60歲以上社區(qū)老年居民健康體檢結(jié)果分析及健康干預(yù)

摘要：目的 分析2013年60歲以上社區(qū)老年居民的健康體檢結(jié)果，提出健康干預(yù)措施，為提高老年患者的防治知識(shí)水平，進(jìn)一步預(yù)防、治療等提供科學(xué)依據(jù)。方法 回顧性分析2013年社區(qū)60歲以上老年居民的健康體檢結(jié)果， 匯總分析各年齡組的BMI、高血壓、高血脂、高血糖等情況，提出健康干預(yù)措施。結(jié)果 我社區(qū)老人慢病情況尤為嚴(yán)重，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求每年一次老年人健康保健服務(wù)益發(fā)重要，為慢病患者早期干預(yù)提供重要依據(jù)。結(jié)論 老年人是慢性病患病的高危人群，必須根據(jù)不同年齡組的健康情況，制定針對(duì)慢性病的預(yù)防和控制措施，倡導(dǎo)健康的生活方式，改善和提高社區(qū)老年居民的健康狀況和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：60歲以上老人；體檢；健康干預(yù)

根據(jù)《江西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》內(nèi)容，南昌市八一橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)60歲以上老年居民每年提供1次的免費(fèi)健康體檢服務(wù)?，F(xiàn)將2013年社區(qū)60歲以上老年居民的健康體檢結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年12月～2013年7月，本中心對(duì)轄區(qū)60歲以上老年人進(jìn)行健康體檢，將參加體檢人群677人按年齡分成60～69歲組、70～79歲組、>=80歲組； 每個(gè)年齡組按性別分男、女2個(gè)亞組。

1.2方法 全部體檢項(xiàng)目由中心和相關(guān)醫(yī)技科室共同完成，體檢項(xiàng)目包括： 一般體格檢查，尿液分析、血細(xì)胞分析、血糖、血脂等。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①BMI>24為超標(biāo)；②血壓：根據(jù)世界衛(wèi)生組織高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；③血糖： 根據(jù)世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；④血脂： 總膽固醇>5.7mmol /L、甘油三酯>1.71mmol /L、二者中任何一種升高，即判斷為血脂異常。

2 結(jié)果

本次體檢人群總數(shù)677人，其中男229人，女448人；60～69歲組314人，70～79歲組285人，≥80組78人（見表1）。體檢異常640人，占94.53%，體檢無異常37人，占5.47%，老年人體檢異常率隨著年齡逐漸增長(zhǎng)（見表2）。本次體檢常見病前4位依次為高血壓、BMI超標(biāo)、高血脂、高血糖（見表3）。

70～79歲年齡段老年人BMI升高明顯高于其他年齡段（見表4），高血壓患病率隨著年齡的增長(zhǎng)明顯上升（見表5），各年齡段高血糖、高血脂患病情況女性明顯高于男性（見表6、表7）。其中BMI超標(biāo)44.17%，高血壓49.04%，高血糖17.58%，高血脂25.85%。

衛(wèi)生部調(diào)查顯示我國(guó)成人高血壓、糖尿病的患病率分別為34.1%、9.4%，我社區(qū)老人體檢高血壓、高血糖發(fā)生率分別為49.04%、17.58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果，說明我社區(qū)老人慢病情況尤為嚴(yán)重，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求每年1次為老年人健康保健服務(wù)益發(fā)重要，為慢病患者早期干預(yù)提供重要依據(jù)。

3 討論

我國(guó)老年人是慢性病患病的高危人群，必須根據(jù)不同年齡組的健康情況，制定針對(duì)慢性病的預(yù)防和控制措施，積極控制高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)危險(xiǎn)因素，減少心腦血管事件的發(fā)生，同時(shí)采取有效的行為干預(yù)措施，改善和提高社區(qū)老年居民的健康狀況和生活質(zhì)量。

因此，如何有效控制血壓、血糖、血脂等相關(guān)危險(xiǎn)因素，降低心腦血管疾病的發(fā)生率，已成為廣大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者面臨的重要課題。綜合干預(yù)有利于全面控制心血管危險(xiǎn)因素，有利于及早預(yù)防心血管病[1]。①血壓和血脂的控制對(duì)減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用[2]。血壓和血脂是兩個(gè)重要而且可以干預(yù)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子，對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制達(dá)標(biāo)與血糖的監(jiān)測(cè)和控制達(dá)標(biāo)同等重要。②慢病高危人群每6個(gè)月至少測(cè)量1次血壓，每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員生活方式指導(dǎo)，慢病患者每年應(yīng)至少體檢1次。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉力生.中國(guó)高血壓病防治指南（ 2011 版） [S].衛(wèi)生部疾病控制局.

[2]紀(jì)立農(nóng).中國(guó)2型糖尿病防治指南（ 2010版）[M]. 北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.

編輯/王敏