我院物資管理的現(xiàn)狀及對策

摘要：物資管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，如何做好物資管理和供應(yīng)是醫(yī)院正常運行的有力保障，本文就我院物資管理存在的問題及對策進行探討，以期提高醫(yī)院的物資管理水平。

關(guān)鍵詞：物資管理；規(guī)范管理

醫(yī)院物資種類繁多，傳統(tǒng)的管理方法已經(jīng)無法適應(yīng)當今醫(yī)院的快速發(fā)展，科學化、規(guī)范化、信息化的管理日益成為當今醫(yī)院物資管理的主流，如何通過一系列科學化的管理方式[1]。使醫(yī)院物資管理更加符合醫(yī)院的戰(zhàn)略需求，是一名醫(yī)院物資管理人員必須考慮的問題，現(xiàn)就將我院物資管理的現(xiàn)狀及對策報告如下。

1目前存在的問題

1.1規(guī)章制度不完善 制度是保證物資科學化管理的前提。目前庫房管理人員的管理理念還是停留在物資的\"管\"上，即物資只要在庫房不壞就行，辦理手續(xù)有入庫，出庫就行，但是沒有一個科學的、規(guī)范的如何管，怎么管，即\"理\"：制度。

1.2庫房設(shè)置不合理 現(xiàn)有物資庫房存在消防安全設(shè)施不達標，尚未安裝煙感報警及噴淋裝置；庫區(qū)內(nèi)未按照有關(guān)要求劃分區(qū)域；個人衛(wèi)生防護設(shè)施不到位等。

1.3庫存不合理 合理庫存是確保醫(yī)院正常運行的有力保障，現(xiàn)有庫存量是庫管根據(jù)多年的經(jīng)驗決定庫存量，缺乏一個科學、合理的依據(jù)，當庫管輪崗時，就會出現(xiàn)庫存物資在一段時間內(nèi)供求矛盾，制定一個科學合理的物資庫存量已迫在眉睫。

1.4人員素質(zhì)有待提高 物資管理部門在醫(yī)院內(nèi)的地位相對較低，也得不到醫(yī)院主管部門的重視，且大多數(shù)庫管均由其他部門轉(zhuǎn)過來，造成了庫管人人都能干的\"印象\"，但實際上大多數(shù)人并不完全勝任；庫管學歷較低，大多數(shù)沒有職稱，在一定程度上降低了有關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行力；庫管均未參加過關(guān)于物資管理的培訓，創(chuàng)新工作開展困難，導致物資管理長期處于常態(tài)管理，信息化建設(shè)有待加強。

2管理措施

2.1建立健全規(guī)章制度 根據(jù)醫(yī)院審計部門的監(jiān)管意見，結(jié)合物資管理的有關(guān)要求，完善一系列規(guī)章制度，明確各崗位職責及要求，做到責、權(quán)、利到人；將庫管崗位設(shè)置為計算機操作崗和實物管理崗，做到賬、物分開管理，崗位互相監(jiān)督，即統(tǒng)一又分離，并定期輪崗；完善盤庫制度，要求做到賬物相符、賬賬相符，并明確了盤庫內(nèi)容，對可能壓庫的物資設(shè)定預警機制；

2.2制定科學合理的庫存 庫存是指倉庫中實際儲存的貨物，合理庫存就是庫存量掌握在適度的定額和庫存周轉(zhuǎn)量，在管理過程中，造成庫房壓貨、斷貨的原因很多，但由于庫存管理不善而引發(fā)的壓貨、斷貨是最無謂的\"犧牲\"，如果我們能夠規(guī)范制度、加強管理，那么這種損失是可以避免或者降低的[2]。

2.2.1采購計劃有依據(jù) 庫存管理不能馬虎，我認為一定要把握一個\"度\"，這個\"度\"可以通過科學的方法來推算，既可以保證物資供應(yīng)，也不至于積壓[3]。我認為最簡單的方法可以用上年度的某物資使用總量為參考依據(jù)，作為該物資下一年度的采購計劃依據(jù)（即某物資上年度使用總量/12），如短缺月底可適度補充采購計劃。

