芻議醫(yī)院物流管理的效益發(fā)展

摘要：物流管理是指采用科學(xué)合理的辦法對(duì)一些實(shí)體的物質(zhì)資料進(jìn)行優(yōu)化組織，使其相協(xié)調(diào)配合，保持最佳狀態(tài)，進(jìn)而達(dá)到提高效率、降低物流成本的目的。醫(yī)院屬于物資需求單位，各項(xiàng)活動(dòng)都可納入物流范圍內(nèi)，因其部門眾多、工作復(fù)雜，物流管理尤為困難，當(dāng)前存在著許多不足，如信息未能實(shí)現(xiàn)共享，耗材供應(yīng)不夠流暢、重視經(jīng)營(yíng)忽視管理等，難以獲得較好的效益。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，必須積極運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)，提高物流管理水平，以獲得理想的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院物流管理；效益；物資調(diào)配

隨著醫(yī)療改革的深入和物流行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院加大了對(duì)物流管理的重視，并積極引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)，使得管理效率大幅提升，降低了各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)支成本，有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。從當(dāng)前來(lái)看，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的物流管理水平還需進(jìn)一步提升，在實(shí)際管理中尚存在一些問(wèn)題，需根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況加以解決。

1醫(yī)院物流管理的效益

醫(yī)院物流管理涉及諸多方面，醫(yī)院的采購(gòu)、管理、供應(yīng)以及廢棄品處理等工作都可劃入物流管理范圍，從其管理對(duì)象來(lái)看，具體可分為信息檔案管理、醫(yī)療設(shè)備管理、藥品標(biāo)本管理等。在計(jì)算機(jī)技術(shù)的推動(dòng)下，醫(yī)院逐漸實(shí)現(xiàn)了信息化管理，因此，當(dāng)前的物流可分為兩大類，①以藥品為中心的醫(yī)藥物流，②以治療為中心的醫(yī)械物流。

1.1物流管理和醫(yī)院效益之間的關(guān)系 物流管理水平和醫(yī)院的效益密不可分，藥品和醫(yī)械是醫(yī)院日常工作中最常用的物品，藥品種類繁多，醫(yī)療設(shè)備通常有診斷設(shè)備和治療設(shè)備兩類，其質(zhì)量直接影響著患者的康復(fù)程度，對(duì)治療效果意義重大。除了常用的藥物和設(shè)備，醫(yī)院還應(yīng)考慮稀有病癥所需的藥品和器械，若條件允許，可適當(dāng)購(gòu)置些高新科技設(shè)備和大型設(shè)備。

在藥物和醫(yī)療設(shè)備投入使用后，必須明白幾點(diǎn)。首先，其使用效果直接決定著患者的病情，關(guān)系著能否樹(shù)立良好信譽(yù)形象，吸引更多患者，進(jìn)而影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入。其次，藥物和醫(yī)療設(shè)備的利用率是醫(yī)院整體水平的一個(gè)側(cè)面反映，若管理使用不當(dāng)，必將陷入日常保養(yǎng)費(fèi)用高于設(shè)備帶來(lái)的效益的困境，對(duì)一些新購(gòu)置的設(shè)備，還需了解其性能、學(xué)習(xí)如何操作，以及其他各項(xiàng)注意，都對(duì)醫(yī)院的效益產(chǎn)生著直接或間接的影響。

醫(yī)療器械的維修工作也極其重要，因?yàn)殚L(zhǎng)期的使用，醫(yī)療器械難免會(huì)有故障發(fā)生，若不及時(shí)維修更換，會(huì)對(duì)治療質(zhì)量造成不利影響。使用后，器械設(shè)備在性能方面必然會(huì)有所下降，而且受周圍環(huán)境影響，這些設(shè)備極有可能會(huì)出現(xiàn)磨損、老化的情況，或因操作不當(dāng)引起的故障，都必須及時(shí)進(jìn)行檢查維護(hù)，以保證醫(yī)院各項(xiàng)工作能夠正常開(kāi)展。對(duì)一些需要更新的設(shè)備，應(yīng)結(jié)合其療效、性能等因素考慮，若有利用價(jià)值，可申請(qǐng)報(bào)廢時(shí)的成本分析。

從上面分析中可看出，物流管理貫穿于每一項(xiàng)活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程，對(duì)醫(yī)院的效益有著很大影響，實(shí)際中，醫(yī)院部門眾多，工作繁雜，物流管理量大，有一定的難度，必須步步為營(yíng)，針對(duì)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)采取關(guān)措施予以解決。

