住干休所老年人的常見不良心理問題與保健治療體會

要做好干休所老干部醫(yī)療保健工作，除了要做好常見老年病給身體所帶來危害的防治外，也要做好心理疾病的保健治療，這對老年人能健康長壽，幸福地安度晚年具有十分重要的意義。下面是我從事20多年干休所醫(yī)療衛(wèi)生保健，對老年人心理健康防治的一些工作體會。

1老年人常見的不良心理特點

1.1社會地位的不平衡 我所老干部離休時間至今已有30多年，大多數(shù)是從軍事崗位上離休，而且大多數(shù)老干部還擔(dān)任過主要領(lǐng)導(dǎo)。離休前工作忙忙碌碌，離休后整天在家無所事事，人與人之間的來往也明顯減少了，也沒有什么人來拜訪，顯得\"門前冷落鞍馬稀\"。隨著時間的流逝，反差之大更加明顯，覺得自己不再是個有用之人，因心理上的不適應(yīng)而產(chǎn)生不平衡心理，回想往事，容易表現(xiàn)出易怒、抑郁，偏執(zhí)等不良心理。

1.2攀比心理 比如有的老干部在文革時期，因各種原因受到迫害，歷盡了各種苦難；文革后，受迫害的雖然得到了平反，但升職受到影響，與沒受過迫害的老干部相比，級別相對差一些，待遇的差別自然就出來了，特別是現(xiàn)在調(diào)整工資后，差別就更明顯了，所以有部分受過迫害的老干部對此耿耿于懷，總埋怨自己當(dāng)初就那么不會來事，否則也不至于如此。

1.3敏感心理 老干部大多心理較敏感，特別是與自身利益有關(guān)的大小事情都十分關(guān)心。也很在乎別人對自己的看法和態(tài)度，很在意別人對自己的評價，也較注意自身的形象，只要聽到對自己一些不良的議論都感到憤怒、或者失望，并產(chǎn)生白責(zé)心理。所以有時工作人員說話的語氣，在常人看來一些較平常的細(xì)小動作，都可能給他們帶來不快。有的總認(rèn)為自己雖是老干部，但不被當(dāng)成老干部看待了，因而生悶氣，以致產(chǎn)生抑郁，自卑等不健康心理。

1.4固執(zhí)心理 老干部年齡較大，雖然閱歷豐富，但有許多思想跟不上時代，對一些新生事物總是難以接受，但對一些所謂的廣告特別是名人做的廣告又較相信，看病只認(rèn)大醫(yī)院的專家，對一些非大醫(yī)院的醫(yī)生又總是持懷疑的態(tài)度，特別是對一些資歷淺的醫(yī)務(wù)人員更是不太信任，只要專家開的處方都深信不疑，有時病情有變化還不相信基層醫(yī)生的急救措施，有的還因固執(zhí)心理而延誤病情的救治，造成不必要的后果。另外對一些不良的

的飲食方式、衛(wèi)生習(xí)慣也屢教不改，很固執(zhí)等。

1.5孤獨心理 有的因個人不善于交際，或者不善于處理人際關(guān)系而出現(xiàn)孤獨感；有的因子女、晚輩人生觀、價值觀、世界觀的看法有差異而產(chǎn)生\"代溝\"，或得不到認(rèn)同而感孤獨；有的老干部因子女都不在身邊，或者老干部配偶去世后，因為子女不常在身邊，而常常獨居，總是感覺很孤單，想起往事，總是傷心嘆息，如果是女同志，更易悲傷流淚。如果長時間失去家庭、子女和組織的關(guān)愛，孤獨心理加重，很容易產(chǎn)生情緒失調(diào)，嚴(yán)重者會出現(xiàn)抑郁癥等心理疾病。

1.6厭世心理 有的因患有多種老年性疾病，到處求醫(yī)治療效果不佳；有的因癌癥而給身體帶來疼痛，使身心都受到長期折磨無法忍受而產(chǎn)生不想再活的消極厭世心理。

