清開(kāi)靈注射液治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證主癥不同時(shí)點(diǎn)的療效觀(guān)察

摘要：目的 探討清開(kāi)靈注射液治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證主癥不同時(shí)點(diǎn)的臨床療效。方法 2010年1月～2013年5月我院收治100例小兒RSV肺炎患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組患兒使用利巴韋林注射液聯(lián)合復(fù)方愈創(chuàng)木粉硫酸鉀治療，觀(guān)察組患兒使用清開(kāi)靈注射液聯(lián)合兒童清肺口服液治療。結(jié)果 兩組患兒在臨床療效總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率上存在的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清開(kāi)靈注射液應(yīng)用于治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證主癥不同時(shí)點(diǎn)的臨床療效顯著。

關(guān)鍵詞：清開(kāi)靈注射液；小兒RSV肺炎；痰熱閉肺證

肺炎指的是終末氣道、肺間質(zhì)和肺泡出現(xiàn)炎癥，是由不同病原體引起的肺部炎癥，在兒科中較為常見(jiàn)，其中最為常見(jiàn)的就是病毒性肺炎。小兒呼吸道合胞病毒肺炎是較為常見(jiàn)的一種間質(zhì)性肺炎，對(duì)患兒的身體健康造成了嚴(yán)重影響[1]。對(duì)比觀(guān)察2010年1月～2013年5月我院收治100例小兒RSV肺炎患兒分別使用利巴韋林注射液聯(lián)合復(fù)方愈創(chuàng)木粉硫酸鉀治療和清開(kāi)靈注射液聯(lián)合兒童清肺口服液治療的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2010年1月～2013年5月我院收治100例小兒RSV肺炎患兒，所有患兒均經(jīng)過(guò)臨床檢查確診，符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：患兒在臨床上的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸音降低、肺紋理增多等；通過(guò)血常規(guī)檢查顯示，白細(xì)胞的計(jì)數(shù)減少；通過(guò)X線(xiàn)檢查顯示出現(xiàn)非特異性的小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)陰影；通過(guò)RSV病毒學(xué)檢查顯示為陽(yáng)性。排除的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面：合并心力衰竭、中毒性腦病、呼吸衰竭、滲出性胸膜炎等患兒；合并心肝腎以及造血系統(tǒng)疾病患兒；合并細(xì)菌感染，需要給予抗生素治療的患兒。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各占50例，對(duì)照組患兒使用利巴韋林注射液聯(lián)合復(fù)方愈創(chuàng)木粉硫酸鉀治療，其中男患兒占29例，女患兒占21例，患兒的年齡在3個(gè)月～3歲；觀(guān)察組患兒使用清開(kāi)靈注射液聯(lián)合兒童清肺口服液治療，其中男患兒占30例，女患兒占20例，患兒的年齡在3個(gè)月～3歲。兩組患兒在體重、病程、年齡等基本資料上無(wú)明顯差異性（P>0.05），對(duì)比觀(guān)察兩組小兒RSV肺炎痰熱閉肺證患兒在主癥不同時(shí)點(diǎn)的臨床療效。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患兒給予利巴韋林注射液聯(lián)合復(fù)方愈創(chuàng)木粉硫酸鉀治療，使用10mg/（kg·d）利巴韋林注射液加入到葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，同時(shí)口服復(fù)方愈創(chuàng)木粉硫酸鉀，2.5～5ml/次，服用3次/d；觀(guān)察組患兒給予清開(kāi)靈注射液聯(lián)合兒童清肺口服液治療，使用10～15ml清開(kāi)靈注射液加入到10%的葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療，治療1次/d，同時(shí)使用兒童清肺口服液進(jìn)行口服治療，服用10ml/次，服用3次/d。

1.2.2觀(guān)察指標(biāo) 通過(guò)專(zhuān)人負(fù)責(zé)形式每天對(duì)患者的報(bào)告表進(jìn)行填寫(xiě)，對(duì)患兒在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)熱、氣促、咳嗽以及痰重的癥狀進(jìn)行密切觀(guān)察，并做好記錄。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具為軟件SPSS18.0，采用t法檢驗(yàn)其相關(guān)性，計(jì)數(shù)資料相關(guān)性的檢驗(yàn)方法為χ2法，P<0.05，代表數(shù)據(jù)的比較差異明顯，且統(tǒng)計(jì)意義具備。

2 結(jié)果

兩組患兒在不同時(shí)間點(diǎn)各個(gè)主癥積分差值上存在的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

小兒呼吸道合胞病毒肺炎是較為常見(jiàn)的一種間質(zhì)性肺炎，患兒在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸音降低、肺紋理增多等，對(duì)患兒的身體健康造成了嚴(yán)重影響。小兒RSV肺炎的臨床治療方法較多，但是在特異性抗RSV中起不到理想的效果，清開(kāi)靈注射液具有清熱解毒、醒神開(kāi)竅和化痰通絡(luò)功效[3]。清開(kāi)靈注射液應(yīng)用于治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證主癥不同時(shí)點(diǎn)的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁斌，孫軼秋，任輝杰，等.清肺口服液治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證的臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥，2008，40（12）：36-37.

[2]汪小蓉，高峰，任現(xiàn)志，等.RSV RNA檢測(cè)在中醫(yī)藥治療小兒RSV肺炎的病原學(xué)評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，24（6）：373-375.

[3]楊燕，汪受傳，李瑞麗，等.清開(kāi)靈注射液治療小兒RSV肺炎痰熱閉肺證主癥不同時(shí)點(diǎn)的療效[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，11（9）：908-911.

編輯/哈濤