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    兒童肥胖的影響因素及預(yù)防分析

    2014-04-29 00:00:00吳憲雄薛愛梅
    醫(yī)學(xué)信息 2014年3期

    摘要:目的 探討兒童肥胖的影響因素及預(yù)防。方法 通過調(diào)查我轄區(qū)內(nèi)選取的1所小學(xué)的1547名兒童,查出其中的肥胖發(fā)生率,并針對發(fā)生率分析造成肥胖的原因,提出相應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果 通過篩查,男童有142名發(fā)生肥胖,占總數(shù)的9.02%;女童有86名,占總數(shù)的5.46%;總檢出肥胖兒童為228名,總檢出率為14.48%;并且通過該次調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童肥胖的檢出率隨著年齡的增長在不斷升高。結(jié)論 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)攝入、家庭因素是預(yù)防兒童肥胖的有效對策。

    關(guān)鍵詞:兒童;肥胖;影響因素;預(yù)防

    隨著社會的發(fā)展,生活水平的日益提高,兒童肥胖已成為我國乃至全世界范圍內(nèi)都常見的、重要的公共衛(wèi)生問題之一。兒童肥胖不僅會對其的心理和生理健康造成嚴(yán)重影響,同時(shí)還會使其成年后患心臟病、高血壓等慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)性得到進(jìn)一步的增加。本文主要通過調(diào)查我轄區(qū)內(nèi)選取的1所小學(xué)的1547名兒童,查出其中的肥胖發(fā)生率,并針對發(fā)生率分析造成肥胖的原因,提出相應(yīng)的預(yù)防措施,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1 一般資料 本文選取我轄區(qū)內(nèi)的1所小學(xué)的1547名兒童,年齡為6~12歲,其中有805名男童,742名女童。

    1.2 方法 按照統(tǒng)一的方法對該1547名兒童的身高及體重進(jìn)行測量,并采取WHO推薦地方身高標(biāo)準(zhǔn)體重法,實(shí)測體重相比標(biāo)準(zhǔn)體重超過20%即判定為肥胖。將肥胖又分為三類:輕度肥胖,超過正常體重20%~29%;中度肥胖,超過正常體重30%~49%;重度肥胖,超過正常體重50%以上。

    2 結(jié)果

    通過篩選,男童有142名發(fā)生肥胖,占總數(shù)的9.02%;女童有86名,占總數(shù)的5.46%;總檢出肥胖兒童為228名,總檢出率為14.48%。并且通過該次調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童肥胖的檢出率隨著年齡的增長在不斷升高。

    3 討論

    3.1 兒童肥胖因素分析 肥胖是由于攝入的能量超過消耗,而超出的部分在體內(nèi)存留,并在皮下組織及臟器周圍以脂肪的形式儲存而導(dǎo)致,這屬于體內(nèi)脂肪沉積過多的慢性營養(yǎng)性疾病。肥胖產(chǎn)生的實(shí)質(zhì)原因就是能量的攝入與能量的消耗不平衡,無論是攝入過多,或者消耗過少,或兩者兼而有之。多余的能量會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪的形式儲存起來。長此以往,最終導(dǎo)致了肥胖。導(dǎo)致肥胖發(fā)生的主要因素有社會因素、遺傳、家庭環(huán)境、出生及喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣等。在眾多引起肥胖的因素中,環(huán)境因素較遺傳因素對患兒影響因素更大。

    3.1.1 社會因素 兒童發(fā)生肥胖的原因中,社會因素是不可忽視的一個(gè)重要因素。大多數(shù)城市兒童都是以室內(nèi)活動(dòng)為主,主要的娛樂方式是看電視及玩游戲等的靜態(tài)生活,同時(shí)由于大部分家長帶兒童出去均是坐車,由此而導(dǎo)致體力活動(dòng)減少,久坐少動(dòng)的生活方式導(dǎo)致兒童由于體育鍛煉的缺乏而體內(nèi)能量過少消耗,代謝率隨之下降,最終導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。

    3.1.2 遺傳及不良生活習(xí)慣 據(jù)諸多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖與家庭環(huán)境、遺傳有著非常大的關(guān)系。有調(diào)查顯示,若父母肥胖貨一方肥胖,則有45.3%的兒童存在肥胖。同時(shí)父母的不良的生活方式和飲食習(xí)慣對兒童部良習(xí)慣的養(yǎng)成具有直接作用。油膩食物、偏食、食量大、吃飯速度也是造成兒童肥胖的又一危險(xiǎn)飲食。