2保健治療體會

2.1必須樹立全心全意為老干部服務(wù)的牢固思想 一個干休所的工作好不好，醫(yī)療保健工作是重頭戲。老干部衣食無憂，唯一關(guān)心的是身體健康問題，如果身體不好，那么要使他們能幸福、健康、長壽地安度晚年就是紙上談兵了。所以要提高醫(yī)療保障水平，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療設(shè)施保障和經(jīng)費投入等方面充足的基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立全心全意為老干部服務(wù)的思想，多學(xué)習(xí)醫(yī)療知識，為老干部醫(yī)療保健工作提供有利條件才是關(guān)鍵。

2.2努力提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)才能確保預(yù)防保健的質(zhì)量 擁有過硬的技術(shù)水平是做好老干部醫(yī)療保健的基礎(chǔ)，而敬業(yè)精神是關(guān)鍵，努力改善醫(yī)患關(guān)系，取得老干部的信任是解決心理疾患的鑰匙。治病是\"三分藥物，七分調(diào)理\"，為什么強(qiáng)調(diào)七分調(diào)理，這里面就包含著心理治療的很大成份。特別是干休所，服務(wù)保健對象是相對固定的，如果醫(yī)務(wù)人員有較高的涵養(yǎng)，對老干部有赤誠的愛，有真正的同情心、責(zé)任心和親人感，而且工作極端熱忱，積極負(fù)責(zé)，忠于職守，敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，并盡可能滿足老干部的醫(yī)療需求，只有這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系，為取得老干部的信賴打下基礎(chǔ)。

2.3加強(qiáng)團(tuán)體協(xié)作精神 全體醫(yī)務(wù)人員除要牢同樹立全心全意為老干部服務(wù)的思想，努力提升自己的良好形象外，在工作中還要有團(tuán)結(jié)協(xié)作的整體精神?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，需要醫(yī)務(wù)人員共同努力和密切的協(xié)作才能完成任務(wù)，所以同事之間應(yīng)當(dāng)要互相尊重、互相學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，正確處理好與同行、同事之間的關(guān)系，認(rèn)真搞好團(tuán)隊協(xié)作，只有這樣老干部才能在和諧的氣氛中掏心地與你說心里話，使醫(yī)務(wù)人員從中了解老干部們的內(nèi)心世界，為進(jìn)一步預(yù)防和治療心理疾病提供依據(jù)。

3預(yù)防和治療心理疾患的方法及技巧

3.1了解導(dǎo)致心理疾病的原因 不正常的心理疾病的產(chǎn)生也往往與一個人的生活經(jīng)歷，文化水平、修養(yǎng)等有著密不可分的聯(lián)系。有的人胸懷寬廣，處處為他人著想，先人后己，能正確對待個人的得失，人生觀的態(tài)度是積極向上的。而有些人就顯得心胸狹隘，不論做什么事，總喜歡算計，想的是否對自己有益，沒有好處的絕對不干，同時又吃不得半點虧，甚至于損人利己的事也做得出來。所以要預(yù)防和治療心理疾患，首先要熟悉每一個老干部的性格、愛好、人際關(guān)系，家庭、經(jīng)濟(jì)狀況，夫妻關(guān)系，文化水平，曾經(jīng)所擔(dān)當(dāng)過的職務(wù)，身體健康情況等。

3.2加強(qiáng)健康教育 針對老干部的這些不良心理特點，要解決這些問題，首先要向他們灌輸醫(yī)學(xué)保健知識，定期進(jìn)行健康教育。通過請醫(yī)學(xué)專家講課，講解老年保健百科知識，發(fā)放健康教材及衛(wèi)生知識小報等，并對老干部及家屬進(jìn)行傳授家庭急救、常見病的防治等知識，以提高老干部對身體保健的認(rèn)識。通過長期的教育使他們逐漸改掉如吸煙、酗酒及對身體不良的飲食習(xí)慣和懶于運動等的不良生活方式來提高生活質(zhì)量。

