摘要:目的 探討臨床護(hù)理模式在心血管病患者治療中的臨床應(yīng)用分析。方法 選取我院2011年10月~2012年10月收治的80例心血管病患者進(jìn)行臨床護(hù)理觀察。隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組,每組患者40例,對(duì)照組心血管病患者采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,試驗(yàn)組心血管病患者采用優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理,同時(shí)比較分析心血管病患者的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意率為97.5%,對(duì)照組患者對(duì)其護(hù)理的滿意率為87.5%,觀察組的滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施改善了患者的心情,對(duì)患者的生命安全起到了保障作用,并且大大提高了護(hù)理的工作質(zhì)量和患者的滿意度。
關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科;優(yōu)質(zhì);臨床護(hù)理;分析
加強(qiáng)心血管系統(tǒng)疾病的防治是醫(yī)學(xué)界一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù),在臨床工作中,加強(qiáng)心血管系統(tǒng)疾病的??谱o(hù)理工作也非常重要。本文筆者長期從事心血管系統(tǒng)疾病的防治護(hù)理工作,深深體會(huì)到心血管內(nèi)科護(hù)理工作的重要性。心血管系統(tǒng)疾病病情變化常常具有多變性和突變性的特點(diǎn),且往往來勢(shì)兇猛[1]。筆者所在醫(yī)院通過在心血管內(nèi)科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施效果,并為進(jìn)一步完善和擴(kuò)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取筆者所在醫(yī)院2011年10月~2012年10月收治的心血管內(nèi)科住院患者80例,其中男46例,女34例,年齡42~86歲,平均(60.34±1.2)歲;病程4個(gè)月~18年,平均(6.32±1.5)年;將患者隨機(jī)分成兩組,各40例。試驗(yàn)組給予患者臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法,對(duì)照組采取常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理。
1.2方法
1.2.1常規(guī)護(hù)理 ①保證病房內(nèi)保持適宜的溫度與濕度,并且環(huán)境清潔、每天的物品擺放整齊;②提高對(duì)患者皮膚的護(hù)理,定時(shí)幫助患者翻身,防治患者產(chǎn)生壓瘡;③留意患者的口腔,防治呼吸嚴(yán)重困難者出現(xiàn)口干的癥狀,預(yù)防交叉感染的發(fā)生;④密切留意患者的飲食情況,心血管病患者應(yīng)避免攝人高鈉和高脂的食物,引導(dǎo)患者多攝人對(duì)于病情有利的食物,嚴(yán)格控制攝入食物量,以少食多餐為宜,避免患者暴飲、暴食;⑤搞高并加強(qiáng)對(duì)病房的夜間巡視,遇到出現(xiàn)呼吸困難情況的患者,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知值班醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。
1.2.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,更一步提高的護(hù)理措施,具體如下。
1.2.2.1心理護(hù)理 加強(qiáng)心理護(hù)理是促進(jìn)心血管疾病治療后患者康復(fù)的重要因素,心血管病的患者多為老年人,對(duì)其護(hù)理期間應(yīng)多加留意患者的心理變化,心理因素能影響病情,心情愉悅有助于病情恢復(fù),心情不佳則加重病情。老年患者會(huì)產(chǎn)生恐懼、憂慮的心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致情緒改變,嚴(yán)重時(shí)影響病情的穩(wěn)定。因此,要求護(hù)理人員密切觀察,通過交談了解患者的心理狀態(tài),消除不佳情緒對(duì)患者的干擾和影響。讓患者及時(shí)了解病情,有助于穩(wěn)定患者情緒。對(duì)經(jīng)過治療后的心血管疾病患者,護(hù)理人員要與患者進(jìn)行良好的溝通,不斷調(diào)整患者心理狀態(tài),消除思想顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,保持一種良好的心態(tài)。
1.2.2.2藥物護(hù)理 要掌握心血管病常用藥物的劑量、服用方法、其藥物本身的作用和副作用。根據(jù)不同患者用藥后的反應(yīng),護(hù)理中要采取區(qū)別對(duì)待的原則。如:應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí),準(zhǔn)確掌握劑量,用藥的前后應(yīng)密切注意心率、心律變化;利尿劑應(yīng)用中,注意尿量及電解質(zhì)變化;抗凝藥物使用時(shí),應(yīng)注意患者有沒有出血現(xiàn)象等。按醫(yī)生的要求督促患者按時(shí)按量吃藥?;颊叻幒髮?duì)其觀察體征,定時(shí)測(cè)量脈率、脈律、心率、呼吸和血壓等?;颊哂盟幱胁涣挤磻?yīng)的要使用心電、呼吸、血壓監(jiān)護(hù)。
1.2.2.3飲食護(hù)理 飲食方面主要在營養(yǎng)方面要多加注意,每餐中各種營養(yǎng)成分的搭配,每天盡量保持患者攝入蛋白質(zhì)20%左右,脂肪25%左右,碳水化合物55%左右,吃飯八分飽即可。心血管病患者應(yīng)選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇含豐富維生素的食物,做到少葷多素,多吃蔬菜和水果,多食含鉀、鈣的食物,減少含糖。合理進(jìn)食,做到有規(guī)律的進(jìn)餐,防止暴飲暴食,少吃多餐,細(xì)嚼慢咽。禁止吸煙和飲白酒。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)分析軟件處理,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意率為97.5%,其中優(yōu)質(zhì)為26例,良好為13例,一般為1例;對(duì)照組患者對(duì)其護(hù)理的滿意率為87.5%,其中優(yōu)質(zhì)率為17例,良好為18例,一般為5例。觀察組的滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),見表1。
3 總結(jié)
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是正確貫徹和落實(shí)我國衛(wèi)生部2010年在南京召開的護(hù)理工作大會(huì)中提出的創(chuàng)建\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"的重要舉措。隨著醫(yī)療體制改革的不斷完善和人們對(duì)醫(yī)療需求的不斷增多[2],在醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于提高護(hù)士的整體素質(zhì),增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從而提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。心血管內(nèi)科患者由于其病癥的特點(diǎn),隨著患者病情的不斷變化,患者不僅承受著生理上的痛苦[3],也給患者家屬都帶來很大的心理壓力,因此在日常護(hù)理中護(hù)士的工作就顯得尤為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的具體實(shí)施使各層級(jí)的護(hù)士更好、更快地融入到工作崗位當(dāng)中,提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)和工作效率。另一方面,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展,使患者切身感到了醫(yī)院的人性化服務(wù),還得到了一定的健康教育知識(shí),提高了患者的滿意度,也相應(yīng)減少了醫(yī)患糾紛。
總之,通過本文的分析,有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施改善了心血管病患者的心情,對(duì)患者的生命安全起到了保障作用,并且大大提高了護(hù)理的工作質(zhì)量和患者的滿意度。
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[2]李貞田,雷顯瓊.心內(nèi)科住院患者對(duì)護(hù)理T作的滿意度調(diào)查分析[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(13):64-65.
[3]岳洪賓,孟煥成,王小囡.淺談老年心血管疾病的預(yù)防與治療[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(9):4700.編輯/哈濤