中醫(yī)護理在眼科急癥中的運用分析

摘要：中醫(yī)護理是中醫(yī)基本理論的指道下對患者心理、生理、文化精神以及情志方面存在的健康問題采取臨床措施，在護理職責范圍內(nèi)予以最大限度地解決。眼科急癥采用中醫(yī)護理模式可以為患者提供系統(tǒng)、全面的護理，使患者得到實際幫助。本文就中醫(yī)護理在眼科急癥中的運用進行分析探討，以供業(yè)內(nèi)參考。

關鍵詞：中醫(yī)護理；眼科急癥；分析

眼科急癥處理不當其后果十分嚴重，常見眼科急癥有眼化學傷、眼球穿通傷、視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞等，患者在一段時間內(nèi)不能工作。雖然其極少危及生命，但嚴重者亦可導致永久性視力喪失。因此及時護理眼科急癥對挽救患者視力的意義重大。本文對中醫(yī)護理診斷眼科急癥的幾方面進行介紹。

1 診斷要迅速準確

眼科急癥作為臨床常見疾病，其涉及范圍較廣，病情變化快，因此其護理診斷應抓住主要證候，突出急癥特點，分清輕重緩急，準確迅速作出護理診斷，及時采取相應搶救措施。例如急性青光眼發(fā)病時患眼視力明顯下降[1]、畏光流淚、疼痛，伴有惡心嘔吐癥狀，嚴重者數(shù)小時內(nèi)視力喪失。醫(yī)護工作者在對患者的病情進行觀察后，應結合眼科相關檢查結果進行確診。根據(jù)患者眼睛脹疼的特點，結合眼壓、瞳孔變化，將其與急性虹膜炎等臨床癥狀類似的疾病相鑒別，及時確立護理診斷。

具體的護理方案應該根據(jù)護理診斷確立。急性青光眼七情過極，氣血失和，精血不榮則眼不明，氣血郁結則眼脹疼，因此護理工作者應抓住氣血不暢、情志失調(diào)的主要病癥，及時采取讓患者靜心休息的措施，用針刺、藥物以及按摩來降低患者眼壓，緩解患者痛苦。醫(yī)護工作人員應全面細致的觀察患者病情，主動關心患者，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時準確的確立護理診斷，有效控制病情發(fā)展，使患者轉(zhuǎn)危為安。

2 急則治標，緩則治本的護理原則

中醫(yī)護理診斷可綜合考慮多個具體護理問題，全面、系統(tǒng)地采用辨證施護措施，進而形成整體護理計劃，以便眼科急癥的多表現(xiàn)為虛實夾雜。病情發(fā)作時應治其實證兼顧虛證，有所緩解時應該以調(diào)補氣血為主。以急性青光眼為例，擬定護理計劃應充分考慮以下幾個方面。

2.1提出問題，列出具體護理措施 急性青光眼的病機多為七情過極[2]，氣血失和，患者眼劇疼、視力急劇下降、畏光流淚、伴有頭疼惡心的癥狀。針刺太陽、攢竹、睛明、合谷穴，用毫針刺穿前房減壓止疼，對癥采用甘露醇、高滲糖等處理，及時穩(wěn)定病情，為手術做好準備。

2.2精神情志方面的護理問題 誘發(fā)青光眼的重要原因是情志失調(diào)，醫(yī)護工作者應該做好情志護理，主動關心患者，多與患者交流，及時了解其思想動向，開導患者，消除其顧慮，多為患者講解有關醫(yī)學知識，樹立其信心，知道患者學會自我護理方法，以配合治療，創(chuàng)造和諧的醫(yī)療氛圍。

2.3飲食起居的護理措施 結合具體病情，對患者的飲食、起居、禁忌等方面進行指導。遵循中醫(yī)食療、養(yǎng)生原則施護。例如身體素寒應保暖，飲食忌生冷，中藥應熱服；有高血壓者應低鹽飲食，多進蔬菜；邪熱盛者應戒酒，忌辛辣重味，適量進用果蔬；體虛者應以休息為主，多進食補益之品。

2.4其他方面 提出該病致病因素[3]、并發(fā)癥、發(fā)展趨勢以及治療護理中潛在的問題，例如虹膜炎、白內(nèi)障等因素，進而及時采取治療措施。因此中醫(yī)護理隨患者病情的變化而不斷變化。因此，在護理時，應該針對患者證情變化、證型特點以及轉(zhuǎn)歸趨勢做出準確的護理診斷。

3 中西醫(yī)護理措施結合應用

實施中醫(yī)護理診斷時[4]，應該遵循中醫(yī)基本理論，突出中醫(yī)特色，盡量運用中醫(yī)方法解決護理問題。在急癥護理工作中，應注意結合使用一些現(xiàn)代護理手段，如洗胃、吸氧、吸痰等不應排斥，使中西醫(yī)護理措施相互補充。靈活應用中西醫(yī)護理學，進而及時搶救患者，助其康復。

4 結束語

綜上所述，眼科急癥采用中醫(yī)護理模式可以為患者提供系統(tǒng)、全面的護理，使患者得到實際幫助。中醫(yī)護理在眼科急癥中運用前景可觀，廣大醫(yī)護理管理者應努力開拓中醫(yī)護理的發(fā)展空間，突出中醫(yī)辨證的施護，繼承發(fā)揚我國中醫(yī)學，弘揚傳統(tǒng)文化。

參考文獻：

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[4]晏繼華，方家華，徐尤學.眼科急癥預防與處理的研究進展[J].長江大學學報，2010，7（3）：356-357.

編輯/哈濤