慢性胃炎治療中的影響因素分析

摘要：目的 對慢性胃炎治療過程中的各種影響因素進(jìn)行分析。方法 選取我院2012年1月～2013年12月接收治療的120例慢性胃炎患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，采用多因素Logistic對其各項(xiàng)影響因素進(jìn)行對比分析。結(jié)果 通過Logistic分析，發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者治療的影響因素主要為吸煙、刺激性食物以及不規(guī)律飲食，其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢性胃炎患者實(shí)施治療過程中，一定要對其各項(xiàng)影響因素進(jìn)行詳細(xì)的分析，以此能夠?qū)εR床治療效果進(jìn)行有效提高。

關(guān)鍵詞：慢性胃炎；影響因素；多因素Logistic

慢性胃炎是臨床一種常見的多發(fā)病，并且患者年齡和發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系，男性多于女性。慢性胃炎的臨床癥狀不具有典型性，患者在發(fā)病初期不太重視，不愿意接受正規(guī)治療，長此以往會(huì)嚴(yán)重干擾患者的正常生活[1]。假如通過流行病學(xué)研究，找出相關(guān)危險(xiǎn)因素，患者就可以在日常生活中進(jìn)行有針對性的預(yù)防。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年12月收治的120例慢性胃炎患者為本次研究對象，其中男84例，女36例，年齡為28～62歲，平均年齡為（45.6±11.3）歲，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)頒布的《慢性胃炎的內(nèi)鏡分級標(biāo)準(zhǔn)及治療的試行意見》中的相關(guān)規(guī)定。萎縮性胃炎65例，淺表性胃炎55例。不規(guī)律飲食12例，飲酒14例，吸煙11例，刺激性食物14例，睡眠不足19例，工作環(huán)境差16例，工作時(shí)間長13例，欠運(yùn)動(dòng)21例。將其作為觀察組。另外在選取120例沒有慢性胃炎病理，將其作為對照組，兩組患者的一般資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 采用EpiData3.1輸入并且構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)計(jì)分析240例患者的臨床資料，用焦慮自評量表測評焦慮因素，將標(biāo)準(zhǔn)分50分當(dāng)作焦慮癥狀分界數(shù)值，運(yùn)用SPSS20.0實(shí)施描述性分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，采用Logistic回歸分析各項(xiàng)影響因素。

2結(jié)果

兩組患者在吸煙、不規(guī)律飲食、刺激性食物之間，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其OR數(shù)值分別是0.041，0.112，6.527；而在偏熱飯食、運(yùn)動(dòng)、飲酒、工作時(shí)間、焦慮狀態(tài)等方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3討論

慢性胃炎是由很多種原因?qū)е碌奈葛つぢ匝装Y癥狀，主要發(fā)病原因有：免疫失衡、病原體感染、年齡老化、物理化學(xué)因子刺激以及遺傳因素等等。其發(fā)病率較高，在各種胃病中居于首位。由于該病的病程以及療程較長，較易復(fù)發(fā)，很多患者不注意調(diào)理，治療效果不佳。同時(shí)，在治療過程中，服藥方法不正當(dāng)會(huì)嚴(yán)重影響療效，很多患者以為藥物都是在飯后服用，效果才會(huì)顯著；這在治療慢性胃炎方面是一個(gè)誤區(qū)，此時(shí)如果醫(yī)生未告訴患者飯前服藥，那么治療效果將會(huì)很差[1]。

盡管幽門螺旋桿菌感染時(shí)主要的發(fā)病原因，但臨床通常認(rèn)為是多種病因的綜合作用導(dǎo)致發(fā)生慢性胃炎，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染在任何條件下都可以發(fā)生，但其作用原理尚不明確。慢性胃炎患者在發(fā)病初期癥狀不明顯，一旦癥狀明顯，再治療僅僅可以緩解癥狀，不能根治，重則會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為胃潰瘍或者胃癌等，對患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。慢性胃炎患者除了要堅(jiān)持對癥治療以外，還必要注重科學(xué)調(diào)理，減少誘發(fā)因素，進(jìn)而有效緩解病情。如果患者僅僅重視治療，忽視日常調(diào)理，不注意改正不良生活習(xí)慣，可能會(huì)導(dǎo)致該病反復(fù)發(fā)作。針對該病的控制預(yù)防可以在未完全了解病因及機(jī)理的條件下進(jìn)行，只要對病因中的主要環(huán)節(jié)進(jìn)行合理干預(yù)就可有效預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。

根據(jù)郭清[2]的研究結(jié)果表明：人們?nèi)粘Ｉ钪行锞啤⑦M(jìn)食刺激性食物、咸食、過量吸煙、喝過熱飲料等都會(huì)引起發(fā)病。本次研究結(jié)果表明：慢性胃炎的主要危險(xiǎn)因素為吸煙、不規(guī)律飲食、偏熱飯食，和該報(bào)道結(jié)果基本相符。由于煙草中含有尼古丁，會(huì)損傷人體胃黏膜，長期吸煙還能夠?qū)е挛杆岱置谶^量，促使膽汁返流進(jìn)入胃部從而破壞胃黏膜，控制胰腺分泌碳酸氫根，進(jìn)一步導(dǎo)致中和胃酸的功能下降。同時(shí)會(huì)降低黏膜中前列腺素含量，而前列腺素具有保護(hù)人體胃腸道粘膜的功效。飲食不規(guī)律可能會(huì)直接損壞胃黏膜，破壞原有正常黏膜屏障的功能，在一定條件下還會(huì)間接誘導(dǎo)炎癥介質(zhì)，浸潤細(xì)胞，對胃黏膜血液灌流產(chǎn)生不良影響，進(jìn)一步導(dǎo)致慢性胃炎[3]。在本次研究中，飲酒沒有被認(rèn)為是影響因素，這可能和研究對象日常飲酒次數(shù)較少、飲酒量較少有關(guān)。

總之，吸煙、不規(guī)律飲食以及刺激性食物等是慢性胃炎的重要危險(xiǎn)因素?；诖?，人們在日常生活中只有養(yǎng)成科學(xué)、合理的飲食習(xí)慣，少食刺激性食物、少抽煙等，才能有效預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]高素華，劉建英，林娟.探討青少年慢性胃炎及其主要影響因素[J].投資與合作，2013，5（6）：111-112.

[2]郭清，黃鐵婷.慢性胃炎治療影響因素的對照研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，12（16）：59-60.

[3]陳文忠.不同性別的慢性胃炎影響因素及臨床特征分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（13）：102-103.

編輯/肖慧