胡英. 產(chǎn)婦心理狀況與分娩方式對(duì)產(chǎn)后出血的意義及護(hù)理干預(yù)對(duì)降低其發(fā)生率的作用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，05:169+171.

[3]盧巧英，傅彩帆，盧淑彩. 全程個(gè)性化護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦情緒波動(dòng)的影響觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，29:84-86.

[4]湯月芬. 孕期心理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁影響、相關(guān)危險(xiǎn)因素和雌激素受體的關(guān)聯(lián)研究[D].復(fù)旦大學(xué)，2009. 12（3）：18-19.

編輯/王敏