風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者的臨床治療方法及治療效果分析

摘要：目的 研究探討臨床中酚妥拉明治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭疾病的療效，為臨床治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭提供參考依據(jù)。方法 將我院2010年01月～2012年12月接收的200例風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的患者，把他們隨機(jī)的分為兩組，每組100例，其中，對對照組的患者給予常規(guī)的治療即給與多巴胺，給予實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)的治療的前提下，用酚妥拉明給他們治療，最后對兩組的療效進(jìn)行觀察。結(jié)果 臨床治療中，實(shí)驗(yàn)組的總有效率高于對照組的總有效率，對照組和觀察組的數(shù)據(jù)比較，差異十分明顯（P<0.05），在統(tǒng)計學(xué)中是有意義的；實(shí)驗(yàn)組和對照組的患者，在治療過程中，并沒有出現(xiàn)1例不良反應(yīng)的現(xiàn)象。結(jié)論 在臨床中，在常規(guī)治療的前提下，給予酚妥拉明治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的疾病，具有十分顯著的效果，值得廣大醫(yī)學(xué)工作者在治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的疾病中廣泛推廣使用。

關(guān)鍵詞：風(fēng)濕性心臟?。恍牧λソ?；治療方法

風(fēng)濕性心臟病是一種常見的臨床疾病，主要是由于患者自身有風(fēng)濕熱的活動出現(xiàn)，使心臟產(chǎn)生變形，如果慢慢發(fā)展下去，最嚴(yán)重的結(jié)果就是心肌炎的發(fā)生[1]。它會使并發(fā)癥的發(fā)生率顯著提高，最終大多數(shù)的患者同時會有心力衰竭的狀況發(fā)生，并且，它具有很高的發(fā)病率，使患者的身體健康受到嚴(yán)重的威脅。藥物治療可以使患者的癥狀得到一定的緩解。根據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，給與患者藥物進(jìn)行治療能夠使這種心力衰竭的情況得到一定的緩解，從而可以提高臨床治療該病的有效率，并且改善患者的生活質(zhì)量[2]。本文選擇了我院2010年01月～2012年12月接收的200例風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的患者，實(shí)驗(yàn)組選擇用酚妥拉明進(jìn)行治療，觀察其療效，現(xiàn)將具體的結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院自2010年01月～2012年12月接收的200例風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的患者，其中，對于實(shí)驗(yàn)組的100例（男65例，女35例），年齡27～68歲，平均年齡為（42.8±11.5）歲。單一二尖瓣狹窄的患者有25例，陣發(fā)性房顫的患者有45例，其余的30例患者都是主動脈瓣或合并多瓣膜病變，對100例患者的心功能分等級：2級有45例，三級有55例，對所有的患者用心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)患者的左室射血分?jǐn)?shù)小于50%。同時選擇另外的100例患者，給予常規(guī)的治療，兩項(xiàng)資料進(jìn)行對比，男55例，女45例，年齡26～69歲，平均（43.2±11.2）歲。單一二尖瓣狹窄的患者有20例，陣發(fā)性房顫的患者有35例，其余的45例患者都是主動脈瓣或合并多瓣膜病變，對100例患者的心功能分等級：2級有40例，三級有60例，對所有的患者用心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)患者的左室射血分?jǐn)?shù)小于50%。，兩組患者的一般資料具有可比性，沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組對100例患者給予酚妥拉明治療，10mg/次，連續(xù)服用1w，對照組，對100例患者采用常規(guī)的多巴胺5mg/次，療程也是1w，同時對患者的生命體征要密切觀察。

1.3觀察指標(biāo) 對患者的室早數(shù)、短陣室素數(shù)、PR以及QTc期間狀況的觀察。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，患者的心功能都得到了顯著的改善，患者的水腫、全身不適等情況都有所改善，同時，患者的睡眠質(zhì)量也有了顯著的提高（見表1）。

3 討論

風(fēng)濕性心臟病是臨床中一種常見的疾病，患者經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難的情況，慢慢的會導(dǎo)致患者心力衰竭，嚴(yán)重的影響了患者的身體健康。臨床中，比較有效的辦法是及時的控制感染性心內(nèi)膜炎，對于心力衰竭的患者，去除它的病因是治療的主要原則，并且能夠有效地降低心臟的負(fù)壓，提高患者的心肌收縮能力[3]。

本實(shí)驗(yàn)中，采用酚妥拉明來治療風(fēng)濕性心臟病，患者的水腫、睡眠質(zhì)量等都得到了一定的提高，并且治療效果十分明顯。根據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示[4]，藥物進(jìn)行治療能夠使這種心力衰竭的情況得到一定的緩解，從而可以提高臨床治療該病的有效率，并且改善患者的生活質(zhì)量。

從這次的臨床研究分析結(jié)果來看，根據(jù)本組的資料顯示，實(shí)驗(yàn)組的總有效率高于對照組的總有效率，對照組和觀察組的數(shù)據(jù)比較，差異十分明顯（P<0.05），在統(tǒng)計學(xué)中是有意義的；實(shí)驗(yàn)組和對照組的患者，在治療過程中，并沒有出現(xiàn)1例不良反應(yīng)的現(xiàn)象。

綜上所述，在臨床上采用酚妥拉明來治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭病，的確有著十分顯著的效果，它具有很高的安全性，并且在臨床診斷上，基本上沒有什么不良反應(yīng)發(fā)生，值得廣大醫(yī)學(xué)工作者在臨床上廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張敏，段興剛，謝婷婷，等.對80例風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者的臨床治療體會[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2011，9（10）.

[2]徐靜，鄂淑云，高志磊，等.52例風(fēng)濕性心臟病心力衰竭治療體會[J].醫(yī)學(xué)信息：上旬刊，2011，24（004）：828-828.

[3]許元勛.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭20例臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（22）：68-69.

[4]高山鐘，周麗娟，張向陽.老年心力衰竭患者674例的主要用藥及臨床特點(diǎn)[J].中國老年學(xué)雜志，2010，3（30）：841-842.編輯/王敏