醫(yī)學(xué)定題服務(wù)在\"多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠治療輸液性4級(jí)靜脈炎的療效觀察\"科研課題中的作用

摘要：介紹了醫(yī)學(xué)定題服務(wù)定義，根據(jù)本課題的要求，制定了定題服務(wù)的實(shí)施方案。明確了課題文獻(xiàn)策略和服務(wù)評(píng)價(jià)。通過(guò)檢索證明了兩者聯(lián)合用的有效性，克服了單一用藥的不足，為提高4級(jí)靜脈炎的治療效果提供依據(jù)，提高了圖書(shū)館員的信息素養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量。體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)定題服務(wù)在單項(xiàng)科研課題中的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)定題服務(wù)；多磺酸粘多糖乳膏；重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠；4級(jí)靜脈炎

廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院申請(qǐng)了\"多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠治療輸液性4及靜脈炎的療效觀察\"課題研究，醫(yī)院圖書(shū)館作為臨床、科研文獻(xiàn)信息的保障部門(mén)，根據(jù)課題科研的要求，開(kāi)展定題跟蹤服務(wù)，為課題的研究提供了科學(xué)依據(jù)（包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、主要問(wèn)題、主題依據(jù)等）從中發(fā)揮了重要作用。

1醫(yī)學(xué)定題服務(wù)的定義

醫(yī)學(xué)定題服務(wù)是指醫(yī)學(xué)情報(bào)人員借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，計(jì)算機(jī)技術(shù)以及豐富的信息資源針對(duì)某一特定課題和科研項(xiàng)目的實(shí)際需要，以文獻(xiàn)跟蹤服務(wù)的方式，主動(dòng)、持續(xù)、系統(tǒng)地向用戶提供滿足其需要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息。[1]

2定題服務(wù)的實(shí)施方案

2.1 參與本課題科研小組本課題研究小組由1名正高職稱(chēng)，6名副高職稱(chēng)，8名中級(jí)職稱(chēng)和1名初級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成，圖書(shū)館員按本課題的要求深入科研一線，參與臨床科研為該課題的研究方法和技術(shù)路線及可行性論證成果的轉(zhuǎn)化提供全程跟蹤服務(wù)。

2.2 根據(jù)課題要求，確定檢索策略

2.2.1采用了傳統(tǒng)的檢索和數(shù)字資源檢索兩種方式以多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠為主題詞，檢索了《中國(guó)生物醫(yī)學(xué)光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)（CMCC）》《萬(wàn)方醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)》《美國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)》，及其他醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，，用受控主題詞\"多磺酸粘多糖乳膏從數(shù)據(jù)庫(kù)中檢出58條記錄，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠有131條記錄，為確保檢確率，將主題詞和關(guān)鍵詞進(jìn)行多重組配，增加文獻(xiàn)的查全率和查準(zhǔn)率，圖書(shū)館員共檢出靜脈炎治療方面的相關(guān)圖書(shū)6本，期刊25篇，中文電子期刊相關(guān)文獻(xiàn)181篇，外文電子期刊文獻(xiàn)126篇，通過(guò)鑒別、甄選、提煉出對(duì)本課題有價(jià)值的信息，通過(guò)檢索和加工，發(fā)現(xiàn)多磺酸多糖乳膏可有效改善微血管循環(huán)障礙，對(duì)靜脈炎療效較好，已廣泛用于靜脈炎的臨床治療，而重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠主要成分是重組人表皮生長(zhǎng)因子，可促進(jìn)動(dòng)物皮膚創(chuàng)面組織修復(fù)過(guò)程的DNA、RNA和羥肺氨酸的合成，加速創(chuàng)面肉芽組織的生成和上皮細(xì)胞的增殖。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，作用互補(bǔ)，可提高4級(jí)靜脈炎的治療效果。

2.2.2本課題研究階段分析思路目標(biāo)第一階段 根據(jù)課題組在臨床各科隨機(jī)抽樣的60例4級(jí)靜脈炎患者，分實(shí)險(xiǎn)組和對(duì)照組各30例，學(xué)科館員為其提供4級(jí)靜脈炎的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文獻(xiàn)提供參考，根據(jù)美國(guó)靜脈輸液委員會(huì)制定靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，診斷4級(jí)靜脈炎：部位疼痛有發(fā)紅和水腫，條索狀物長(zhǎng)度大于2.54cm，皮膚破潰，有膿液滲出。[2]

2.2.3在科研的第二階段，分析課題組的主要內(nèi)容和所涉及的學(xué)科范圍，并根據(jù)課題研究進(jìn)展，及時(shí)與科研組進(jìn)行交流，圖書(shū)館員為其檢索了多磺酸粘多糖和重組人表皮生長(zhǎng)因子的藥理作用的相關(guān)文獻(xiàn)及實(shí)驗(yàn)參考資料，提供了多磺酸粘多糖和重組人表皮生長(zhǎng)因子治療4級(jí)靜脈炎研究方面的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)及跟蹤文獻(xiàn)的對(duì)比分析，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，克服了多磺酸粘多糖乳膏不能用于破損處的缺陷，提高了靜脈炎愈合的時(shí)間。

3評(píng)價(jià)定題服務(wù)的指標(biāo)

臨床科研人員的需求得到滿足，是衡量醫(yī)學(xué)定題服務(wù)有效性和準(zhǔn)確性的重要指標(biāo)，通過(guò)對(duì)多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠的檢索，結(jié)果證明兩者聯(lián)合用藥的有效性，依據(jù)所得結(jié)果，為提高4級(jí)靜脈炎的治療效果，減輕患者痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免醫(yī)療糾紛，解決臨床護(hù)理難題，提供科學(xué)依據(jù)，得到了臨床科研組的認(rèn)可。在開(kāi)展定題服務(wù)過(guò)程中，依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果制定調(diào)整策略和不斷改進(jìn)措施，把經(jīng)過(guò)篩選的最新的檢索結(jié)果，以書(shū)目、索引、全文等方式提供給用戶。

4總結(jié)

通過(guò)本課題的定題跟蹤服務(wù)，增強(qiáng)了圖書(shū)館員為臨床科研究服務(wù)的信心，加強(qiáng)了自身的信息檢索能力和信息素養(yǎng)，更加體會(huì)到圖書(shū)館人員要具備廣博的知識(shí)內(nèi)涵，包括圖書(shū)館學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)文獻(xiàn)檢索語(yǔ)言知識(shí)以及較強(qiáng)的外語(yǔ)能力。只有懂得醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能夠透徹理解文獻(xiàn)的內(nèi)容，進(jìn)行對(duì)比分析，歸納總結(jié)，為科研人員提供有價(jià)值的二、三次文獻(xiàn)資料。而且還需要制定完善的規(guī)章制度，使之形成一個(gè)協(xié)調(diào)、合作的工作系統(tǒng)，實(shí)施科學(xué)管理。這更有助于不斷提高定題服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，快出成果，早出人才，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員在臨床科研中的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]柏紅梅，陳潔.醫(yī)學(xué)定題服務(wù)及評(píng)價(jià)體系的建立[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2012，21（6）：52-54.

[2]王建榮，蔡虻，呼濱.輸液治療護(hù)理實(shí)踐指南與實(shí)施細(xì)則[M]，北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：122-123.

編輯/康潔