舒適護(hù)理應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床觀察

摘要：目的 探討舒適護(hù)理應(yīng)用在慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床護(hù)理效果及價(jià)值。方法 選擇我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者106例作為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各53例，兩組均給予相同西醫(yī)常規(guī)治療，對照組給予內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組采取舒適護(hù)理干預(yù)，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者臨床療效優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者整體生活質(zhì)量評分高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可以提高臨床治療效果，改善患者生活質(zhì)量，減輕患者不舒適感覺，值得在臨床上大力推廣使用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸內(nèi)科的常見病和多發(fā)病，發(fā)病率可達(dá)到3%左右，本病病程較長，具有反復(fù)性，且容易發(fā)生于老年患者中，給患者帶來極大的痛苦，降低了生活質(zhì)量[1]。舒適護(hù)理是近年來新興的護(hù)理模式，通過個(gè)體化、創(chuàng)造性的有效護(hù)理模式，對患者進(jìn)行心理、生理、社會等層面上讓患者達(dá)到身心愉快的狀態(tài)，盡可能的減少疾病給患者帶來的痛苦感受，幫助患者盡快的恢復(fù)[2]。我院對慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施了舒適護(hù)理干預(yù)措施取得了不錯(cuò)的護(hù)理效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～8月在我科治療的慢性阻塞性肺疾病患者106例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，每組各53例，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中觀察組男性患者31例，女性患者22例，年齡52～88歲，平均年齡（67.84±6.35）歲，病程1～17年，平均病程（6.82±1.65）年；對照組男性患者33例，女性患者20例，年齡55～85歲，平均年齡（67.93±6.41）歲，病程3～18年，平均病程（6.91±1.72）年。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料采取組間比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2干預(yù)方法 兩組患者均給予相同的西醫(yī)常規(guī)治療，包括吸氧、抗炎、應(yīng)用支氣管舒張藥物、化痰止咳藥物等對癥支持治療，必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素治療。

對照組：在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理。

觀察組：給予患者舒適護(hù)理干預(yù)措施，具體包括：①給予患者心理舒適護(hù)理，護(hù)士在患者入院后主動進(jìn)行溝通，聽取患者敘述，解答患者提出疑惑，護(hù)士用聊天、健康教育的形式讓患者了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后，消除患者心中的疑慮和恐懼。②對患者實(shí)施基礎(chǔ)舒適護(hù)理，護(hù)士指導(dǎo)患者保持舒適體位，同時(shí)在護(hù)理操作過程中動作要輕柔，保證室內(nèi)環(huán)境安靜，做好患者睡眠指導(dǎo)，同時(shí)叮囑患者飲食上要以高蛋白、易消化、高纖維素飲食為主。③進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病的?？剖孢m護(hù)理，吸氧時(shí)每天用溫水清洗鼻腔，減少不適；霧化時(shí)在冬天要將霧化液進(jìn)行溫水加溫，避免不適感；吸痰時(shí)間不要過長，避免缺氧，動作應(yīng)輕柔，同時(shí)要注意患者病情變化，一旦有缺氧改變要及時(shí)進(jìn)行吸氧。

1.3觀察指標(biāo) 患者治療的效果分為顯效：咳嗽、咯痰等體征完全消失，肺功能檢查通氣障礙明顯好轉(zhuǎn)；有效為患者咳嗽、咯痰癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺功能檢查提示通氣障礙減輕；無效為患者癥狀和體征未見改善，肺功能指標(biāo)未見好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取 SPSS22.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 觀察組和對照組臨床療效，見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分情況，見表2。

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于老年患者中較為常見的疾病，病程較長且發(fā)展相對緩慢，病情隱匿，近年來隨著我國人群生活水平的提高，老齡化進(jìn)程逐漸加快，人均壽命不斷延長，因此人群的免疫能力出現(xiàn)了持續(xù)性降低，造成了慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率不斷的提高，而且患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，因此生活質(zhì)量相對較差，治療效果一般。

我院對患者實(shí)施了舒適護(hù)理干預(yù)措施，舒適護(hù)理的本質(zhì)就是始終為患者著想，不斷探索、研究，對患者生理、心理、社會等全面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，讓患者以最愉快的狀態(tài)接受臨床治療，真正的在生理、心理、社會、精神等各個(gè)層面均達(dá)到舒適的狀態(tài)，促進(jìn)了患者的康復(fù)。本研究顯示，觀察組患者臨床療效優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者整體生活質(zhì)量評分高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可以提高臨床治療效果，改善患者生活質(zhì)量，減輕患者不舒適感覺，值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜曉寧.舒適護(hù)理干預(yù)對COPD患者生活質(zhì)量影響研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（31）：130-131.

[2]張秋蘭.慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（1）：152-l53.

編輯/申磊