電腦自動排診分診系統(tǒng)在眼科門診分診中的應(yīng)用

摘要：目的 尋找眼科門診分診高效快捷的方法。方法 電腦分診有兩種方法即電腦自動排診分診和電腦人工分診，首先對眼科門診已使用過這兩種方法的18名護士進行滿意度調(diào)查，然后對同時就診的600例患者進行滿意度調(diào)查，將兩種結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 護士對電腦自動排診分診的滿意度調(diào)查中滿意率是100%；護士對電腦人工排診分診的滿意度調(diào)查中滿意率為87.50%，兩者比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；患者或家屬對護士使用電腦自動分診和電腦人工排診分診滿意率分別是92.86%和91.92%，兩者比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論 電腦自動排診分診系統(tǒng)在眼科門診分診中是一種高效快捷的方法，護士在分診中起主導(dǎo)作用。

關(guān)鍵詞：電腦自動排診分診系統(tǒng)；眼科門診；分診

眼科門診的特點是科目多，病種多，亞專業(yè)多（白內(nèi)障、青光眼、小兒斜視、眼底病等），大多數(shù)患者對自身所患疾病不重視和相關(guān)知識缺乏，只能敘述病情，不知診斷，盲目就醫(yī)，因此，分診就成為解決患者就醫(yī)困難的一個重要環(huán)節(jié)。我院在原有人工導(dǎo)診的的基礎(chǔ)上，增設(shè)\"電腦自動排診分診系統(tǒng)\"，并對分診流程進行加強和改良，收到滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013年1～3月眼科門診就診患者600例，男，女，年齡歲，平均歲，按就診日分為實驗組和對照組各300例，實驗組患者采用電腦自動排診分診，對照組患者實行電腦人工排診分診，兩組患者在性別、年齡上無統(tǒng)計學(xué)差異。眼科門診的分診護士18名，女性，年齡21～55歲，均熟練掌握此兩種分診方法。

1.2 電腦分診系統(tǒng)組成和功能：包括電腦主機及局域網(wǎng)絡(luò)、彩色電子呼叫顯示器、電腦語音系統(tǒng)、醫(yī)生呼叫器、分診臺控制系統(tǒng)等到組成。其基本功能：①排隊叫號功能：為其主要功能，對錄入患者自動進行分診排隊、入隊、出隊處理，對危重患者的急診號提前進入就診快車道，其它號如普通號、專家號按各自順序排隊叫號，患者按序就診。②顯示播放功能：顯示屏顯示被叫患者的診室、診號、醫(yī)生名及患者名，使候診者及家人一目了然，播音器與顯示屏同步呼叫。③統(tǒng)計功能：本區(qū)域內(nèi)的日、月、年門診量，?？?、專家門診量等，你可以輕觸鼠標就行。電腦自動排診分診系統(tǒng)增設(shè)自動排診和手動排診系統(tǒng)功能，電腦人工分診是電腦上有已掛號的患者信息，分診全部由護士人工執(zhí)行。

1.3方法

1.3.1護士分診方法 ①電腦自動排診分診：分診臺電腦上有模式，分診護士只須設(shè)置排診參數(shù)，如選擇傳統(tǒng)排診模式時，輸入每次排診人數(shù)，排診觸發(fā)人數(shù)，點擊排診后自動分診，自動刷新，電腦就進行自動排診分診，非常簡捷方便。②電腦人工排診分診：護士根據(jù)電腦上候診人數(shù)，人工排診分診就是用鼠標將患者拉進診室排隊就診，護士不人工拉患者到診室候診，醫(yī)生診室電腦上就無患者就診，護士必須二次分診，一人守護分診。

1.3.2評價方法 ①護士對分診的滿意度調(diào)查：內(nèi)容包括護士分診基本操作難易、分診效率、護士喜愛度等等，評價等級分為很滿意、較滿意、一般、較不滿意、很不滿意5項，總滿意人數(shù)=很滿意+較滿意+一般，滿意率=總滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)的比率。有?？谱o士負責調(diào)查，發(fā)放調(diào)查表18份，全部收回。②患者或家屬對護士滿意度調(diào)查，方法同護士的滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括分診、就診、護理的滿意度，分次發(fā)放調(diào)查表600份，全部收回，有效率100%。

2 結(jié)果

2.1護士對電腦自動排診分診的滿意度比較：護士對電腦自動排診分診的滿意度調(diào)查中：很滿意者25人，較滿意者7人，滿意率是100%；護士對電腦人工排診分診的滿意度調(diào)查中：很滿意者10人，較滿意者12人，一般者6人，較不滿意者4人，滿意率為87.50%，兩者比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2患者或家屬對護士滿意度調(diào)查：患者或家屬對護士使用電腦自動分診和電腦人工排診分診滿意率分別是92.86%和91.92%，兩者比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

