高血壓患者健康教育體會(huì)

摘要：目的探討健康教育對(duì)高血壓患者的影響并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法觀察分析2010年12月～2013年12月124例患者高血壓情況。結(jié)果開展健康教育效率為76%，未開展健康教育為46%。結(jié)論健康教育提高患者自我保健意識(shí)和能力，有利于保持血壓穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：高血壓；健康教育；效果分析高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴(yán)重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大[1]。健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提[2]。本文通過(guò)住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育，收到了良好的效果。報(bào)道如下

1 資料與方法

1.1一般資料本組124例，為2010年12月～2013年12月門診健康檢查的病例。年齡28歲~82歲，平均為54.3歲。血壓升高或下降5mmHg為變化，5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

1.2方法

1.2.1 評(píng)估患者基本情況，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目。

1.2.2對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育，讓患者了解血壓正常值范圍、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等。

1.2.3收集資料、病情估計(jì)對(duì)確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況，當(dāng)場(chǎng)收回問卷。

1.2.4制定計(jì)劃根據(jù)高血壓患者分類制定教育計(jì)劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累，定時(shí)測(cè)量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

1.2.5教育內(nèi)容

1.2.5.1 休息和運(yùn)動(dòng)做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累、緊張和用腦過(guò)度，積極參加健康有益的娛樂活動(dòng)及體育鍛煉，避免舉重物和做等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。

1.2.5.2合理膳食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)嚴(yán)格控制鹽的攝入量，每人每日食鹽量為3～5g，避免食用腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。少吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油、蛋黃、豬肉、牛肉，以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時(shí)注意忌煙、酒、濃茶、咖啡，多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品，保持大便通暢。

肥胖者應(yīng)節(jié)制食量，逐漸減輕體重。

1.2.6保持樂觀情緒建立健康的生活方式，鼓勵(lì)患者正確對(duì)待生活中的不良事件，保持身心輕松愉悅。

2結(jié)果

開展健康教育后，在高血壓病的治療過(guò)程中推行健康教育效果明顯，有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持，促進(jìn)健康的良好氛圍，有效率達(dá)94%。

3 討論

引起高血壓的危險(xiǎn)因素較多，體重超重與肥胖是高血壓的首要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。多余的鈉鹽是導(dǎo)致高血壓病的重要原因，與腦中風(fēng)、心臟病和腎臟功能衰竭有關(guān)[3]。飲酒作為高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素已被大量流行病學(xué)研究證實(shí)。緊張刺激可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的功能性和器質(zhì)性病理?yè)p害。高血壓病患者若大量吸煙，則出現(xiàn)心臟病以及心臟病致死的危險(xiǎn)性大為增加。

提高患者的疾病知識(shí)水平，發(fā)送患者的心理狀態(tài)，改變患者的不良行為，最終促進(jìn)患者早日康復(fù)[4]。門診醫(yī)護(hù)人員有便利條件和優(yōu)勢(shì)與患者建立融洽關(guān)系，運(yùn)用溝通技巧，采用一些教育方式，有計(jì)劃地用通俗語(yǔ)言指導(dǎo)患者。

健康教育十分必要，能糾正高血壓患者不良生活行為，消除高血危害因素。運(yùn)動(dòng)療法是一種花費(fèi)少、見效快、并對(duì)高血壓其它危險(xiǎn)因素有良好的療效。合理膳食、降低體重、控制鈉鹽、戒煙、穩(wěn)定情緒對(duì)降低血壓有明顯療效[5]。通過(guò)健康教育，可提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，可使高血壓病患者在飲食、精神緊張、缺乏鍛煉等諸多方面有不同程度的改善。

由于高血壓病的治療是長(zhǎng)期的、終身的過(guò)程。健康教育可強(qiáng)化患者對(duì)疾病診斷、治療的理解、認(rèn)識(shí)程度及規(guī)律藥物治療的重要意義，提高患者的服藥依從性[6]。 通過(guò)健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系，有利于高血壓的控制。

隨著醫(yī)學(xué)模以及健康理念的改變，很多患者想要了解自己的健康狀況、健康行為，以及疾病在治療和治愈后的相關(guān)問題[7]。通過(guò)對(duì)高血壓患者的健康教育指導(dǎo)，讓患者及時(shí)了解高血壓疾病的基本知識(shí)，掌握基本的護(hù)理、預(yù)防常規(guī)，解除患者的心理方面的壓力，從而樹立良好的行為規(guī)范，達(dá)到最佳的健康教育效果。

通過(guò)上述分析，高血壓患者血壓變化與健康教育有密切關(guān)系，是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生，保證高血壓患者生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻(xiàn)：

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[7]汪娟，陳桂芳，蘇雯，等，護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者生活方式的影響[J]護(hù)理研究，2007，21（12A):3188-3189.編輯/許言