急性腦梗塞血脂異常與高同型半胱氨酸血癥相關(guān)性分析

摘要：目的 對(duì)急性腦梗塞血脂異常與高同型半胱氨酸血癥相關(guān)性進(jìn)行分析。方法 選取2008年12月～2013年6月在我院進(jìn)行治療的急性腦梗死患者201例，依據(jù)血脂檢測(cè)結(jié)果分為兩組患者，甲組患者100例，為血脂正常患者；乙組患者101例，為血脂異?；颊?，對(duì)比兩組患者的高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率。結(jié)果 乙組患者的高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率，顯著高于甲組患者，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。乙組急性腦梗塞復(fù)發(fā)率顯著高于甲組患者，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性腦梗塞血脂異?；颊呖娠@著增加，高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率，急性腦梗塞血脂異?；颊撸瑫r(shí)急性腦梗塞復(fù)發(fā)率顯著增加，因此針對(duì)急性腦梗塞血脂異常的患者，應(yīng)預(yù)防和積極治療高同型半胱氨酸血癥的發(fā)生和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：急性腦梗塞；血脂異常；高同型；半胱氨酸血癥；相關(guān)性；發(fā)病率。

近些年來(lái)伴隨環(huán)境的污染和生活的壓力，急性腦梗塞的發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)增長(zhǎng)，并且逐漸趨于年輕化發(fā)展。為更好的了解急性腦梗塞血脂異常與高同型半胱氨酸血癥的相關(guān)性[1]，現(xiàn)對(duì)我院收治的急性腦梗塞患者201例，依據(jù)血脂檢查結(jié)果進(jìn)行分組后，對(duì)比兩組患者的高同型半胱氨酸血癥相關(guān)性，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2008年12月～2013年6月在我院進(jìn)行治療的急性腦梗死患者201例，均依據(jù)患者的臨床癥狀、體征和相關(guān)檢查結(jié)果均明確診斷為急性腦梗死患者，依據(jù)血脂檢測(cè)結(jié)果分為兩組患者，甲組患者100例，其中男性患者49例，女性患者51例，年齡48～78歲，平均年齡（52.50±3.50）歲；乙組患者101例，其中男性患者50例，女性患者51例，年齡49～77歲，平均年齡（52.00±3.50）歲；對(duì)比兩組患者的性別比例、平均年齡等無(wú)顯著性差異（P>0.05）。兩組患者均排除患者有嚴(yán)重肝腎功能障礙及嚴(yán)重藥物過(guò)敏等情況。

1.2方法 201例患者均進(jìn)行血脂檢查，依據(jù)血脂檢測(cè)結(jié)果分為兩組患者，甲組患者100例，為血脂正?；颊?；乙組患者101例，為血脂異?；颊?，對(duì)比兩組患者的高同型半胱氨酸血癥發(fā)生情況和急性腦梗塞復(fù)發(fā)情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用 SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P

2結(jié)果

乙組患者的高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率為87.12%，顯著高于甲組患者高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率為52.00%，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。乙組急性腦梗塞復(fù)發(fā)率為74.25%，顯著高于甲組患者腦梗塞復(fù)發(fā)率35.00%，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

Hcy是一種含硫氨基酸，在體內(nèi)由甲硫氨酸脫甲基代謝后生成，其升高的原因主要為體內(nèi)VitB6、VitBl2和葉酸的缺乏[2]，Hcy代謝相關(guān)酶亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）和胱硫醚-B合成酶（CDS）基因突變及慢性腎功能不全引起的降解能力受損和某些藥物影響，如氨甲喋呤，苯妥英納等[3]。自從McCuly提出血HCY水平升高與動(dòng)脈硬化性疾病相關(guān)以來(lái)，越來(lái)越多研究證實(shí)[4]。血HCY水平升高是動(dòng)脈硬化型腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素， 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)有些腦血管病患者未發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素，其中高HCY者占一定比例 ，因此高HCY作為一種新的獨(dú)立的動(dòng)脈硬化型腦血管病危險(xiǎn)因素在近年受到人們的關(guān)注[5]。

本文中對(duì)我院收治的急性腦梗塞患者201例，依據(jù)血脂檢查結(jié)果進(jìn)行分組后，對(duì)比兩組患者的高同型半胱氨酸血癥相關(guān)性，結(jié)果顯示急性腦梗塞血脂異?；颊呖娠@著增加，高同型半胱氨酸血癥發(fā)生率，急性腦梗塞血脂異?；颊?，同時(shí)急性腦梗塞復(fù)發(fā)率顯著增加，因此針對(duì)急性腦梗塞血脂異常的患者，應(yīng)預(yù)防和積極治療高同型半胱氨酸血癥的發(fā)生和發(fā)展[6]。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓輝，靳軼敏，關(guān)秀茹，等.腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)性及其嚴(yán)重程度與高同型半胱氨酸血癥的關(guān)系[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2004，8（10）：1882-1883.

[2]劉高飛，秦正良，陳心嶺.急性腦梗死同型半胱氨酸與神經(jīng)功能缺損的關(guān)系[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2006，9（1）：23-24.

[3]Held C， Sumner G， Sheridan P， et al. Correlationsbetween plasmahomocysteine and folate concentrations andcarotid atherosclerosis in high-risk individuals：baseline data from the Homocysteine andAtherosclerosis Reduction Trial（HART） [J].Vase Med.2008 Nov；13（4）：245-53.

[4] Akopov S E， Simonian N A， Grigorian G S. Dynamics of polymorphonuclear leukocyte accumulation in acute cerebral infarction and their correlation with brain tissue damage[J]. Stroke， 1996， 27（10）： 1739-1743.

[5] Burdette J H， Elster A D， Ricci P E. Acute Cerebral Infarction： Quantification of Spin-Density and T2 Shine-through Phenomena on Diffusion-weighted MR Images1[J]. Radiology， 1999， 212（2）： 333-339.

[6]劉建國(guó)，高海鳳，張哲成，等.高同型半胱氨酸血癥與復(fù)發(fā)性腦梗死[J].天津醫(yī)藥，2003，31（7）：411-413.

編輯/肖慧