心理護理在外賓患者中的應(yīng)用

摘要：近年來，醫(yī)院護理要求和服務(wù)項目也逐步增多，其中一個重要方面就是心理護理的應(yīng)用，與此同時，外國人來華就業(yè)、留學(xué)、旅游的人數(shù)不斷上升，外國人在中國進內(nèi)就醫(yī)的情況愈發(fā)普遍。由于宗教信仰、文化理念和社會制度的不同，心理護理在外賓患者中的應(yīng)用還存在一定的難度。本文主要論述如何在外賓患者中開展心理護理，第一部分主要介紹了心理護理的概念、作用，以及其和其它護理方式的關(guān)系，第二部分介紹了跨文化護理的基本情況，在此基礎(chǔ)上，本文第三部分正式論述了心理護理在外賓患者中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護理；跨文化護理；外賓患者；應(yīng)用

1基礎(chǔ)理論概述

1.1心理護理的概念 隨著全球經(jīng)濟的快速發(fā)展，第三產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比例不斷增長，再加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，心理護理成為醫(yī)院護理重要方面，它是維護患者的身心健康的重要方法，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)\"人性化服務(wù)\"的體現(xiàn)。一個健康的人突然進入患病狀態(tài)，由于可能面對的身體上的疼痛和精神上的折磨，以及經(jīng)濟上的負擔，多會會讓患者產(chǎn)生一系列消極的心理活動。心理護理是指找出患者的心理活動規(guī)律和反應(yīng)特征，對患者治療前和治療后的心理狀態(tài)給予必要的引導(dǎo)，以及對患者的精神狀態(tài)進行正確的影響，幫助患者適應(yīng)醫(yī)院陌生的環(huán)境，去影響患者的對外界的感受和對疾病的認知，以解除患者的心理負擔，減輕患者治療期間的不良反應(yīng)，讓患者以最佳的心理狀態(tài)和積極的心態(tài)來面對醫(yī)院的治療，促進患者的心理健康的一種護理手段。

1.2心理護理和其它護理的關(guān)系 心理護理和其他護理方式共同構(gòu)成了醫(yī)院護理的整體，是對患者從生理上到心理上的一個完整的關(guān)懷過程。心理護理和其它護理既有聯(lián)系又有區(qū)別。兩者的聯(lián)系表現(xiàn)在兩者的服務(wù)對象相同，即都是為了為了給患者營造一個良好的醫(yī)療狀態(tài)，進而增進人類健康。心理護理和其它護理共存于護理體系之中，兩者相互依存、相互滲透。臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗表明，只有把心理護理和其它護理結(jié)合起來，才能為患者營造最佳的治療狀態(tài)，心理護理必須和其它護理結(jié)合起來，不可能脫離其它護理而單獨的存在。但是心理護理和其它護理的區(qū)別也是明顯的，主要表現(xiàn)在兩者依據(jù)的原理和使用的工具都不盡相同，心理護理側(cè)重于解決患者的心理問題，以調(diào)動患者治療的積極性，而其它護理側(cè)重解決心理問題之外的其它問題，較多的借助外界的工具，以生物、機械、物理等方式去了解患者治療和康復(fù)的狀況。

1.3跨文化護理 跨文化護理是美國的護理專家在上個世紀中期首先提出來的一個概念，是指護理人員根據(jù)患者的社會文化和文化背景，了解其生活方式、價值取向、文化觀念，向其提供多系統(tǒng)、多層次和全方位、高水平的護理，使不同文化的患者處于一種良好的狀態(tài)，愉快的接受治療和護理?？缥幕o理的一個重要方面就是對外賓的心理護理，因為文化習(xí)慣不同和思維方式的差異，對外賓的心理護理明顯不同于對國內(nèi)患者的心理護理。根據(jù)賴寧格的跨文化護理的相關(guān)理論，跨文化心理護理是指一患者的身心健康為目的，為患者提供符合個人獨特需要的專業(yè)文化心理護理。如何根據(jù)外賓所處的文化背景及需求提供心理護理服務(wù)，已成為護理人員和合理行業(yè)廣泛關(guān)注的問題。

2臨床資料

2009年3月～2012年3月，本院共收治外賓患者55例，其中男44例，年齡約為25～75歲，平均年齡54歲，女11例，年齡28～78歲，平均年齡63歲。66例患者患肝膽疾病，其中日本患者32例，其余分布來自美國、韓國、馬來西亞、新加坡、歐盟，住院期間，護理人員對外賓患者進行心理護理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，患者的病情得到了有效控制和醫(yī)療，獲得了外賓患者的廣泛贊揚。