    3.1.3 母乳喂養(yǎng) 據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)母乳喂養(yǎng)的兒童肥胖的發(fā)生率相比沒有母乳喂養(yǎng)的兒童的發(fā)生率低,這是由于母乳喂養(yǎng)能夠?qū)和逝值陌l(fā)生起到保護(hù)作用,母乳喂養(yǎng)能夠吻合嬰兒的蛋白質(zhì)需求,而配方乳蛋白質(zhì)在嬰兒出生后2個(gè)月就已經(jīng)超過兒童的需求,從而導(dǎo)致兒童體重快速增高,是其在以后發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)地帶增加。

    3.1.4 家庭環(huán)境因素 兒童肥胖也與家長的觀念有關(guān),如在超重或肥胖兒童中,仍然有相當(dāng)多的家長認(rèn)為體重正常。在這種認(rèn)識下,勢必會造成過渡喂養(yǎng)或強(qiáng)迫進(jìn)食,從而因能量攝入過多,導(dǎo)致肥胖。且現(xiàn)在家庭多會對孩子溺愛,孩子失去了運(yùn)動(dòng)機(jī)會,身心發(fā)展受到嚴(yán)重影響。

    另外,兒童肥胖的發(fā)生還與父母受教育程度、母親初潮的年齡、圍產(chǎn)期營養(yǎng)、兒童心理因素、父母育兒觀念、兒童睡眠時(shí)間、體力活動(dòng)水平等有著密切關(guān)系。

    3.2 兒童肥胖的預(yù)防

    3.2.1合理營養(yǎng)與膳食 ①兒童肥胖的預(yù)防應(yīng)當(dāng)從母親孕期即開始。在孕期頭3個(gè)月,孕婦應(yīng)當(dāng)避免營養(yǎng)攝入不足的發(fā)生,而在孕期后3個(gè)月應(yīng)當(dāng)對營養(yǎng)過度和增重過速情況進(jìn)行避免,攝入的奶制品、蛋類、及蔬菜應(yīng)當(dāng)適量,并且對脂肪、熱量的攝入量進(jìn)行控制。②嬰幼兒期加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒唯一的營養(yǎng)最全面的食物。母乳中具有嬰兒生長發(fā)育最齊全的營養(yǎng)素,對嬰兒生長發(fā)育的需要能夠全面滿足,同時(shí)母乳中含有十分豐富的免疫活性物質(zhì),能夠使嬰兒對疾病的抵抗力得到全面提高。若實(shí)在需要進(jìn)行人工喂養(yǎng),在喂養(yǎng)中一定需要按照嬰兒實(shí)際需要量進(jìn)行,待到嬰兒6?郯8個(gè)月后可對配方乳進(jìn)行相應(yīng)的減少,使用水果、蔬菜、全米、全面等食品代替。③兒童在4?郯6歲時(shí)食量和消化能力都會增加,但是若此時(shí)攝入的食物、熱量超過所消耗的量則會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。因此,在此時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)幼兒良好飲食習(xí)慣養(yǎng)成的指導(dǎo),給予低熱量、低脂低糖食物,并且指導(dǎo)孩子在進(jìn)食過程中細(xì)嚼慢咽,使食入量進(jìn)一步降低,同時(shí)不要養(yǎng)成孩子吃零食的壞習(xí)慣。

    3.2.2 加強(qiáng)兒童體育運(yùn)動(dòng) 鼓勵(lì)兒童應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),在家時(shí)教孩子做自己力所能及的家務(wù)事。孩子每天至少進(jìn)行30~40分的運(yùn)動(dòng),至少運(yùn)動(dòng)5h/w,運(yùn)動(dòng)時(shí)間選在下午或晚上進(jìn)行最好,因?yàn)樵诖藭r(shí)消耗的熱量比上午多。

    3.2.3 加強(qiáng)父母的榜樣效果 家庭環(huán)境對兒童肥胖的發(fā)生也有重要的影響作用。家長的文化背景、對事物的態(tài)度是塑造兒童強(qiáng)有力的推動(dòng)因素。不同的家庭環(huán)境造就不同的下一代,父母及親屬的言行舉止是兒童模仿的對象。家庭不健康的飲食習(xí)慣也會嚴(yán)重影響兒童的健康。因此,父母不正確的養(yǎng)育觀念一定要得到糾正,正確喂養(yǎng)孩子,讓孩子養(yǎng)成良好健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,保持身心全面健康。營造一個(gè)溫馨舒適的家庭環(huán)境,給孩子一個(gè)溫暖和諧的家,能夠緩解兒童的心理壓力,預(yù)防肥胖的發(fā)生。

    編輯/許言

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