VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)應(yīng)用的護(hù)理分析

摘要：目的 研究分析VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)應(yīng)用的護(hù)理效果。方法 選取我院在2011年1月1日～2013年6月31日收治的150例采用VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為觀察組（75例）和對照組（75例），對比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者對護(hù)理總滿意度為97.33%，出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，對照組患者對護(hù)理總滿意度為82.66%，出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為18.67%。對比兩組患者對護(hù)理總滿意度及出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對比兩組患者負(fù)壓引流時間及住院時間，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 干預(yù)護(hù)理在VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)臨床上效果顯著，可有效提高患者治療效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)；護(hù)理

基于VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)的特點，筆者為詳細(xì)了解分析VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)應(yīng)用的護(hù)理效果，特選取我院150例患者臨床資料研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年1月1日～2013年6月31日收治的150例采用VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)患者，其中，男110例，女40例；患者年齡為8～46歲；患者平均體質(zhì)量為（57.86±1.32）kg；并按照拋硬幣的方法將其分為觀察組和對照組，各為75例，對比兩組患者基本資料，無明顯差異性，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加以干預(yù)護(hù)理措施護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果。

1.2.1術(shù)前護(hù)理 ①心理護(hù)理：該類患者極易出現(xiàn)緊張、焦慮及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響患者治療效果。護(hù)理人員應(yīng)同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系，積極同患者進(jìn)行交流溝通，減輕患者不良情緒，同時為患者講解VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)治療方案及治療效果，并為患者列舉治療成功的案例，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作所；②術(shù)前準(zhǔn)備：向患者交待術(shù)前各項注意事項，做好備皮等各項準(zhǔn)備工作，注意保暖，防止受涼感冒。

1.2.2術(shù)后護(hù)理 ①按術(shù)后常規(guī)護(hù)理嚴(yán)密觀察患者生命體征；②護(hù)理人員將患者患肢抬高約30cm，高于患者心臟，該種護(hù)理措施可有效促進(jìn)患者患肢靜脈及淋巴回流，有效減輕水腫現(xiàn)象；同時對患者的引流管進(jìn)行穩(wěn)妥的固定護(hù)理，確保引流管處于負(fù)壓狀態(tài)中。

1.2.3負(fù)壓引流護(hù)理 在患者實施手術(shù)治療后，護(hù)理人員在患者床頭裝置中心負(fù)壓源，控制壓力。引流管固定在患者床旁，觀察引流管中的液體是否處于正常流動狀態(tài)中，叮囑患者及其家屬在患者翻身時，避免出現(xiàn)牽扯、壓迫及折疊引流管的現(xiàn)象。護(hù)理人員應(yīng)對患者創(chuàng)面實施良好護(hù)理，對于出現(xiàn)感染的患者，應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療，同時用500mL生理鹽水對創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，避免引流管出現(xiàn)扭曲或者是脫落同時嚴(yán)密觀察術(shù)區(qū)有無滲血或滲液，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者對護(hù)理總滿意度及出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率 見表1。

2.2對比兩組患者負(fù)壓引流時間及住院時間 觀察組患者負(fù)壓引流時間為（6.92±1.65）d，住院時間為（11.60±1.87）d；對照組患者負(fù)壓引流時間為（9.16±1.39）d，住院時間為（16.28±2.19）d。對比兩組患者負(fù)壓引流時間及住院時間，觀察組患者負(fù)壓引流時間及住院時間顯著短于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)為一種較為安全有效的引流方法，其可及時的、徹底的清除患者引流區(qū)域中的滲出物以及壞死組織，進(jìn)而使患者引流區(qū)域在短時間內(nèi)獲得一個較為清潔的環(huán)境，有效避免并發(fā)癥、感染現(xiàn)象的出現(xiàn)[1]。同時持續(xù)性的負(fù)壓可有效改善患者局部循環(huán)，顯著降低水腫現(xiàn)象發(fā)生率，提高創(chuàng)面血液供應(yīng)率。但在患者實施該種引流術(shù)進(jìn)行治療時，有效的護(hù)理措施可顯著提高患者治療效果，改善患者臨床癥狀[2]。常規(guī)臨床護(hù)理措施依據(jù)患者病情需求，為患者提供清潔、干凈的病房，并為患者創(chuàng)傷進(jìn)行清洗消毒，有效降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥及感染現(xiàn)象發(fā)生率。但是該種護(hù)理措施，沒有充分考慮患者心理狀況，不能很好的解決患者出現(xiàn)的不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響患者治療效果，因此，常規(guī)臨床護(hù)理措施不適合在VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)臨床上應(yīng)用[3]。干預(yù)護(hù)理措施有效避免常規(guī)臨床護(hù)理措施出現(xiàn)的弊端，充分考慮患者心理狀況，為患者提供富含針對性的護(hù)理措施，有效減輕患者出現(xiàn)不良情緒，促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，提高治療效果。

研究結(jié)果顯示，干預(yù)護(hù)理措施在VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀。如采用干預(yù)護(hù)理措施護(hù)理的觀察組患者，其對護(hù)理總滿意度、出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率、負(fù)壓引流時間及住院時間均同采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理的對照組患者的，P<0.05。因此，干預(yù)護(hù)理值得在VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/哈濤