中醫(yī)整體護理技術在腦梗死焦慮患者中的應用

摘要：目的 探討中醫(yī)整體護理技術和傳統(tǒng)護理方法在腦梗死焦慮患者中的運用臨床效果分析。方法 回顧性分析我院2012年3月～2013年3月神經內科因腦梗死產生焦慮情緒患者126例，按計劃分為兩組，每組63例，分別予以中醫(yī)整體護理技術（觀察組）和傳統(tǒng)護理法（對照組），比較兩組患者護理后臨床效果、HAMA焦慮量表評分和患者及家屬滿意度情況。結果 觀察組顯效率87.3%明顯高于對照組41.3%，HAMA焦慮量表評分護理后（10.3±2.3）分明顯低于對照組（17.8±3.2）分，患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對照組42.9%，0不滿意明顯低于對照組38.1%。結論 中醫(yī)整體護理技術在腦梗死焦慮患者治療中療效顯著，滿意度極高，適合臨床廣泛應用推廣。

關鍵詞：中醫(yī)整體護理技術；傳統(tǒng)護理法；腦梗死焦慮患者

腦梗死是老年人群中常見的腦血管疾病，大部分患者對于該病存有焦慮情緒，這就要求科學合理的護理技術也尤為重要，是病情恢復的關鍵[1]，本文就中醫(yī)整體護理技術和傳統(tǒng)護理法進行對比分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2012年3月～2013年3月神經內科因腦梗死產生焦慮情緒患者126例，按計劃分為兩組，每組63例，分別予以中醫(yī)整體護理技術（觀察組）和傳統(tǒng)護理法（對照組）， 兩組患者均男40例，女23例；年齡49～73歲，平均年齡（58±3.6）歲；出現(xiàn)一側肢體行動障礙28例，言語不清或欠流利20例，吞咽困難或嗆咳15例；所有患者均經CT或MR診斷確診為腦梗死，入院后治療用藥相同，具有一定可比性。

1.2方法 兩組患者入院后用藥治療方法相同。觀察組予以中醫(yī)整體護理技術，首先行心理護理，以張仲景《傷寒雜病論》中七情辯證為前提，喜療治悲，順療安撫，做到一定程度降低焦慮和不安情緒，包括，血瘀證患者給予間接含蓄的表達方法，穩(wěn)定患者情緒，以達到行氣開郁活血的目的；陰虛火旺患者勸導其從主觀增強自我情緒控制能力，提高自知力，以達到鎮(zhèn)心安神滋陰的效果；肝郁化火證患者采取轉移注意力的方法，將其焦慮不安情緒轉移到其他感興趣的事情上，避免激動，以達到疏肝理氣安神的目的；痰火擾心證患者給予行為誘導法，用一定技巧的語言和行到使患者和自己產生共鳴，以達到和中安神化痰的效果。對患者和家屬普及相關腦梗死醫(yī)療知識，使其了解病情，針對不同患者制定相應的護理方案，耐心勸導其減輕負面情緒，從主觀積極配合治療和護理工作，使護理工作進行氣氛和諧。其次行為康復護理，勸導患者正確用藥，按時按量服用藥物，鼓勵其盡早盡量進行康復運動訓練，在體力支持范圍內多運動，從行動好轉建立恢復信心，降低焦慮情緒。

1.3療效分析[2] 比較兩組患者護理后臨床效果、HAMA焦慮量表評分和患者及家屬滿意度情況。臨床效果包括顯效、有效、無效和總有效率；HAMA焦慮量表又稱為漢密爾頓焦慮量表，包括治療前、后各測評分數(shù)；患者及家屬滿意度包括非常滿意、基本滿意、不滿意和總滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者護理后臨床效果、HAMA焦慮量表評分 觀察組顯效率87.3%明顯高于對照組41.3%，HAMA焦慮量表評分護理后（10.3±2.3）分明顯低于對照組（17.8±3.2）分，結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者護理后患者及家屬滿意度情況 觀察組患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對照組42.9%，0不滿意明顯低于對照組38.1%，結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫(yī)治病強調人體是有機的整體和人與自然界的統(tǒng)一性，辨證論治是中醫(yī)的精神實質，辨證施護則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法[3]。從上述結果中可見，觀察組顯效率87.3%明顯高于對照組41.3%，HAMA焦慮量表評分護理后（10.3±2.3）分明顯低于對照組（17.8±3.2）分，患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對照組42.9%，0不滿意明顯低于對照組38.1%，數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)整體護理技術在各方面均具有明顯優(yōu)勢。在臨床護理中采用同病異護、 異病同護的護理方法，根據(jù)不同的證型施行不同的護理措施，中風的病理多屬本虛標實，虛實夾雜，中醫(yī)辨證護理針對患者個體的病勢深淺以及所屬證型給予相應的護理方法，扶正祛邪，調整陰陽，標本兼顧，因而使其護理效果更為滿意。

綜上所述，中醫(yī)整體護理技術在腦梗死焦慮患者治療中療效顯著，滿意度極高，適合臨床廣泛應用推廣。

參考文獻：

[1]奚永紅.認知護理干預在腦梗死患者中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，4（7）：26-27.

[2]王梅，徐鶯鶯，張靜.中醫(yī)整體護理技術在中風后焦慮狀態(tài)患者中的應用效果[J].中國初級衛(wèi)生保健，2013，23（2）：101-102.

[3]李紅霞，趙曙光，趙清玲.中醫(yī)整體護理在腦卒中患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2008，14（5）：111-112.

編輯/哈濤