心血管內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染的臨床特征分析

摘要：目的提高心血管內(nèi)科對感染患者的臨床治療效果。方法選取我院2010年10月~2011年10月收治的70例心血管內(nèi)科感染患者作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料。結(jié)果本組患者中有30例患者為下呼吸道感染，占總數(shù)的42.86%；有16例患者為上呼吸道感染，占總數(shù)的22.85%；有10例患者為泌尿系統(tǒng)感染，占總數(shù)的14.29%；有4例患者為皮膚軟組織感染，占總數(shù)的5.71%；另外10例患者為胃腸道感染，占總數(shù)的14.29%。結(jié)論心血管內(nèi)科感染與侵入性操作有著很大的聯(lián)系，因此在治療過程中應(yīng)嚴格控制侵入性操作。同時要及早的進行藥敏試驗，根據(jù)試驗結(jié)果選擇合理的治療藥物。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科感染；臨床療效心血管疾病患者在治療過程中往往容易發(fā)生感染，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料表明，其感染率大約為6.24%～12.8％[1]，該病的發(fā)作具有突發(fā)性和多變性的特點，因此需要臨床醫(yī)師在診治工作開展的過程中引起對患者感染的重視程度，采取有效的措施降低感染的發(fā)生率。為了進一步提高心血管內(nèi)科對感染患者的臨床治療效果，本文選取我院2010年10月~2011年10月收治的70例心血管內(nèi)科感染患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年10月~2011年10月收治的70例心血管內(nèi)科感染患者，所有患者均經(jīng)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]判定為醫(yī)院感染。本組患者中有43例為男性，27例為女性，年齡為29~74歲，平均年齡（44.56±3.11）歲，病程為2.4~29年，平均病程13.1年；患者的其他合并癥包括：25例冠心病，32例高血壓性心臟病，35例心律失常，26例糖尿病，20例擴張性心肌病，17例風(fēng)濕性心臟瓣膜病。

1.2方法 采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，重點對患者的感染類別進行排序，另外是對患者的侵入性操作、心功能、合并癥、抗生素使用、入院時間等方面進行統(tǒng)計分析[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以χ2檢驗，以P<0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本組患者中有30例患者為下呼吸道感染，占總數(shù)的42.86%；有16例患者為上呼吸道感染，占總數(shù)的22.85%；有10例患者為泌尿系統(tǒng)感染，占總數(shù)的14.29%；有4例患者為皮膚軟組織感染，占總數(shù)的5.71%；另外10例患者為胃腸道感染，占總數(shù)的14.29%，見表1。

3討論

心血管內(nèi)科住院患者在治療過程中容易產(chǎn)生并發(fā)癥，其中最常見的便是感染，對患者的治療效果和預(yù)后都會產(chǎn)生嚴重的影響。感染的發(fā)生主要與多種危險因素存在著較大的聯(lián)系。尤其是隨著如今醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展與提高，很多的心血管內(nèi)科住院患者往往采用手術(shù)治療，手術(shù)便是一種侵入性非常強的操作。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，實施過手術(shù)的患者感染率明顯高于未實施手術(shù)治療的患者，這主要是由于侵入性操作往往會對患者的黏膜和皮膚屏障造成傷害，使得病原菌更加容易進入；另一方面則是由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，如今，臨床應(yīng)用的抗菌藥物豐富多樣，這雖然為患者的治療提供了更廣泛的選擇的同時也帶來了一系列的問題，最嚴重的問題便是提高了病原菌的耐藥性，從而使得院內(nèi)感染的發(fā)生率大大升高。

隨著現(xiàn)今不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)技術(shù)，臨床心血管內(nèi)科住院患者的醫(yī)院感染發(fā)生率和死亡率得到了有效控制，但由于心血管本身的特點，患者在接受治療的過程中，醫(yī)院感染仍然極易發(fā)生。隨著近年來對心血管內(nèi)科住院患者的醫(yī)院感染發(fā)生研究的逐漸深入，醫(yī)院感染的主要點為：①醫(yī)院感染發(fā)生率和患者的年齡有著極為緊密的聯(lián)系，患者的年齡越大，其發(fā)生率也越高，主要因老年患者者自身免疫力下降，往往伴有多種基礎(chǔ)病，病情反復(fù)、營養(yǎng)不良、住院時間久都是引發(fā)醫(yī)院感染的高危因素；②氣管插管治療、鼻胃管、留置尿管等侵人性操作極容易造成醫(yī)院感染。且侵人性治療的時間越長，發(fā)生醫(yī)院感染的概率越大。

本次研究主要通過對我院2010年10月~2011年10月收治的70例心血管內(nèi)科感染患者的臨床資料進行回顧性分析，統(tǒng)計結(jié)果顯示，感染率最高的是下呼吸道感染，在本組試驗中共計30例，占總數(shù)的42.86%，其次分別是上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染和胃腸道感染。

綜上所述，心血管內(nèi)科感染與侵入性操作有著很大的聯(lián)系，因此在治療過程中應(yīng)嚴格控制侵入性操作，并在操作過程中嚴格按照無菌操作規(guī)范進行，使用一次性醫(yī)療器械。對于存在合并癥的患者要進行重點保護或者監(jiān)控，同時要及早的進行藥敏試驗，根據(jù)試驗結(jié)果選擇合理的治療藥物；叮囑患者要注意保暖，并將患者的血糖水平控制在合理范圍內(nèi)；最后是盡可能安排患者及早出院，防止交叉感染。

參考文獻：

[1]林小勁.256例心血管內(nèi)科感染患者的臨床治療[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，03(2):87-87.

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[3]張治平.心血管內(nèi)科感染患者108例臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11(8):1006-1007.編輯/張燕