康婦炎膠囊灌腸治療盆腔炎的觀察與護(hù)理

摘要：目的探討康婦炎膠囊灌腸在盆腔炎治療中的臨床效果。方法對(duì)我院接收治療的80例患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者入院時(shí)間順序分為兩組，每組有40例患者。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用康婦炎膠囊灌腸治療，比較兩組治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為95%，優(yōu)于對(duì)照組（85%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有38例對(duì)我院護(hù)理比較滿意，滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論康婦炎膠囊保留灌腸治療盆腔炎安全可靠，效果顯著。

關(guān)鍵詞：康婦炎膠囊；灌腸；護(hù)理

Kangfuyan Capsules Enema Observation and Nursing in the Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

CHENG Zhi-hong，ZHANG Chen

(Department of Obstetrics and Gynecology，The Affiliated Hospital of Chengdu University，Chengdu 610081，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the clinical effect of Fuyankang capsulesenema in the treatment of pelvic inflammatory disease.Methods80 patients in our hospital to receive treatment are analyzed， according to the time of admission patients were divided into two groups， each group has 40 patients. The control treatment group， the member that send dish the conventional method， the experimental group by Kangfuyan capsules enema treatment， treatment effects were compared between the two groups.ResultsIn the experimental group， nursing the total efficiency of 95%， better than the control group (85%) (P< 0.05); the experimental group had 38 cases of nursing satisfaction， satisfaction reached 95% higher than that of the control group(P<0.05).ConclusionFuyankang capsule retention enema in the treatment of pelvic inflammatory disease is safe and reliable， effect.

Key words：Kangfuyan capsules; Enema; Nursing盆腔炎是婦產(chǎn)科常見疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，主要包括：子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。患者發(fā)病時(shí)炎癥可以位于一個(gè)部位或者同時(shí)累及幾個(gè)部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見，疾病若未能及時(shí)徹底治療，可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔炎以及炎癥反復(fù)發(fā)作，從而嚴(yán)重影響婦女的生殖健康，增加家庭與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而保留灌腸是基礎(chǔ)護(hù)理中常用的技術(shù)操作，在臨床中應(yīng)用廣泛，保留灌腸使藥物直接作用于腸道局部，具有良好的治療效果[1]。我科用康婦炎膠囊保留灌腸治療盆腔炎，并給予有效的護(hù)理，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)我院接收治療的80例患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者入院時(shí)間順序分為兩組，調(diào)研中患者年齡18~48 歲，平均年齡24歲，全部患者均有不同程度的下腹部墜脹、白帶增多等癥狀。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組傳菜員常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用康婦炎膠囊灌腸治療，具體方法如下:康婦炎保留灌腸方法取康婦炎膠囊10粒，將藥取出放置于100ml生理鹽水中，溫度35~40℃行保留灌腸，灌腸前囑患者排空大小便，床上鋪一次性中單，掛灌腸液于輸液架上，垂直距離高度30~40cm，藥液溫度為35~40℃，患者取側(cè)臥位，雙腿屈曲，臀下墊小枕，勿暴露肢體，插管時(shí)前端涂石蠟油，緩慢插入肛門15~22 cm 固定導(dǎo)管后調(diào)節(jié)滴速40~60滴/min，插管后抬高臀部，勿擠壓腹部，體質(zhì)好的活動(dòng)方便靈活者可在床上翻身兩次，以增加藥液在腸道內(nèi)的接觸面積，灌腸后臥床休息2h，每日睡前灌腸1次/d，7d為1療程[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16軟件進(jìn)行處理和分析，然后再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05具有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組15例治療效果較好，患者治療后基本痊愈；23例臨床癥狀得到改善，治療總有效率95%高于對(duì)照組（85%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3討論

盆腔炎是臨床上常見的婦科疾病，患者發(fā)病率臨床癥狀比較多，主要以下腹部墜脹、白帶增多等癥狀為主。盆腔炎有時(shí)能在病灶找到病原體， 但大多數(shù)情況找不到病原體， 而可能為組織增生、粘連、瘢痕形成的后遺癥， 抗生素治療效果不佳?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)，直腸的周圍有豐富的動(dòng)脈靜脈淋巴叢，直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收功能，藥物直接作用于結(jié)腸，加速血中毒素叢腸道排出，通過直腸給藥，藥物混合于直腸分泌液中，避免了肝臟的首過效應(yīng)，減少了酸堿消化酶對(duì)藥物的影響和破壞作用，提高了藥物的生物利用度[3]。另外，灌腸還能加強(qiáng)盆腔局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的消散?；颊咴谑褂每祴D炎膠囊治療時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)患者護(hù)理，提高臨床治愈率，具體護(hù)理方法如下：

3.1心理護(hù)理盆腔炎患者久病不愈致心情抑郁、情緒低落。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)系體貼患者，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，調(diào)動(dòng)家庭及社會(huì)支持持續(xù)給予幫助和關(guān)愛。把成功病例介紹給她，讓這些病友與之交談交流，消除緊張焦慮心理，調(diào)整心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，以科學(xué)的態(tài)度和良好的心態(tài)對(duì)待疾病，提高生活質(zhì)量。使患者及家庭了解中藥灌腸的目的、方法等，讓患者心理做好準(zhǔn)備，有效的降低對(duì)于這種治療方法不理解而產(chǎn)生的恐懼、害怕等心理。患者在灌腸前排空大小便，這樣能夠有效的減輕腹壓，清潔灌腸利于藥物的吸收。中藥可直接作用于病變療程，減少全身用藥的毒副作用及口服抗生素對(duì)胃腸道刺激，避免長期濫用抗生素的不良反應(yīng)及菌群失調(diào)，耐藥菌株產(chǎn)生。

3.2 灌腸護(hù)理灌腸時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的操作一定要輕柔，并且讓患者注意保暖，嚴(yán)格掌握藥液劑量，高度，壓力，溫度，滴速。對(duì)于灌腸過程中出現(xiàn)腹脹或便意患者醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者進(jìn)行深呼吸并且減慢藥物滴速，在灌腸過程中如果出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗等癥狀患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該立即停止操作，并讓患者深呼吸放松，降低腹腔壓力及時(shí)通知醫(yī)生。

3.3.飲食護(hù)理對(duì)患者的飲食護(hù)理也是在手術(shù)后的一個(gè)重要的部分。一般情況下，患者手術(shù)后的食欲都不是很好，因此，在手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員需要給與患者一些比較容易消化的食物，而且要需要營養(yǎng)的食物，避免一些油膩和辛辣食物[4]。

綜上所述，康婦炎膠囊保留灌腸配合有效的臨床護(hù)理，具有明顯臨床療效值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]楊英，鄧連珍，吳曉紅，等.不同溫度中藥灌腸液保留灌腸的療效觀察[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20(14):50.

[2]趙玉梅.兩種肛管行保留灌腸時(shí)疼痛的觀察[J].護(hù)理究，2005，19(14):1310.

[3]錢連云.對(duì)保留灌腸術(shù)方法的改進(jìn)[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(9):46.

[4]林梅，母紹瓊，李瑛.保留灌腸方法的改進(jìn)[J].瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，28(3):281-282.

編輯/申磊