個性化護理在老年高血壓患者中的應(yīng)用體會

摘要：目的 觀察個性化護理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影響。方法 選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，并隨機分為實驗組和觀察組，每組患者48例。觀察組患者均予以常規(guī)護理，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對實驗組患者予以個體化護理。對出院后所有患者隨訪1年，比較兩組患者的血壓及并發(fā)癥情況。結(jié)果 經(jīng)對比分析表明，實驗組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 個體化護理能夠有效控制老年高血壓患者的血壓，減少了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量的提高具有積極意義，有利于老年高血壓患者的康復(fù)。

關(guān)鍵詞：個性化護理

原發(fā)性高血壓是一種病因不明的常見病，在老年人中具有較高的致殘率和致死率，常引發(fā)老年患者的心腦血管類并發(fā)癥，對老年患者的日常生活和身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。本文選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，通過分組治療的方式，觀察個性化護理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影響?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，所有患者均符合原發(fā)性高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除惡性高血壓、繼發(fā)性高血壓和其它因素引發(fā)的血壓升高患者。將98例患者隨機分為實驗組和觀察組，每組患者48例。實驗組中男性患者25例，女性患者23例；患者年齡58～81歲，平均年齡為（68.3±6.2）歲；患者體重47～83kg，平均體重為（63.5±9.7）Kg；患者病程1.5～13年，平均病程為（8.6±3.9）年。觀察組中男性患者27例，女性患者22例；患者年齡60～82歲，平均年齡為（70.1±5.6）歲；患者體重48～81 Kg，平均體重為（62.8±9.1）kg；患者病程2～12年，平均病程為（9.1±2.8）年。兩組患者在年齡、性別、體重、血壓、病程方面無明顯差異，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），比較具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組患者均予以常規(guī)護理，主要包括用藥、運動、睡眠、飲食等方面的護理。①用藥護理：囑咐患者按時按量服藥，幫助患者配合治療。②睡眠護理：為患者提供舒適整潔的睡眠環(huán)境，幫助老年患者提高其睡眠質(zhì)量，針對失眠患者可予以適量鎮(zhèn)靜劑。③飲食護理：叮囑患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，提倡合理膳食。對出院后患者隨訪1年。

1.2.2實驗組 在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對實驗組患者予以個體化護理。醫(yī)護人員應(yīng)與患者建立良好的護患關(guān)系，通過心理學(xué)知識對患者個性特點進(jìn)行了解，通過動作、語言等方面的溝通技巧與患者建立良好的護患關(guān)系，以幫助患者接受治療。由于老年患者在年齡和身體方面的差異性，容易產(chǎn)生失落、無助和孤獨等方面的不良情緒，故醫(yī)護人員需對患者表示關(guān)心，通過健康教育和安慰溝通的方式減緩患者不良情緒?；颊叱鲈汉?，醫(yī)護人員需告知家屬血壓測量的方法，叮囑患者及其家屬運動、飲食和休息方面的注意事項，消除患者的疑惑和焦慮感。對出院后患者隨訪1年。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，采用χ2檢驗處理計數(shù)資料，采用t檢驗處理計量資料。數(shù)值P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者血壓及并發(fā)癥情況比較，經(jīng)對比分析表明，實驗組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者的血壓及并發(fā)癥情況對比，見表1。

3討論

隨著現(xiàn)代護理模式的發(fā)展和完善[1]，原發(fā)性高血壓的臨床治療不僅要從合理用藥為入手，醫(yī)護人員還需對高血壓老年患者進(jìn)行良好的護理干預(yù)，以便更好改善老年高血壓患者的預(yù)后。本小組研究探討個性化護理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影，結(jié)果表明，實驗組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，而心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異。個體化護理具有以下優(yōu)點：①在了解患者的個性特點后，通過個體化護理可消除患者的不良情緒，幫助患者血壓的穩(wěn)定；②個體化護理對患者收縮壓控制的效果進(jìn)行觀察，可配合心功能改善治療[2]，有效降低患者心律失常及血壓的發(fā)生率；③通過知識普及等方式，向患者及其家屬傳達(dá)高血壓的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，對老年高血壓患者的臨床治療具有積極意義。

綜上所述，個體化護理能夠有效控制老年高血壓患者的血壓，減少了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量的提高具有積極意義，有利于老年高血壓患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張榮.個性化護理在妊娠高血壓綜合征患者治療中的應(yīng)用及效果研究[J].中外醫(yī)療，2013，32（17）：32-33.

[2]王仁香.個性化護理對妊娠高血壓綜合征患者治療效果的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（5）：799-800.

編輯/肖慧