婦產(chǎn)科護理安全隱患原因分析及防范措施

摘要：目的探析婦產(chǎn)科護理安全隱患產(chǎn)生的原因及防范措施。方法提高護理人員法律意識，強化法律觀念，加強安全管理；加強素質(zhì)教育，強化崗位職責，增強責任心；完善管理，合理安排工作；提高護患溝通技巧，樹立以患者為中心的服務(wù)理念。結(jié)果自2012年以來，我院婦產(chǎn)科無1例差錯事故，減少了護理糾紛，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。結(jié)論制定一整套完善的規(guī)章制度，可切實為患者提供安全、放心、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護理；安全；隱患原因；措施婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性，特別是孕產(chǎn)婦患者，涉及母嬰兩條生命的安全，往往病情復(fù)雜，變化快，易發(fā)生安全隱患，因此對護理技能要求高。 現(xiàn)就筆者在臨床工作實踐經(jīng)驗，結(jié)合我院婦產(chǎn)科管理工作，分析并對存在問題原因進行總結(jié)分析，并提出應(yīng)對防范措施。

1 存在安全隱患細節(jié)原因

1.1 護理人員法律意識淡薄，自我保護意識差，忽視患者的權(quán)益: 隨著社會的不斷進步，人們文化水平的提高，法律知識的普及，患者的維權(quán)意識越來越強。易產(chǎn)生問題原因: 護理人員對產(chǎn)婦的權(quán)利了解少，缺乏證據(jù)意識，與醫(yī)生病程記錄相矛盾；不了解患者享受知情權(quán)，在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護患之間沖突和護理糾紛時有發(fā)生。

1.2護理職能部門管理缺欠護理人員編制不足，護士夜班頻繁，工作量繁重，不能得到充分的休息，這也是導(dǎo)致護理不安全隱患的因素。

1.3 護理業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練，表現(xiàn)在觀察病情時護理知識缺欠，工作經(jīng)驗不足，尤其是對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血造成的失血性休克的患者，護理人員不能掌握搶救規(guī)程，靜脈穿刺技術(shù)不熟練，往往失去了搶救的機會，給婦產(chǎn)科護理安全埋下隱患。

1.4 缺乏護患溝通技巧護患溝通是護士與患者及家屬陪護人員之間的溝通。有些護理人員缺乏與患者和家屬的溝通技巧和方法，特別是對孕產(chǎn)婦分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼心理缺乏心理疏導(dǎo)能力和必要的人文關(guān)懷，也是造成婦產(chǎn)科護理不安全的隱患之一。

1.5患者和社會方面的因素隨著社會的進步，醫(yī)患關(guān)系也發(fā)生微妙的變化，患者對醫(yī)務(wù)工作的要求越來越高，而且患者及家屬對疾病知識不了解，對醫(yī)務(wù)人員誤解而產(chǎn)生糾紛。

2 安全隱患的防范措施

2.1 提高護理人員法律意識，強化法律觀念，對臨床上需要的各種檢查和技術(shù)操作前進行詳細的告知，維護患者的知情權(quán)。

2.2 加強素質(zhì)教育，強化崗位職責，增強責任心: 督促護理人員加強自身素質(zhì)，以提高醫(yī)院的素質(zhì)形象。 科室制定嚴格的行為規(guī)范和各種規(guī)章制度，使各項措施真正落實到實踐工作中，保證了護理質(zhì)量。

2.3 完善管理，合理安排工作: 婦產(chǎn)科護士長通過兩年的積極爭取，現(xiàn)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理質(zhì)能部門從思想上轉(zhuǎn)變意識，增加護理人員隊伍，全面平衡護理人員資質(zhì)、業(yè)務(wù)水平，合理安排夜班，充分發(fā)揮護理質(zhì)能水平，起到了帶教作用下夜班護士可以得到充分的休息，為下一個夜班打下了良好的基礎(chǔ)。

2.4 提高護患溝通技巧，樹立以患者為中心的服務(wù)理念:對所有病房落實責任護士并分組進行健康宣教。制定疾病指導(dǎo)飲食指導(dǎo)，需要手術(shù)患者要詳細告知術(shù)前12h禁食，術(shù)前4～6h禁飲，術(shù)前清潔備皮的目的，及麻醉前用藥的目的及藥物的不良反應(yīng)。手術(shù)后未排氣的患者，鼓勵多下床活動，以促進排氣，防止切口粘連。熟練掌握溝通能力，通過有效的溝通給患者更多的關(guān)愛，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理，早日康復(fù)。

2.5提高護士的社會地位只有增強護理人員綜合素質(zhì)，提高護理專業(yè)技術(shù)水平，提高護理質(zhì)量，才能減少社會對護理人員的偏見，提高護士的社會地位[1，2]。 護患雙方相互理解、體諒，才能達成和諧的護患關(guān)系。

3結(jié)論

從完善醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度做起，規(guī)范護理人員的服務(wù)程序，是防范婦產(chǎn)科護理風險必要條件。我院婦產(chǎn)科通過制定一整套完善的規(guī)章制度，使婦產(chǎn)科護理人員提高了法律意識，增強了主動為患者服務(wù)意識，使護理管理制度化規(guī)范化科學(xué)化，切實為患者提供安全放心滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻：

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編輯/許言