3心理護理在外賓患者中的應(yīng)用

外賓患者的不同的宗教信仰、文化背景和生活習(xí)慣，會導(dǎo)致其對生命健康的產(chǎn)生不同的認識，對疾病產(chǎn)生不同的理解，故而護理人員在對外賓患者進行心理護理時，要以最大程度的調(diào)適好外賓患者的心理，體現(xiàn)心理護理的價值。

3.1創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，提高患者心理適應(yīng)性 創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，給外賓患者創(chuàng)造心理舒適，是心理護理在外賓患者中應(yīng)用的一個方面。特需科病房采取三星級酒店管理模式，房內(nèi)設(shè)施一應(yīng)俱全，每個房間都有獨立的衛(wèi)生間。通過評估患者的文化背景和心理特征，安排適合患者的個人空間，同時，安排房間號時要避開外賓避諱的數(shù)字。在房間顏色的設(shè)計和安排上，因為日本人把綠色視為不吉利，故而要避免這一點；泰國人不喜歡紅色，因為泰國人死后所有關(guān)于喪事的文字全都用紅色寫成，紅色會使泰國人心理感到不安；印度人不喜歡白色，視白色為不詳之色?？紤]到不同文化背景的人的不同需求，這樣可以減少因為文化造成的不愉快，穩(wěn)定患者的情緒。

3.2提高護士的外語能力，加強與患者感情交流 外賓患者心理護理最大的困難的是語言問題，語言是文化的載體，體現(xiàn)人的心理特征。本院在對外賓心理護理的護士進行了特殊的安排，科室40%以上的護士為本科學(xué)歷，且都通過了大學(xué)英語六級考試或者同等程度的考試，具備較好的英語能力，其它語言也做了類似的安排，醫(yī)院每月開展外語學(xué)習(xí)，鼓勵每個護士開口講習(xí)外語，提高護士的口語水平。如果一個護士熟練掌握了外賓患者的母語，那么在心理上會有一種親近感，這種情況下的心理護理會起到事半功倍的效果。

3.3尊重外賓患者的宗教信仰，提升患者的心理認同 與中國患者不同，外賓患者中，很多都有自己的風俗習(xí)慣和宗教信仰，護士在進行心理護理的時候，還要學(xué)習(xí)和尊重外賓患者的宗教信仰。比如泰國人把頭視為神圣部位，不允許護士觸摸；基督徒不喜歡星期五和十三的日子，因此，給基督徒安排手術(shù)時一般要避開這個日子；伊斯蘭教教徒每天都要跪在地上做禱告，而且禱告的時候不允許別人打擾，也不允許護士經(jīng)過，護士應(yīng)該給他們提供合理的場所。另外，外賓患者的飲食習(xí)慣也需要醫(yī)院在心理護理方面的重視，飲食習(xí)慣和宗教信仰常有很密切的聯(lián)系，如英國人不食狗肉，這是他們飲食中最大的忌諱；穆斯林教徒忌豬肉類制品，也不能飲酒。故而醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同國家飲食習(xí)慣和風俗，結(jié)合患者的病情，更營養(yǎng)科進行溝通協(xié)調(diào)，制定患者合理的營養(yǎng)食譜，全力滿足患者的心理和飲食需求。

3.4保護患者的個人隱私，提升患者對醫(yī)院的信任度 西方人把隱私上升到對人的重視和尊重人權(quán)的高度，近年來，隨著患者成為整個醫(yī)院工作的中心，保護外賓患者的隱私成為心理護理的需要注意的另外一個重要方面。但是，對于不同文化背景和外賓患者，隱私的范圍和需要保護的程度都不盡相同。一些國家的患者要求護士進入病房時要先敲門，并且外賓患者的病情不能隨便告訴家屬，必須先和其商量。西方人不喜歡告訴別人自己的年齡，故而進行心理護理的工作內(nèi)容之一就是不要把患者的年齡等個人信息寫在床頭的醫(yī)療卡上，最好的方法是把外賓患者進行編號。醫(yī)院的心理護理工作要求在涉及到外賓患者信息可能透漏的情形下，應(yīng)該及時和外賓患者進行溝通，處理好隱私權(quán)和知情權(quán)的關(guān)系。同時，外賓患者的心理護理要求護士不得隨便打聽其它個人信息。

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