人文關(guān)懷和心理支持在小兒遺尿護理中的應(yīng)用探討

摘要：目的分析與研究人文關(guān)懷與心理支持在小兒遺尿護理中的應(yīng)用效果。方法對我院2012年2月~2013年6月期間收治的70例遺尿癥患兒的臨床資料進行回顧性分析，將70例患兒劃分為研究組與對照組，兩組各35例；對照組患兒行常規(guī)護理，研究組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，行人文關(guān)懷與心理支持護理，對比兩組患兒的護理效果、患兒及其家屬護理滿意度、醫(yī)囑依從狀況以及健康知識掌握狀況。結(jié)果研究組患兒護理效果、護理滿意度以及健康知識掌握狀況均優(yōu)于對照組患兒，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組醫(yī)囑依從狀況無明顯差異，不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論人文關(guān)懷與心理支持在小兒遺尿護理中具有良好的應(yīng)用效果，能夠消除患兒的不良情緒。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；心理支持；小兒遺尿癥護理；應(yīng)用小兒遺尿癥，實質(zhì)上就是指每一周夜尿2次，持續(xù)時間＞6個月的一種兒童疾病[1]。本文主要針對我院2012年2月~2013年6月70例遺尿癥患兒的病例資料回顧性分析，報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析我院2012年2月~2013年6月70例遺尿癥患兒的臨床資料，其中男52例，女18例；年齡4~12歲，平均年齡為8歲。病史6個月~3年。70例遺尿癥患兒均排除器質(zhì)性疾病、隱性脊柱裂以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，小便常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。將70例患兒劃分為研究組與對照組，研究組35例，對照組35例。對照組患兒行常規(guī)護理，研究組患兒在對照組患兒的基礎(chǔ)上，行人文關(guān)懷與心理支持護理。兩組患兒在性別、年齡以及病史等多個方面，均無顯著差異，不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 人文關(guān)懷護理

1.2.1.1 患兒入院時患兒在進入醫(yī)院的時候，護理人員應(yīng)當熱情接待，向患兒及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生、護士等基本情況。

1.2.1.2 患兒入院之后：患兒在進入醫(yī)院之后，護理人員應(yīng)當根據(jù)患兒的具體病情，給予相應(yīng)的藥物服用，護理操作應(yīng)當標準化、規(guī)范化。對于服用阿托品、丙咪嗪等治療藥物的患兒，由于藥物存在一定的眩暈、胃腸道不適、口干等一系列不良反應(yīng)，所以患兒的服用藥物期間，護理人員應(yīng)當實時觀察患兒的病情變化，積極主動的與患兒進行交流與溝通，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)狀況，立即告知主治醫(yī)生，根據(jù)患兒的實際情況，確定是否繼續(xù)給藥。對于出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)的患兒，護理人員應(yīng)當耐心的向患兒及其家屬解釋產(chǎn)生不良反應(yīng)的主要原因，告知停止使用藥物之后不良反應(yīng)就會消失，消除患兒的緊張、恐懼心理。對于行穴位敷貼、針灸等方式進行治療的患兒，護理人員應(yīng)當預(yù)先告知患兒及其家屬治療起止時間、主治醫(yī)生以及需要注意的事項。護理人員應(yīng)當保證病房內(nèi)的安靜，以此消除患兒的緊張、恐懼心理，積極配合醫(yī)護人員的工作。

1.2.1.3 重視患兒良好生活習慣的養(yǎng)成護理人員應(yīng)當囑咐患兒在白天多飲水，充分擴張膀胱的容量，當患兒有了排尿感覺時，應(yīng)當叮囑患兒盡量憋尿，一直到無法忍受為止，以此來擴大患兒膀胱的容量?；純涸诎滋炫拍虻臅r候，護理人員應(yīng)當盡量讓患兒進行多次排尿，提高尿道腹內(nèi)肌與外括約肌對排尿的控制能力，從而對膀胱頸部下垂進行有效的控制，實現(xiàn)控制幼兒夜間遺尿的目標。夜間，護理人員應(yīng)當叮囑患兒排空膀胱，培養(yǎng)患兒的排尿習慣；同時應(yīng)當重視患兒的保暖。

1.2.1.4 治療期間對于在治療期間出現(xiàn)尿床現(xiàn)象的患兒，護理人員應(yīng)當及時對被單進行更換并且晾曬，為患兒提供一個舒適、美觀的醫(yī)療環(huán)境。

1.2.2 心理支持護理消除患兒的緊張、焦慮以及恐懼心理，撫平患兒的心理創(chuàng)傷。護理人員應(yīng)當明確每一位患兒的病因，然后根據(jù)病因?qū)嵤┫鄳?yīng)的心理護理，使患兒及其家屬能夠進一步配合治療。另外，患兒家屬的態(tài)度對于患兒的治療十分重要，因此護理人員要向患兒家屬講解與小兒遺尿癥相關(guān)的知識，解釋患兒的病情，避免家長盲目的指責患兒，對護理效果產(chǎn)生影響。

1.3 療效判定標準痊愈：經(jīng)過治療之后，患兒夜間遺尿癥狀消失，6個月之內(nèi)沒有復發(fā)現(xiàn)象；有效：治療之后，患兒夜間遺尿次數(shù)明顯少于治療之前；無效：治療之后，患兒夜間遺尿癥狀無任何好轉(zhuǎn)。

1.4 觀察指標護理效果、患兒及其家屬護理滿意度、醫(yī)囑依從狀況以及健康知識掌握狀況。

1.5 統(tǒng)計學分析使用SPPS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

見表1，研究組患兒護理效果、護理滿意度以及健康知識掌握狀況均優(yōu)于對照組患兒，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組醫(yī)囑依從狀況無顯著差異，不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 結(jié)論

小兒遺尿癥不僅會對小兒的生活質(zhì)量造成嚴重的影響，還會阻礙與制約小兒良好人格的形成，影響其身心健康。

本研究，研究組患兒護理效果、護理滿意度以及健康知識掌握狀況均優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與王愛紅[2]的相關(guān)研究結(jié)果基本一致。

總之，人文關(guān)懷與心理支持在小兒遺尿護理中的應(yīng)用，具有十分顯著的護理效果，提升患兒的適應(yīng)能力。

參考文獻：

[1]馮永格，劉樹剛，國獻素.兒童遺尿癥的病因及心理社會干預(yù)[J].白求恩軍醫(yī)學院學報，2010（08）：39-40.

[2]王愛紅.人文關(guān)懷和心理支持在小兒遺尿護理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學，2012（07):1489-1490.編輯/王海靜