中醫(yī)綜合療法治療頸椎病和腰椎病67例臨床研究

摘要：目的 分析頸椎病和腰椎病患者采用中醫(yī)綜合療法的臨床效果。方法 將我院2011年3月～2013年3月接診的采用中醫(yī)綜合療法治療的頸椎病和腰椎病患者67例作為研究組，同期接診的采用單一中醫(yī)療法治療的頸椎病和腰椎病患者60例作為對照組，治療后皆進行>6個月的隨訪。對比分析兩組患者的臨床效果及隨訪復發(fā)率。結果 研究組患者在臨床治療效果與隨訪復發(fā)率上皆明顯優(yōu)于對照組，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論 頸椎病和腰椎病采取中醫(yī)綜合療法治療，效果顯著，值得借鑒。

關鍵詞：頸椎病；腰椎?。恢嗅t(yī)綜合療法；臨床療效

頸椎病和腰椎病在臨床上都比較常見，其中頸椎病在醫(yī)學上又涵蓋了增生性頸椎炎、頸椎骨關節(jié)炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥等，而腰椎病在醫(yī)學上則涵蓋了腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰扭傷、腰肌勞損、腰椎退行性病變、腰椎結核、淤血性腰痛、風濕或者類風濕性腰痛、腎虛性腰痛等疾病[1]。中醫(yī)治療這兩種疾病，以往以單一療法為主，但近幾年采用中醫(yī)綜合療法治療，效果比較明顯。基于此，我院將中醫(yī)綜合療法應用在了這兩種疾病中。

1資料與方法

1.1一般資料 我院2011年3月～2013年3月接診的頸椎病和腰椎病患者較多，將其中127例作為研究對象，根據(jù)患者自愿原則分為研究組（67例）與對照組（60例）。兩組患者皆表現(xiàn)出不同程度的頸部酸痛或者腰部疼痛，其中頸椎病患者還伴有不同程度的眩暈、惡心、雙上肢麻木、頭痛等，而腰椎病患者則表現(xiàn)為沿著患側骨神經(jīng)行經(jīng)腿部呈現(xiàn)一種放射狀麻木或者竄痛，并且大部分放射在小腿后外側或者大腿后側。對照組男患36例、女患24例；年齡22～59歲，均值為（43.6±5.9）歲；病程4個月～11年，均值為（2.6±0.8）年。研究組男患39例、女患28例；年齡21～62歲，均值為（43.9±5.8）歲；病程6個月～10年，均值為2.7±0.9年。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組采用單一中醫(yī)療法，或行藥酒浸液局部熱透，或行推拿按摩正骨，或行中藥內(nèi)服；而研究組則采取三種療法聯(lián)用，即中醫(yī)綜合療法治療。具體治療方法如下所述：

1.2.1藥酒浸液局部熱透 在50°的白酒中，放入細辛、紅花、川椒、透骨草、續(xù)斷及骨碎補等進行浸泡處理，將浸液提取出來后對患者病變局部進行涂擦，之后利用常效應治療儀對病變局部進行熱敷行熱透處理，1次/d，大約20min/次，同時采用正骨按摩法進行復位處理。

1.2.2推拿按摩正骨 利用中醫(yī)常規(guī)推拿按摩手法與局部取穴法，根據(jù)患者的不同病情利用不同的手法與取穴，盡量進行患者局部組織筋腱與全身經(jīng)絡的疏通，當病變部位組織的粘連得到解除后，采用椎間盤突出正骨復位處理。

1.2.3中藥內(nèi)服 主要采用的主要方劑為白芍、桑枝、紅花、沒藥、乳香、木瓜、桂枝及牛膝等，具體治療過程中應隨癥加減，如頸椎病患者則建議重用葛根，并且要加用羌活；腰椎病患者則應重用牛膝與木瓜，同時要加用狗脊。采取水煎服，服用1劑/d，以連續(xù)治療10d為1個療程，治療3個療程行療效評價。

1.3療效評價標準 本組研究采用的療效評價標準[2]為：①治愈：患者的相關癥狀與體征消失，檢查顯示正常并能正常參加工作。②顯效：患者相關癥狀與體征基本消失，檢查顯示病變消失不完全，受涼或者勞累后有輕微不適或者疼痛。③有效：患者的臨床癥狀與體征有所緩解，僅能參與輕微的工作。④無效：無任何改善甚至加重?？傆行室灾斡?顯效率+有效率計。

1.4統(tǒng)計學處理 本次研究相關數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗，以P<0.05差異作為統(tǒng)計學有意義的標準。

2結果

兩組患者皆進行3個療程治療后進行效果評價，并且進行了>6個月隨訪，其結果顯示研究組患者在臨床治療效果與隨訪復發(fā)率上皆明顯優(yōu)于對照組，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

3討論

以往針對頸椎病和腰椎病多以單一療法為主，近幾年以中醫(yī)綜合療法治療效果比較明顯。我院采用中醫(yī)綜合治療效果顯著，先以推拿按摩使得患者的經(jīng)絡與局部組織筋腱得到疏通，之后施加椎骨復位，接著采用藥酒局部熱透，使得病變局部得以消腫、消炎等，最后加用中藥內(nèi)服處理，實現(xiàn)了調(diào)理脾胃、補腎益氣、通絡止痛等效果。從本組研究可以看出，中醫(yī)綜合療法治療頸椎病和腰椎病，治療總有效率與復發(fā)率要明顯優(yōu)于單一療法治療，差異性有統(tǒng)計學意義。此外，為了提高治療效果，還應加以心理治療，減少相關因素的影響等。

參考文獻：

[1]楊穎.頸、肩、腰痛的中醫(yī)綜合治療研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（22）：16-16，18.

[2]唐小波.中醫(yī)治療頸、肩、腰痛的研究[J].大家健康（下旬版），2013，7（5）：39-40.

編輯/王海靜