隨著社會的快速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學對護理工作的要求也隨之增高,護理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低,而護士的心理健康直接影響到護理工作的質(zhì)量[1]。通過近幾年來對我院年輕護理人員進行調(diào)查分析,我們認為:單位、社會支持不足,護士自身素質(zhì),護理工作本身的因素,護患關系的影響等方面是直接影響護士心理健康的主要原因,我們結(jié)合工作體會就此談幾點看法。
1影響護士心理健康的因素
1.1護理工作本身的因素
1.1.1超負荷的工作 護士工作任務重,護理工作需要消耗大量的腦力和體力。生活缺乏規(guī)律,產(chǎn)生長期性的生理性疲勞,產(chǎn)生焦慮、緊張等不良心理問題[2]。
1.1.2特殊的工作氛圍
1.1.3重醫(yī)輕護 重醫(yī)輕護現(xiàn)象仍然存在,這是影響護士身心健康的主要因素。
1.2社會對護士護理工作的態(tài)度
1.2.1社會對護士得不到應有的理解和尊重 長期以來社會上對護理工作不理解,認為護理工作只是一般性的服務工作,護士的社會地位得不到應有的尊重。
1.2.2護士在社會上的職業(yè)認同感差 護理工作有服務行業(yè)的性質(zhì),但與服務行業(yè)相比,護理工作更緊張、繁重。
1.2.3護士崗位缺編 據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司1995年對全國108所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果,護士編制達標率僅為6.84%,護士缺編問題嚴重[3]。
1.3護士自身的素質(zhì) 現(xiàn)在的年輕護士大多是獨生子女,從小生長在被父母寵愛的家庭環(huán)境中,護校畢業(yè)后,從事著服務性的工作,患者的挑剔,醫(yī)院嚴格的管理,同事之間的競爭,繁重的體力勞動,醫(yī)療的責任風險,醫(yī)院里最低的工資報酬等等因素,都給她們帶來了極大心理壓力。再者因為她們臨床工作時間較短,經(jīng)驗相對不足,業(yè)務不熟練、導致她們自身的心理素質(zhì)也很不穩(wěn)定,有許多研究顯示,這些工作在高壓力、高緊張度環(huán)境的人群容易引起心理問題[4]。
1.4護患之間的關系
1.4.1患者的法律意識和自我保護意識增強,護患糾紛的發(fā)生率也逐漸上升,護理人員常因防范醫(yī)療糾紛而使他們長期處于精神緊張狀態(tài)。年輕護士因為經(jīng)驗相對不足,與病友關系不很融洽,溝通交流欠缺,壓力也較大,也可能會誘發(fā)某種程度心理的問題,如緊張、焦慮、抑郁等。
1.4.2患者投訴機制使用不當 患者投訴是一個提高服務質(zhì)量的直接作用力,但如使用不當會使護理人員產(chǎn)生嚴重的身心問題。
2維護護士心理健康的對策
2.1廣泛開展宣傳工作,取得社會支持、理解。醫(yī)療、護理猶如人的左右臂,二者缺一不可,護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
2.2提高認識、加強學習、增強自信心 ①加強護士人文、社會學、心理衛(wèi)生知識的教育和學習,培養(yǎng)護士的整體素質(zhì),增強對挫折的承受能力,科學地進行自我心理調(diào)節(jié)[5];②加強業(yè)務學習、提高護理技術操作水平,使其具備愛崗敬業(yè)、奉獻精神,從而使其增強自信心。
2.3改善工作環(huán)境、豐富業(yè)余生活、注重人性化管理 ①適當組織一些文藝活動,豐富護士的生活內(nèi)容,疏導、松弛精神緊張狀態(tài),緩解因工作繁雜而造成的心理壓力;②改善工作環(huán)境。③合理安排班次,注重人性化管理[6]。
2.4重視醫(yī)療護理質(zhì)量、加強思想教育、維護護士的合法權益 ①醫(yī)院領導要高度重視醫(yī)療護理質(zhì)量,提高診療水平。盡可能為護士創(chuàng)造學習機會,同時做好護士的后勤保障工作,教育護士講究說話方式,學會緩和矛盾,從而改善護患關系;②護理管理方面,應充分理解和愛護她們,主動與她們談心,善于引導,耐心傾聽,讓其把心中的積郁傾吐出來,無論她們有無錯誤,都要進行心理壓力疏導,排解他們的緊張情緒[7];③自身一定要學會自我調(diào)節(jié),釋放內(nèi)心壓力,在進行業(yè)務指導的同時,還要從心理上進行疏導,呼吁醫(yī)院的領導和護理管理者必須對護士存在的壓力源[8]給予足夠的重視,關注她們的心理健康,在精神上幫助她們釋放壓力,在生活上給予關心,充分體現(xiàn)\"以人為本\"新的執(zhí)政理念。讓她們以最佳的心理狀態(tài)投入工作。
我院近幾年通過對新分配護士進行規(guī)范化的培訓包括人文、社會學、心理衛(wèi)生知識的教育和學習,取得較好的成績,使她們更從容地對待自己的工作,有一個好的開始。
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編輯/張燕