紅金消結(jié)膠囊治療卵巢囊腫20例分析

摘要：目的 探討口服中藥紅金消結(jié)膠囊治療卵巢囊腫的效果。方法 選用卵巢囊腫患者20例口服紅金消結(jié)膠囊1～3個月，觀察卵巢囊腫的愈合時間及狀況。結(jié)果 經(jīng)口服紅金消結(jié)膠囊3個月后，卵巢囊腫治愈70%，有效20%.無效10%.差異有顯著性意義（P<0.01）。結(jié)論 口服中藥紅金消結(jié)膠囊治療卵巢囊腫療效可靠，值得推廣。

關(guān)鍵詞：卵巢囊腫；紅金消結(jié)膠囊

卵巢囊腫廣義上屬于卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，以卵巢功能旺盛期（育齡期）婦女和絕經(jīng)期（更年期）的婦女最為常見，以20～50歲最為多 見[1-2]。它屬于中醫(yī)的“癥瘕”范疇。以月經(jīng)量多、淋漓不盡、下腹部墜脹疼痛、閉經(jīng)、造成不孕、水腫、癌變?yōu)樘卣?。其主要病機為氣滯血瘀、痰濕內(nèi)阻。目前西醫(yī)主要是采用手術(shù)治療，不僅給患者身體上帶來創(chuàng)傷，還易復(fù)發(fā)。我院運用云南佑生藥業(yè)生產(chǎn)的紅金消結(jié)膠囊，治愈患者18例，免除了手術(shù)給患者帶來的心理壓力及精神負(fù)擔(dān)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取財經(jīng)大學(xué)校醫(yī)院卵巢囊腫患者20例，全部排出生理性囊腫。年齡在20～50歲者20例，﹥50歲2例；已生育的婦女10例，未婚或者是已婚未生育者8例。病程1個月～5年。早期多無癥狀，往往在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，囊腫稍大時常感腹脹或腹部捫及腫塊，邊界清楚，部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，有5例伴月經(jīng)不調(diào)。

1.2方法 其主要病機為氣滯血瘀；痰濕內(nèi)阻；擬方如下：三七、香附、八角蓮、鼠婦蟲、黑螞蟻、五香血藤、雞失藤、金蕎麥、大紅袍、柴胡。此方命名為紅金消結(jié)膠囊。0.4 g/粒，服4粒/次，3次/d。1個月為1療程。治療1～3個療程。方中香附、五香血藤、雞血藤理氣行血，活血化瘀；八角蓮、金蕎麥化痰消腫。三七，鼠婦蟲軟堅散結(jié)，大紅袍化濕健脾、柴胡疏郁、開清、散邪、清熱。于黑螞蟻同用，能消除粘膩之陰邪。以上諸藥配伍應(yīng)用，共奏化痰濕、通氣血、消囊腫之功效。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 治療3個月后復(fù)查B型超聲。治愈：B型超聲檢查囊腫完全消失；臨床癥狀消失。有效：B型超聲檢查囊腫與治療前相比縮??；臨床癥狀減輕。無效：B型超聲檢查囊腫大小和臨床癥狀與治療前相比無明顯變化。

2結(jié)果

20例患者治愈14例（70%），有效4例，（20%），無效2例（10%）.治療1到3個療程。

3典型病例

3.1患者 女、35歲、已婚、有1女?；颊?年前因右側(cè)卵巢有一約40 mm×25 mm卵巢囊腫，而行卵巢囊腫剝離術(shù)。近期因先兆流產(chǎn)，而行人流術(shù)。術(shù)后2個月，自覺白帶增多，月經(jīng)色淡量多，小腹墜脹痛，冰冷感，到醫(yī)院就診。查面色稍黯，舌邊有瘀點，脈沉澀，辯證為氣滯血瘀。婦檢：右側(cè)附件可觸及一包塊，邊界清楚，輕壓痛、活動、有囊物感。再經(jīng)B超復(fù)查證實右側(cè)卵巢囊腫（45 mm×30 mm）。以紅金消結(jié)膠囊0.4 g/粒，4粒/例，3次/d連服1個月，復(fù)查B超，囊腫已消為25 mm×20 mm，效不至方，連服上藥，3個月再次復(fù)查B超，囊腫消失，自覺無不適感。

3.2患者 女，25歲，2012年10月初診，結(jié)婚1年未孕。婚前月經(jīng)正常?；楹?個月，自覺周期延長，50～60 d。經(jīng)期6～7 d，經(jīng)行少腹痛甚。經(jīng)量增多，淋漓不盡。經(jīng)前乳房脹痛，煩操易怒。到醫(yī)院B超檢查右側(cè)卵巢有約59 mm×32 mm大小之囊腫。舌邊有瘀點，苔黃。脈細(xì)略澀、屬肝郁氣滯，瘀阻胞宮所致。以紅金消結(jié)膠囊0.4 g，4粒/次，3次/d連服1個月，復(fù)查B超，囊腫已消為30 mm×23 mm。連服上藥，2個月復(fù)查，囊腫為20 mm×15 mm。繼續(xù)服藥3個月，再次復(fù)查B超，囊腫消失，自覺癥狀消失。

4討論

卵巢囊腫為婦科常見病。中醫(yī)認(rèn)為\"卵巢囊腫的發(fā)生多由七情內(nèi)傷，經(jīng)脈失于將理，產(chǎn)褥不善調(diào)護，外感六淫，陰陽勞逸，飲食生冷，逐致營衛(wèi)不輸，新陳不忤，隨經(jīng)敗濁，淋露疑滯，為癥為瘕\"[3]。其形成主要是五臟功能失調(diào)所致，而情緒激動、易怒、易憂郁、過勞、人工流產(chǎn)術(shù)均是構(gòu)成卵巢囊腫形成的誘因。長期的飲食結(jié)構(gòu)，生活習(xí)慣不好，心里壓力過大等造成體質(zhì)過度酸化。人體整體機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環(huán)變慢，造成卵巢疾病和內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能下降，從而發(fā)展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫，甚至癌變[4]。其臨床表現(xiàn)各有其特點。肝病則氣滯血瘀，留滯日久，漸以成聚；脾腎不足時病變之本，肝郁瘀阻是病變之標(biāo)。彼此互為影響，層層相應(yīng)，凝聚為塊。因此在治療時，要針對其整體病因進行全面的、綜合分析后制定出活血化瘀，消瘀散結(jié)，清熱解毒，化痰消腫，化濕健脾，化瘀止痛之藥[5]。紅金消結(jié)膠囊綜上述之功能，療效可靠，治病求本，治愈后患者不在復(fù)發(fā)，是治療卵巢囊腫值得推廣的中藥。

參考文獻：

[1]Somigliana E， Ragni G， Benedetti F， et al. Does laparoscopic excision of endometriotic ovarian cysts significantly affect ovarian reserve？ Insights from IVF cycles[J]. Human Reproduction，2003，18（11）：2450-2453.

[2]Muzii L， Bianchi A， Crocè C， et al. Laparoscopic excision of ovarian cysts： is the stripping technique a tissue-sparing procedure？[J]. Fertility and sterility，2002，77（3）：609-614.

[3]王愛芹，曹慧娟.實用中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科[M].北京：北京出版社，1996：489.

[4]孫傳興.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1996：489.

[5]李雅琪.紅金消結(jié)膠囊治療盆腔包塊的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)，2010，（001）：43-44.

編輯/肖慧