老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的危險(xiǎn)因素與護(hù)理干預(yù)措施

摘要：目的分析老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的危險(xiǎn)因素，提出護(hù)理干預(yù)措施。方法選取我科于2013年5月~2014年2月收治的120例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組60例。對(duì)照組患者使用常規(guī)的治療方式，觀察組的患者使用護(hù)理干預(yù)，隨訪時(shí)間為1年，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)照分析，兩組患者背景、年齡等資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果導(dǎo)致老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素主要是跌倒，經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，老年人跌倒的次數(shù)明顯減少，骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率得到有效的降低。結(jié)論老年人骨質(zhì)疏松性骨折患者患病的主要原因是跌倒，經(jīng)過(guò)特殊的護(hù)理干預(yù)后，老年人跌倒的次數(shù)有所減少，治療效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：老年人；骨質(zhì)疏松性骨折；跌倒；護(hù)理干預(yù)

隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率也在持續(xù)上漲，所以骨質(zhì)疏松性骨折患者多數(shù)為女性老年人，骨質(zhì)疏松性嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生骨衰竭，骨質(zhì)疏松性骨折對(duì)老年人帶來(lái)的身體傷害和心理傷害可見(jiàn)一斑。我科在2013年5月~2014年2月收治了120例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，分析了致病的危險(xiǎn)因素，并介入護(hù)理治療，效果顯著，現(xiàn)做以下臨床報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料研究對(duì)象為我科于2013年5月~2014年2月收治的120例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，男性患者有40例，女性患者有80例，年齡在59~90歲。使用X線骨密度儀進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè)，120例患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)骨炎癥性病變、骨腫瘤以及暴力導(dǎo)致的骨折[1]。隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組60例，兩組患者背景、年齡等資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法對(duì)照組患者使用常規(guī)的治療方式，觀察組的患者使用護(hù)理干預(yù)。首先對(duì)患者進(jìn)行X光片檢查，分析兩組患者的臨床資料，有無(wú)跌倒情況以及其他致病因素。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、安全防護(hù)引導(dǎo)等護(hù)理措施，隨訪期為1年[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過(guò)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件調(diào)查分析，并利用x2檢驗(yàn)，其計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，對(duì)照資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

通過(guò)詢問(wèn)和調(diào)查，得知老年骨質(zhì)疏松性骨折女性患者對(duì)于男性患者，見(jiàn)表1，發(fā)生骨折的部位59~69歲的患者椎體有30例、股骨頸有13例、前臂遠(yuǎn)端有12例，70~90歲的患者椎體有37例、股骨頸有20例、前臂遠(yuǎn)端有8例。見(jiàn)表2，對(duì)照組患者跌倒行骨折有22例，其他型骨折有16例，總骨折數(shù)為36%。觀察組患者跌倒性骨折有13例，其他性患者有6例，總骨折數(shù)為18%。所以導(dǎo)致老年人骨質(zhì)疏松性骨折的主要因素是跌倒。觀察組觀察經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，跌倒例數(shù)、其他性骨折以及總骨折與對(duì)照組比較相對(duì)較低。通過(guò)研究我們還發(fā)現(xiàn)老年人骨質(zhì)疏松性骨折多數(shù)是由室內(nèi)活動(dòng)造成的，為了預(yù)防患者跌倒性骨折，要實(shí)行有效的護(hù)理措施降低老年人在室內(nèi)活動(dòng)的跌倒次數(shù)。

3結(jié)論

年齡的增長(zhǎng)、BMD也會(huì)隨之降低，從而加大了骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率，尤其是老年人群發(fā)生較多[3]。年齡的增長(zhǎng)，導(dǎo)致老年人的機(jī)體成下降狀態(tài)，很多疾病隨之涌來(lái)。骨質(zhì)疏松癥會(huì)伴隨很多癥狀，例如腰酸背痛、四肢無(wú)力，下肢運(yùn)動(dòng)不便。老年人對(duì)此感到煩躁異常，同時(shí)會(huì)伴隨恐懼心理。這時(shí)，就要做好老年人的心理護(hù)理工作。掃除患者的心理障礙，幫助患者樹立信心，讓老年人以一種健康的心態(tài)面對(duì)疾病。很多老年人對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折并不了解，那就要求我們醫(yī)療單位做好宣傳工作，對(duì)患者與家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高患者與家屬對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折的認(rèn)識(shí)，這樣就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)狀況的出現(xiàn)，避免疾病加重?？刂评夏耆说娘嬍?，預(yù)防骨鈣和骨量。保證骨頭的微細(xì)結(jié)構(gòu)沒(méi)有受到損害[4]。老年人的飲食要科學(xué)、合理。多食用高維生素、高蛋白以及高纖維的食物。均衡維生素C和礦物質(zhì)的攝入量。飲食要清淡，盡量少鹽、少鈉。沒(méi)有運(yùn)動(dòng)障礙的時(shí)候，患者可以適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)，這樣可以提高骨骼的血液循序，還有增強(qiáng)體質(zhì)的作用。進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)鈣的吸收[5]。鍛煉不能3min熱度，必須持之以恒，才能達(dá)到效果。

本次研究選取了120例我科收治的骨質(zhì)疏松性骨折老年患者，120例患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)骨炎癥性病變、骨腫瘤以及暴力導(dǎo)致的骨折。分成觀察組與對(duì)照組，觀察組實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，效果顯著，觀察組患者跌倒性骨折有13例，其他性患者有6例，總骨折數(shù)為18%。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致老年人骨質(zhì)疏松性骨折患者患病的主要原因是跌倒，只有得知患者的致病原因，才能采取相應(yīng)的護(hù)理措施，保證患者生存質(zhì)量和護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn):

[1]陳海玲，李亞軒，陳志珍.老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，08（09）:1222-1223.

[2]王紅霞.老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素與干預(yù)措施[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，21（02）:5084-5085.

[3]寧娟.老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的危險(xiǎn)因素與護(hù)理干預(yù)措施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，10（01）:32-33.

[4]楊濤濤，呂曉紅，任鳳華，張春婷.老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的危險(xiǎn)因素與干預(yù)措施[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，11（03）:2756-2757.

[5]全小冬.老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素與護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，05（9）:10-12.

編輯/王海靜