新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床療效研究

摘要：目的 對新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床療效進行研究。方法 資料選取2012年3月～2013年3月我院收治的宮頸癌術后尿潴留患者68例，分為兩組，對照組采用肌肉注射新斯的明，研究組在患者合谷、足三里穴位注射新斯的明并聯(lián)合開塞露塞肛，并對兩組一般資料、治療方法以及治療療效進行回顧性分析。結果 兩組患者治療后療效對照中，研究組治療后總有效率94.12%，明顯高于對照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床療效較為顯著，值得在臨床中廣泛推廣應用。

關鍵詞：新斯的明；聯(lián)合；開塞露；宮頸癌；術后尿潴留

婦科疾病中宮頸癌是其較為常見的惡性腫瘤之一，嚴重威脅到女性的健康。目前，對其的治療多以手術為主，常見的手術治療方法主要有盆腔淋巴結切除術和根治性宮頸切除術等[1]。但由于手術的范圍較大，損傷的面積較廣，術中容易損傷到盆腔臟器自主神經，使得術后并發(fā)尿潴留的發(fā)生率較高。如不對其進行治療會對患者手術切口愈合造成影響，甚至還會引發(fā)膀胱的破裂[2]。臨床中對其的治療方法較多，但效果欠佳。本文主要就我院新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床療效進行分析和研究，并作報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取2012年3月～2013年3月我院收治的宮頸癌術后尿潴留患者68例，將其作為研究對象。其中患者年齡在21～58歲，平均年齡為（34±4.64）歲；所選患者中行盆腔淋巴結切術33例，性廣泛全子宮切除35例；術后留置尿管的時間在3～10d，平均留置時間為（7±2.31）d。

將68例宮頸癌術后尿潴留患者平均分為兩組，研究組和對照組，每組34例，對照組單純采用肌肉注射新斯的明；研究組在患者合谷、足三里等穴位注射新斯的明并聯(lián)合開塞露塞肛。兩組患者年齡、手術方法及尿管留置的時間等一般資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 首先給予兩組患者物理刺激，如聽流水的聲音，然后再用適宜溫度的溫水沖洗會陰部，最后用熱水袋熱敷膀胱15～20min，并按摩膀胱。在此基礎上，給予對照組患者臀部肌肉注射2mL甲硫酸新斯的明（2mL/1mg，1支）；給予研究組患者雙側合谷、足三里穴位注射1mL甲硫酸新斯的明，并聯(lián)合20mL開塞露塞肛[3]。

1.3療效評定 兩組患者經治療后對其臨床療效進行評定，其中，治愈：治療6h后患者能夠自行、順利的排尿，且排尿后患者恥骨聯(lián)合上不會觸及到囊性感膀胱，且患者無尿意；顯效：治療6h后患者能夠自行、順利的排尿，但排尿后患者恥骨聯(lián)合上能夠觸及到囊性感膀胱，患者有尿意；無效：治療6h后患者仍不能自行排尿。

1.4統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，且P<0.05時表示比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者治療后療效對照中，研究組治療后總有效率94.12%，明顯高于對照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

宮頸癌在婦科疾病中較為常見，據(jù)統(tǒng)計顯示，我國宮頸癌術后尿潴留發(fā)病率在2.6%～44.9%[4]。對于宮頸癌的治療多以手術為主，在行手術治療時，需先將子宮旁的組織切除，并將膀胱分離，這在一定程度上會使支配膀胱的神經受到損害，致使膀胱的充盈感減弱，發(fā)生尿潴留。

新斯的明聯(lián)合開塞露應用能夠共同達到宮頸癌術后尿潴留的目的，進而刺激患者尿液的排出。這是由于新斯的明主要是膽堿類的藥物，能夠對胃腸及膀胱的平滑肌起興奮的作用。合谷為大腸經原穴，對其的刺激能夠激發(fā)大腸經原氣，使腸的蠕動更加有力；足三里能夠使胃腸的蠕動更有規(guī)律，并提升消化酶活力，增加患者的食欲。在合谷、足三里等穴位上注射該藥，能夠起到疏通經絡，增強患者腸胃的蠕動，調節(jié)膀胱肌肉的興奮性，促進其排氣及排尿的作用。而開塞露的主要成分是山梨醇及甘油，是輕度刺激性的瀉藥，對于刺激直腸的黏膜，加快腸的蠕動具有重要作用。

本次研究表明，采用新斯的明聯(lián)合開塞露的研究組治療后總有效率為94.12%，明顯高于單純采用新斯的明的對照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床療效較為顯著，能夠快速緩解尿潴留給患者帶來的痛苦，值得在臨床中廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]鄧風清，歐陽素琴，蘇意心，等.新斯的明穴位注射治療術后尿潴留的臨床效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（8）：35-36.

[2]程文燕，謝秋如，曾麗敏，等.新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術后尿潴留的臨床觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥，2013，22（26）：73.

[3]鄧寶平，邱彩鳳，張秋霞.新斯的明聯(lián)合開塞露治療產后尿潴留的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2011，13（21）：25.

[4]吳國燕，米建鋒.宮頸癌根治術拔尿管后尿潴留防治現(xiàn)狀及研究進展[J].臨床合理用藥，2013，6（8）：153-154.編輯/哈濤