62例老年心血管患者心理護(hù)理及健康教育

摘要：目的 分析采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)老年心血管疾病患者進(jìn)行干預(yù)的效果。方法 隨機(jī)選取我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者，分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予藥物治療與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比兩組患者的治療效果與抑郁、焦慮的情況。結(jié)果 觀察組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為77.4%；觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 老年心血管患者采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，獲得較為滿意的效果，具有極大的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：心血管疾??；心理護(hù)理；健康教育

為了將老年心血管疾病患者的臨床治療效果明顯提高，在藥物治療與常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)是必然發(fā)展趨勢[1]。本文回顧性分析我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者的臨床資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者作為研究對(duì)象，男30例，女32例，年齡50歲～88歲，平均年齡（68.3±3.1）歲。其中10例心肌梗死，4例心肌病，5例心肌炎，12例高脂血癥，31例高血壓。隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組31例。觀察組與對(duì)照組一般資料沒有明顯差別（P>0.05），具有比較性。

1.2方法 對(duì)照組給予藥物治療與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體體現(xiàn)如下。

1.2.1心理護(hù)理干預(yù) 因?yàn)椴糠掷夏昊颊邲]有全面理解以及認(rèn)識(shí)心血管疾病，一旦發(fā)病，患者心理上則會(huì)出現(xiàn)恐慌、抑郁、焦慮等情況，沒有足夠的信心面對(duì)長時(shí)間的治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該分析患者實(shí)際的心理情況，給予針對(duì)性的措施進(jìn)行心理干預(yù)。如患者沒有足夠的認(rèn)識(shí)疾病相關(guān)知識(shí)，則應(yīng)該采取措施將疾病的知識(shí)全面宣傳。另外，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作還應(yīng)該滿足周到、熱情等方面的需求，確保能夠真正的安全患者，采用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠使患者戰(zhàn)勝疾病的信心得到增加，全面發(fā)揮患者的機(jī)體潛能。

1.2.2健康教育干預(yù) ①宣傳用藥方面的知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將用藥的注意事項(xiàng)詳細(xì)的告知患者，讓患者注意用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)、用藥劑量、用藥時(shí)間等，并告知患者隨意增加或者減少藥物劑量、擅自停止藥物對(duì)疾病產(chǎn)生的影響，并且告知患者要根據(jù)醫(yī)生的囑咐服用藥物，固定存放藥物，要醒目的標(biāo)記藥物。②禁煙酒的健康教育。由于吸煙會(huì)造成微血管收縮的情況，造成引發(fā)心血管疾病。因此，護(hù)理人員應(yīng)該將吸煙、喝酒對(duì)人體、疾病產(chǎn)生的危害詳細(xì)的告知患者，同時(shí)讓患者為了自身有著良好的健康狀況，做好戒酒戒煙的工作。③飲食指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況，合理的制定健康飲食計(jì)劃，讓患者食用高維生、低精、高纖維素、低膽固醇、低鹽、低脂等食物。④出院指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在為患者辦理出院手續(xù)時(shí)，應(yīng)該告知患者注意休息，天氣變化時(shí)要合理的增減衣物，防止由于天氣原因造成機(jī)體受到刺激，導(dǎo)致病情加重，并且告知患者要根據(jù)醫(yī)生的囑咐按時(shí)服用藥物，隨身攜帶急救藥盒、疾病卡，讓患者在身體出現(xiàn)不適的情況時(shí)，能夠及時(shí)到醫(yī)院采取治療。

1.3臨床效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 通過焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者心理的焦慮程度、抑郁程度進(jìn)行分析，具體體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：①評(píng)估焦慮標(biāo)準(zhǔn)?；颊吲R床上出現(xiàn)睡眠障礙、食欲減退、大汗、手足刺痛、呼吸困難、頭暈、心慌等癥狀，并且心理上出現(xiàn)無價(jià)值感、焦慮感。②評(píng)估抑郁標(biāo)準(zhǔn)。患者臨床癥狀為震顫、大汗、心動(dòng)過速、精力減退、睡眠障礙、呼吸急促等表現(xiàn)，心理上出現(xiàn)罪惡感、無望感、空虛感、憂慮等情緒。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 本組研究數(shù)據(jù)均通過SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理工作，通過x2檢驗(yàn)比較，通過（x±s）表示均數(shù)，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05）表示。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療效果 觀察組患者痊愈25例，有效5例，無效1例，總有效率為96.7%；對(duì)照組患者痊愈19例，有效5例，無效7例，總有效率為77.4%，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者焦慮、抑郁的情況 觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3討論

因?yàn)槔夏昊颊呱砉δ苤饾u減退以及組織器官逐漸老化等，造成抵抗力逐漸降低，機(jī)體很容易受到病菌的侵襲，老年人中心血管疾病有著較高的發(fā)病率。心血管疾病臨床上主要是受到遺傳、社會(huì)、生物、心理等方面原因的影響，心理上存在不良的情緒會(huì)提高心血管疾病的發(fā)病率[2]。采取心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)主要是對(duì)患者的心理活動(dòng)、心理需求進(jìn)行干預(yù)，使患者治療依從性得到有效提高，從根本上將患者心理上存在恐慌、抑郁、焦慮等情緒有效消除，聯(lián)合健康教育進(jìn)行干預(yù)，能夠使患者對(duì)心血管疾病的致病因素進(jìn)行全面了解，掌握治療方法以及臨床癥狀，對(duì)調(diào)理飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣有著較大的了解。本組觀察組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為77.4%；觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

研究表明，老年心血管疾病患者采用健康教育聯(lián)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，獲得較為明顯的效果，具有極大的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉英.老年心血管患者的心理狀況分析及護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，7（05）：194-195.

[2]霍欣，雷海玲.老年心血管疾病患者個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，5（08）：186-187.編輯/許言