3.1電腦自動排診分診是在原電腦人工排診分診基礎(chǔ)上增設(shè)自動排診分診功能，使電子分診系統(tǒng)更加人性化。電腦自動排診分診設(shè)置中也包括手動分診，分診護士先設(shè)置參數(shù)，啟動自動排診分診功能，然后在特定情況下使用手動分診，如急診、無應(yīng)診等，故此，分診護士就能高效快捷的分診，護士自然很喜歡這種分診模式而，滿意率就高（100%）；患者或家屬的要求不同，電腦已經(jīng)使用，其中細節(jié)的變化，護士采用什么分診程序，他們不大關(guān)心，關(guān)心的是高效快捷的就診，兩種分診方法的直捷受益者是護士，最終的受益者是患者，在就診的短時間內(nèi)患者或家屬感覺不到，其調(diào)查的滿意度無差異。

3.2電腦自動排診分診系統(tǒng)的優(yōu)點 ①構(gòu)建和諧安靜的就醫(yī)環(huán)境：電腦自動排診分診系統(tǒng)功能齊全完善，自動呼叫，大的液晶電子屏幕顯示，患者一目了然，杜絕插隊現(xiàn)象，安靜和諧就診。②營造人性化服務(wù)，提高護士工作效率：節(jié)省人力物力，減少護士工作量，還時間于護士，還護士于患者[1]，以人為本。護士既分診又宣教，用心與患者交流，同時人與電腦互補，取到事半功倍的工作效果。③提高醫(yī)療護理質(zhì)量：分診是門診護理程序的第一步，分診是否及時準確直接影響醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量[2]，隨著患者就醫(yī)需求的不斷提高，電腦自動排診分診系統(tǒng)的實施有助于提升醫(yī)院整體形象及患者的滿意度。

3.3護士是眼科門診分診的主力軍，取主導(dǎo)作用。在門診分診中，電腦自動排診分診系統(tǒng)是起輔助作用，人才是主力軍，主導(dǎo)者。分診是一門學(xué)問，分診護士不僅具備良好的專業(yè)知識、心理素質(zhì)和高尚品質(zhì)，而且還要有良好的人文社會知識、溝通技巧和靈活的應(yīng)變能力，才能在門診分診中取主導(dǎo)作用。護士能充分發(fā)揮電腦的功能為分診服務(wù)，但不能依賴電腦。我院門診的分診護士是具有一定的臨床經(jīng)驗的優(yōu)秀護士，在主動分診、咨詢的同時給患者提供更多便民利民服務(wù)，如患者候診時主動合理安排必要檢查（測視力等）；需要住院時安排人員護送、提供輪椅等；有醫(yī)療糾紛投訴時，護士第一時間達到妥善處理；急救時，護士挺身而出投入救護中等等，所有這些是電腦無法完成的，人才是主力軍。

3.4電腦自動排診分診系統(tǒng)在眼科門診分診中常見問題處理：①過號的處理：過號是門診分診中最常見問題，患者掛了號，有種種原因未能及時到達，叫號時人未到或沒聽到，當患者到時，護士\"召回\"操作，按規(guī)定重新排隊就診。②無應(yīng)診者處理：護士操作電腦重復(fù)呼叫數(shù)次，同時在候診室尋找，以便 及時就診。③轉(zhuǎn)號處理：轉(zhuǎn)號有兩種情況，①科室間的轉(zhuǎn)號，患者掛錯號的現(xiàn)象常見，大多數(shù)是因為患者選擇錯誤，盲目掛號造成，也有是因為掛號處人員的不慎造成，此時護士按電腦上的功能就能輕松處理；②科內(nèi)不同醫(yī)生間的轉(zhuǎn)號，護士與醫(yī)生、患者溝通，征求雙方同意，實行轉(zhuǎn)號處理。④特殊情況處理：就診秩序問題是門診就診者最關(guān)心的問題，擔心插隊是大多數(shù)患者的心理[3]。特殊情況有：急診、優(yōu)先者（政府發(fā)的優(yōu)先證者）、特殊關(guān)系戶、年老體弱者、特殊病者、應(yīng)急情況等，按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行，或啟動應(yīng)急預(yù)案。

參考文獻：

[1] 王亞芳，舒立濤.門診護士在人性化服務(wù)中應(yīng)發(fā)揮的作用[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006，27（2）：218.

[2] 萬艾.如何做好門診分診工作[J].中外醫(yī)療，2010，29（16）：160.

[3] 張旭，林嘉敏，駱春燕.電子叫號系統(tǒng)在門診分診中的應(yīng)用及常見問題的處理[J].臨床醫(yī)學(xué)工程.2011，18（3）：466-467.

編輯/王海靜