基層醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備使用率提升的實(shí)踐方法分析

摘要：目的 通過對我院醫(yī)療設(shè)備的利用與保養(yǎng)管理方法的分析，探討如何提升醫(yī)療設(shè)備有效利用率。方法 將我院2013年1月～10月進(jìn)行維修的64起醫(yī)療設(shè)備，依據(jù)管理方法差異進(jìn)行分組，分成對照組（31）和試驗(yàn)組（33）；對照組：各個(gè)科室進(jìn)行自主管理；試驗(yàn)組：在對照組管理基礎(chǔ)上，連同設(shè)備科進(jìn)行管理。結(jié)果 試驗(yàn)組維修成功率為93.94%明顯高于對照組80.7%，調(diào)試設(shè)備后，試驗(yàn)組恢復(fù)使用率為54.6%明顯高于對照組35.5%；試驗(yàn)組更換主要部件率為3.0%明顯低于對照組16.1%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取將各科室的自主管理與設(shè)備科的干預(yù)管理結(jié)合并分工協(xié)作的三級管理制度，可有效維護(hù)醫(yī)療設(shè)備性能，降低返廠維修率，提高設(shè)備的使用率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；使用率；基層醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備在臨床檢查、治療中占據(jù)重要地位，是保證醫(yī)院教學(xué)研究工作的必要條件[1]。其先進(jìn)性與臨床應(yīng)用價(jià)值可直觀反映出醫(yī)院規(guī)模和應(yīng)用先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)手段情況。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)地發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也開始邁入了更為先進(jìn)、準(zhǔn)確與智能化的歷程。醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的管理與性能維護(hù)，不僅可有效保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，同時(shí)也可大大減低醫(yī)療成本。我院對醫(yī)療儀器設(shè)備實(shí)施科室自主管理聯(lián)合設(shè)備科管理，取得顯著效果，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2013年1月～10月進(jìn)行維修的64起醫(yī)療設(shè)備，根據(jù)管理方法差異進(jìn)行分組。分成對照組（31）和試驗(yàn)組（33）；比較兩組的設(shè)備和儀器以及科室等資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組：將醫(yī)療設(shè)備交由各科室自主管理并維護(hù)，若有問題聯(lián)系設(shè)備科給予維修。

試驗(yàn)組：采用各科室與設(shè)備科共同管理模式，如下：嚴(yán)格要求設(shè)備科工作人員，加強(qiáng)思想道德教育，樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德[2]。堅(jiān)持定期崗位培訓(xùn)與加強(qiáng)對外學(xué)習(xí)交流，努力提升工作人員水平，醫(yī)院對引進(jìn)的新設(shè)備組織全體維修人員相互交流探討，以求共同進(jìn)步。

設(shè)備科對每件醫(yī)療設(shè)備都遵循檔案管理制度進(jìn)行管理，給予備案造冊。這不僅能為該設(shè)備的日常使用提供依據(jù)，同時(shí)還為評估設(shè)備工作狀態(tài)提供了第一手資料，也利于院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療設(shè)備自身價(jià)值與創(chuàng)造值情況進(jìn)行充分掌握，為設(shè)備的引進(jìn)與更新提供了詳細(xì)與科學(xué)的參考。

設(shè)備科工作人員應(yīng)加強(qiáng)對設(shè)備的定期檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題與故障應(yīng)及時(shí)處理，排除可能存在的安全隱患。同時(shí)指導(dǎo)相關(guān)科室人員準(zhǔn)確掌握設(shè)備性能與正確使用方法，對于價(jià)格昂貴的設(shè)備，設(shè)備科還應(yīng)派專人定期維護(hù)與保養(yǎng)，并作好詳細(xì)記錄。

給予設(shè)備的日常去污、清潔、防火、防水等常規(guī)保養(yǎng)，確保設(shè)備的潤滑與緊固，主要由各科室自行完成。定期一級保養(yǎng)：即對設(shè)備內(nèi)部的電路板、電位器等的清潔與防氧化等維護(hù)，主要交由設(shè)備科工作人員負(fù)責(zé)。二級保養(yǎng)：對已到更換期的機(jī)械零件與性能下降的電子器件及時(shí)抓好預(yù)防性提前更換，及時(shí)排除安全隱患，確保設(shè)備處于最佳工作狀態(tài)，該項(xiàng)工作交由設(shè)備工程人員完成。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SAS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組故障后設(shè)備維修成功情況 兩組維修成功率分別為93.9%與80.7%，觀察組明顯較對照組高（P<0.05），見表1。

2.2兩組設(shè)備維修過程對比 調(diào)試設(shè)備后，試驗(yàn)組恢復(fù)使用率為54.6%明顯高于對照組35.5%；試驗(yàn)組更換主要部件率為3.0%明顯低于對照組16.1%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

醫(yī)療設(shè)備尤其是大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和質(zhì)量是評價(jià)醫(yī)院現(xiàn)代化程度的一個(gè)重要指標(biāo)[3]。制定有效的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)計(jì)劃，是確保其安全使用與發(fā)揮最大效能的可靠保證。我院在采取設(shè)備科設(shè)備管理干預(yù)法前，主要以各科室自主管理設(shè)備的方式，結(jié)果由于部分科室人員責(zé)任心不強(qiáng)、保養(yǎng)技能不專業(yè)等原因?qū)е略O(shè)備未能得到及時(shí)有效地維護(hù)，出現(xiàn)設(shè)備性能與利用率明顯降低、部分設(shè)備被閑置、存在安全隱患等諸多問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)療工作的順利開展。經(jīng)過此次的研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組維修成功率為93.94%明顯高于對照組80.7%，調(diào)試設(shè)備后，試驗(yàn)組恢復(fù)使用率為54.6%明顯高于對照組35.5%；試驗(yàn)組更換主要部件率為3.0%明顯低于對照組16.1%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳成恒，林代瓊.提高我院醫(yī)療設(shè)備的使用率[J].四川醫(yī)學(xué)，2011，09：1490-1491.

[2]王寧.低使用率大型醫(yī)療設(shè)備的調(diào)研分析與建議[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，05：102+107.

[3]方舸，巫琦，嚴(yán)勁，等.優(yōu)化設(shè)備調(diào)劑工作 提高醫(yī)療設(shè)備使用率[J].醫(yī)療裝備，2010，05：51-52.

編輯/哈濤