個(gè)體健康教育對(duì)糖尿病患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

摘要：目的 探討和分析在糖尿病患者臨床治療中采用個(gè)體健康教育對(duì)其依從性和生活質(zhì)量的影響情況。方法 選擇糖尿病患者124例，將他們按照就診時(shí)間隨機(jī)分成兩組，其中，觀察組（62例）患者采用個(gè)體健康教育法進(jìn)行治療，對(duì)照組（62例）患者采用集體健康教育法進(jìn)行治療，并就兩組患者的治療依從性和生活質(zhì)量情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和比較。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)比較顯示，經(jīng)過健康教育干預(yù)，觀察組患者在各個(gè)方面的治療依從性和生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組患者，組間比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個(gè)體健康教育是能夠有效提高糖尿病患者的治療依從性，改善其生活質(zhì)量，是一種臨床效果顯著的護(hù)理干預(yù)措施。

關(guān)鍵詞：糖尿?。粋€(gè)體健康教育；依從性；生活質(zhì)量

糖尿?。―M），即為臨床癥狀表現(xiàn)為高血糖的一類代謝性疾病。長期患有糖尿病，會(huì)對(duì)患者的各個(gè)器官（心臟、眼睛、腎臟、神經(jīng)、血管等）造成不同程度的慢性損害或是功能障礙[1]，因此，需要進(jìn)行及時(shí)、有效的護(hù)理治療。本文抽選2010年3月～2013年7月以來，我院收治的糖尿病患者124例，對(duì)他們進(jìn)行分組分方法健康教育干預(yù)，并對(duì)兩組患者的臨床干預(yù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?，F(xiàn)將具有結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇自2010年3月～2013年7月以來，在我院進(jìn)行治療的糖尿病患者124例?；颊吣挲g45～83歲，平均年齡是（58.6±4.5）歲；女性患者57例，男性患者67例；病程時(shí)間2～23年，平均病程時(shí)間為（10.7±3.4）年；合并癥中，冠心病19例，高血壓25例，腎病5例。經(jīng)分析，兩組患者在性別、年齡、病程、合并癥以及病癥表現(xiàn)等方面的比較均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)患者實(shí)施集體健康教育護(hù)理干預(yù)。具體方法為：醫(yī)護(hù)人員對(duì)全部患者進(jìn)行集中授課，其授課內(nèi)容包括糖尿病的基本教育、藥物應(yīng)用、自我心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)治療、飲食治療以及血糖自檢等，并叮囑和要求患者對(duì)這些情況進(jìn)行\(zhòng)"自我記錄\"。每周對(duì)患者開展知識(shí)講座，并發(fā)放糖尿病的相關(guān)宣傳彩頁等[2]。

1.2.2觀察組 對(duì)患者實(shí)施個(gè)體健康教育護(hù)理干預(yù)，即醫(yī)護(hù)人員在對(duì)全部患者開展集中干預(yù)（方法同對(duì)照組相同）的前提下，對(duì)不同患者出現(xiàn)的問題進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)體化教育。具體內(nèi)容為：

1.2.2.1醫(yī)護(hù)人員要向病程時(shí)間較長的患者詳細(xì)的講解其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并針對(duì)患者實(shí)際情況提出相應(yīng)的預(yù)防方案（如胰島素治療、中藥調(diào)理、西藥控制等）。

1.2.2.2醫(yī)護(hù)人員要向初次患者著重講解糖尿病的相關(guān)基礎(chǔ)性知識(shí)，并詳細(xì)講述糖尿病治療的五大原則，即\"藥物治療是關(guān)鍵，飲食治療是基礎(chǔ)， 心理治療是統(tǒng)帥，運(yùn)動(dòng)治療是方法，自我監(jiān)測是保證\"。

1.2.2.3醫(yī)護(hù)人員要向使用長效胰島素患者詳細(xì)的講解，包括胰島素的藥理作用、使用劑量、保存方法及不良反應(yīng)等，并指導(dǎo)其正確注射方法，叮囑患者嚴(yán)格按照\"三準(zhǔn)一注意\"（即劑型準(zhǔn)、劑量準(zhǔn)、時(shí)間準(zhǔn)以及注意注射部位）的要求進(jìn)行注射。

1.2.2.4 醫(yī)護(hù)人員著重指導(dǎo)降糖藥口服患者注意藥物（如雙胍類降糖藥、磺脲類藥物、α葡糖糖苷酶抑制劑、格列奈類胰島素促分泌劑、胰島素增敏劑等）的藥理作用、起效時(shí)間、不良反應(yīng)等，并指導(dǎo)患者明確的服藥時(shí)間、服藥劑量等等，以便更好的提高藥物治療的效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS10.0軟件對(duì)兩組患者的治療依從性和生活質(zhì)量情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療依從性分析 統(tǒng)計(jì)分析顯示，經(jīng)過健康教育后，觀察組患者在各方面的治療依從率（93.55%、91.93%、83.87%、80.65%、88.71%）均明顯高于對(duì)照組患者（88.71%，85.48%，72.58%，72.58%，77.42%），組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量情況分析 分析比較顯示，經(jīng)過健康教育后，觀察組患者在個(gè)方面的生活治療評(píng)分（15.27±3.98，22.87±6.41，15.20±5.04，14.63±5.95）均明顯低于對(duì)照組患者（21.58±2.67，30.04±3.91，20.20±3.74，16.34±2.50），表明觀察組患者的生活質(zhì)量明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病，是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)上的一種常見性、多發(fā)性且危害嚴(yán)重的疾病。在治療過程中[3]，單純的藥物治療不能全面的對(duì)病情進(jìn)行控制，因此，必須要對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的健康教育等輔助干預(yù)，從而更好地提高臨床治療效果。本次研究分析顯示，在隨機(jī)抽選的124例糖尿病患者中，采用個(gè)體健康教育干預(yù)的患者在臨床各個(gè)方面的治療依從性以及生活質(zhì)量均明顯優(yōu)于采用集體健康教育的患者，組間比較均存在顯著性差異（P<0.05）。這就表明，對(duì)糖尿病患者實(shí)施個(gè)體健康教育干預(yù)，能夠極大的提高患者在各個(gè)方面的治療依從率，有效提高患者生活質(zhì)量，加強(qiáng)臨床治療效果，從而更好的幫助和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。因此，應(yīng)該給予糖尿病臨床治療上的廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周翠玲，朱曉麗.個(gè)體化健康教育對(duì)2型糖尿病患者依從性的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，06（04）：380-381.

[2]龍慶文.健康教育對(duì)糖尿病患者治療依從性及控制血糖血壓的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2008，05（07）：154-155.

[3]劉麗君，宋小五.健康教育對(duì)糖尿病患者治療依從性的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，08（11）：1743-1744.編輯/哈濤