3.3開展心理疏導(dǎo) 在治療方面，醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)每位老干部的性格特點，有策略性地進(jìn)行談心、疏導(dǎo)等心理咨詢。如有的老干部退休時間長了以后，基本喪失了時間觀念，生活變得沒有明顯的規(guī)律，總是隨心所欲，常不顧及工作人員的辛苦。針對這種不良心理，我們干預(yù)疏導(dǎo)的方法是：在與老干部談心時，首先要表明全心全意為老干部服務(wù)是我們的職責(zé)，用車要提前做計劃，臨時有事需用車時，只要能派得出，一定盡量滿足他們的要求，如果因派車有困難，一時派不出要耐心解釋請給予諒解。對常用藥，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)責(zé)任心，定時送藥上門；而對需要早上檢查血糖，也建議老干部提前預(yù)約，定個合理的時間，這樣使醫(yī)患雙方都能做好準(zhǔn)備。經(jīng)過心理疏導(dǎo)，大多都能得到解決，這樣就解決工休人員之間相互埋怨的情況。 。

對于攀比心理，我們要正確引導(dǎo)他們以平常心看待社會上存在的許多差異，有些差異是歷吏造成的，固然也有自己的原因，但這些均已成為過去，俗話說：人比人氣死人。如果老是對往事耿耿于懷而不能自拔，那么只能增加自我煩惱，長此以往會對身體造成危害，對健康不利。要面對現(xiàn)實，多與比自己差的人相比，那么心理上會得到滿足感，心情舒暢，精神飽滿，疾病自然就少。只有這樣才能達(dá)到健康長壽的目的。

對于敏感和固執(zhí)心理，首先不要過分地注重自己是老干部的身份，處處應(yīng)當(dāng)高人一等的心理。一個人如果過分注重自己利益，總覺得自己失去太多，心理自然常處于不平衡的狀態(tài)。如果和藹可親，尊重別人，你敬人一尺，人會敬你一丈。只有保持心胸坦蕩、良好的人際關(guān)系，舍棄\"擁有更多\"的想法才能獲得健康的心理。正確對待生與死。死亡是與生俱來的不爭事實，是每一個人都必須經(jīng)歷的過程，所以要以平常心看待死亡，如果整天處于害怕死亡的恐懼中，這就是給自己增加心理負(fù)擔(dān)，也許死亡會來的更早。所以認(rèn)真、充實地過好每一天，才能度過幸福的晚年生活。對一些新事物要理性地接受，不要偏聽偏信，或者固步自封。特別對待治病的問題上，不要過度相信什么偏方、專家、名醫(yī)，或者名人做的廣告，輕者浪費錢財，重者延誤病情，甚至付出生命。對于病痛的折磨，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有同情心，要經(jīng)常關(guān)心過問，并積極給予治療，盡最大努力為老干部解除因病所造成的痛苦。

3.4多為老干部健康著想，讓他們老有所為 老干部離休后，最關(guān)心的是身體健康情況。戰(zhàn)爭年代，他們生活條件很差，工作環(huán)境也不好，醫(yī)療保障不完善，甚至有病也沒得到有效的治療，更談不上保健，離休后，雖然各方面都得到了改善，單有些慢性病如風(fēng)濕病、腰頸椎病等，都不是一下子能治好的，還有，一些老年病如糖尿病，心血管疾病在軍隊干部中的發(fā)病率也偏高，這嚴(yán)重影響他們的正常心理狀態(tài)，看到如今大好的風(fēng)光，有些老干部甚至感到生不逢時。另外，具有較高的價值觀念和理想追求的老干部，他們在離開工作崗位之后，都不甘于清閑。他們渴望在有生之年，能夠再為社會多做一些工作，所謂退而不休、老有所為，便是老干部崇高精神追求的真實寫照。然而，很多年高志不減的老干部，身心健康狀況并不理想。他們或者機(jī)體衰老嚴(yán)重，或者身患多種疾病，有的在感知、記憶、思維等心理能力的衰退方面，也非常明顯。這樣，就使得這些老干部感到力不從心，在志向與衰老之間形成了矛盾，有的人還為此而陷入深深的苦惱和焦慮之中。我們應(yīng)該做好解釋、鼓勵和安慰，讓他們解除思想顧慮、恢復(fù)生活的信心。編輯/孫杰