2.2.2采購計劃統(tǒng)一性 過去庫房采購計劃無章可循，因人而異，各有千秋，現(xiàn)根據(jù)上年度的物資使用量，在系統(tǒng)中設(shè)定本年度該物資的采購計劃，并設(shè)定物資最高庫存和最低庫存限量，可以每季度調(diào)整一次，但是必須有理有據(jù)并經(jīng)科室主任簽字后方可修訂，這樣就做到了庫房采購計劃的統(tǒng)一性。

2.3庫房設(shè)計符合要求 根據(jù)藥品GSP及其實施細則要求，結(jié)合物資庫房特點，做如下規(guī)定。

2.3.1實行色標管理 為了有效控制物資儲存質(zhì)量，將物資按其質(zhì)量狀態(tài)分區(qū)管理，以杜絕庫存物資的存放差錯。按照庫房管理的實際需要，庫房管理區(qū)域標劃分的統(tǒng)一標準是：待驗物資區(qū)、退貨物資區(qū)為黃色；合格物資區(qū)、待發(fā)物資區(qū)為綠色；不合格物資區(qū)為紅色。

2.3.2物資堆垛要求 嚴格遵守各類物資外包裝圖示的要求，規(guī)范操作。怕壓物資應(yīng)控制堆放高度，防止造成包裝箱擠壓變形。垛堆與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30cm，與庫房散熱器或供曖管道的間距不小于30cm，與地面的間距不小于10cm。另外倉間主通道寬度應(yīng)不少于200cm，輔通道寬度應(yīng)不少于100cm等

2.3.3完善庫設(shè)施 因衛(wèi)生材料的特殊性，將庫房內(nèi)安裝煙感報警裝置，并與醫(yī)院的報警系統(tǒng)連接，確保安全保衛(wèi)部門能第一時間到達；庫房內(nèi)安裝洗手池，配洗手液，要求庫管及物資配送人員出、入庫房嚴格洗手，提高個人衛(wèi)生防護；庫區(qū)張貼安全警示牌[4]。

2.4加強人員素質(zhì)培訓 目前專門針對庫管的業(yè)務(wù)培訓（學習班）基本沒有，基本都是靠\"傳、幫、帶\"的模式，靠老同志的經(jīng)驗培養(yǎng)新人，缺乏對物資庫房管理的系統(tǒng)的培訓，鑒于此，我科室特制訂了物資管理人才培訓計劃，每年參加疆內(nèi)的相關(guān)業(yè)務(wù)學習交流，每兩年參加國內(nèi)的知名院校舉辦的業(yè)務(wù)學習，開闊眼界，將科學的管理及時應(yīng)用到工作中；本著用好現(xiàn)有人員的原則，鼓勵現(xiàn)有人員利用業(yè)余時間攻讀大專、本科甚至碩士，提高學歷層次，用科學的思維去分析工作中碰到的問題，而不是固步自封；將強科室人員業(yè)務(wù)考核，將考核與績效掛鉤，確保業(yè)務(wù)能力整體化一。

總之，通過完善庫房管理制度、物資采購計劃、人才培養(yǎng)計劃，使我院的物資管理更加科學化和規(guī)范化，也為醫(yī)院的物資保障打下了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]顧天紅，金偉.醫(yī)院衛(wèi)生耗材庫房規(guī)范化管理的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（9）：122-123.

[2]張振梅，張秀英，加強醫(yī)療耗材庫房管理控制醫(yī)院感染[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（10）：134-135.

[3]Epstein R H， Dexter F. Economic analysis of linking operating room scheduling and hospital material management information systems for just-in-time inventory control[J]. Anesthesia Analgesia， 2000， 91（2）： 337-343.

[4]劉承軍，曾美鳳.淺談醫(yī)院醫(yī)療耗材管理的現(xiàn)狀與對策[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（10）：79-80.

編輯/申磊