1.2醫(yī)院物流管理的效益現(xiàn)狀

1.2.1從當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)院的物流管理水平來(lái)看，并不是很理想，首先體現(xiàn)在對(duì)物流管理的認(rèn)識(shí)不夠深刻，物流管理幾乎包含了所有涉及醫(yī)院物資的部分，是醫(yī)院管理工作的重要構(gòu)成，但在實(shí)際管理中，部分醫(yī)院對(duì)物流管理并不是很重視。大多醫(yī)院將重心都放在了如何提高醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療水平上，對(duì)物流管理則表現(xiàn)出一種草率的態(tài)度，以至于很多物資各個(gè)部門都在使用，但缺少專門的管理，因此很容易出現(xiàn)混亂。

在當(dāng)前的物流管理中，出現(xiàn)最多的問(wèn)題就是管理制度不夠完善，操作程序不夠規(guī)范，各部門之間缺少默契。以醫(yī)療器械為例，其維修工作與管理者、使用者和維修者都有重大關(guān)系，三者由于配合不當(dāng)，使其管理更加困難，必然要增加維護(hù)成本。

1.2.2大多醫(yī)院都設(shè)有倉(cāng)庫(kù)，如物資倉(cāng)庫(kù)，廢棄物倉(cāng)庫(kù)等，一般的倉(cāng)庫(kù)主要起儲(chǔ)備物資之用，缺少專業(yè)性，設(shè)置的也比較簡(jiǎn)單，多采用木制貨架等物，運(yùn)輸物料的工具也較簡(jiǎn)單，多是些手推車，而不是一些專業(yè)的輸送機(jī)或自動(dòng)分檢系統(tǒng)等，表面上可以節(jié)約成本，但由于效率低下、管理混亂，可能會(huì)消耗更多的費(fèi)用。有些醫(yī)院為節(jié)約成本，倉(cāng)庫(kù)用的是陳舊的老屋，距離臨床科室很遠(yuǎn)，忽視了其服務(wù)功能，其實(shí)，物資倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)提供物資，應(yīng)與臨床科室連成一線。

2如何提高醫(yī)院的物流管理水平，增加效益

2.1完善制度，加強(qiáng)重視 建立一套相適應(yīng)的制度，以集中統(tǒng)一管理為原則，將管理工作系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化，充分發(fā)揮其效用，為醫(yī)院提供各種方便的服務(wù)。建立崗位責(zé)任制，明確劃分每個(gè)崗位的責(zé)任，并將其落實(shí)到細(xì)處；設(shè)立專門的管理，并提高其專業(yè)水平，除了日常的保養(yǎng)維護(hù)，還應(yīng)做好檢修等記錄工作；將物流管理工作作為醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入醫(yī)院對(duì)科室目標(biāo)的考核，與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。

2.2建立物資調(diào)配中心 因物流管理內(nèi)容繁雜，必須有嚴(yán)格的程序和專門的部門進(jìn)行管理，物資調(diào)配中心負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院物流進(jìn)行合理配置，當(dāng)各科室需要使用新設(shè)備或藥品時(shí)，需向物資調(diào)配中心提交申請(qǐng)，使用完畢后必須及時(shí)歸還，以便其他科室使用。調(diào)配中心的成立，具有很大意義，對(duì)物流進(jìn)行統(tǒng)一管理，有利于醫(yī)院減少成本開(kāi)支，且實(shí)現(xiàn)了物流共享，可避免出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)置的情況，同時(shí)，物資的用途能夠得到最大發(fā)揮，使用價(jià)值得以完全體現(xiàn)，此外，還有利于醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)。

2.3提高管理人員素質(zhì) 由于醫(yī)院體制改革不徹底，導(dǎo)致物流管理人員較多，且大多對(duì)物流管理都認(rèn)識(shí)不清，再加上專業(yè)知識(shí)匱乏，必須不斷完善管理人員的整體素質(zhì)，提高其專業(yè)水平，可定期開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)，使其熟練掌握物流管理工作，爭(zhēng)取建立一支高素質(zhì)的管理隊(duì)伍。由于崗位、任務(wù)以及知識(shí)水平參差不一，培訓(xùn)工作應(yīng)有針對(duì)性的進(jìn)行，從時(shí)間、內(nèi)容、考核等多方面體現(xiàn)出培訓(xùn)差異。在掌握了足夠的技術(shù)后，加強(qiáng)道德素質(zhì)，強(qiáng)化法律意識(shí)，使管理人員遵守相關(guān)規(guī)定，自覺(jué)抵制違法行為。

3結(jié)論

物流管理在醫(yī)院中的作用不言而喻，與醫(yī)院的效益密切相連，因此，在以后的發(fā)展中，醫(yī)院要想獲得更大的效益，就必需加強(qiáng)物流管理，提升物流管理水平，針對(duì)存在的問(wèn)題，應(yīng)積極面對(duì)，采取措施予以解決。

參考文獻(xiàn)：

[1]賴育華.淺議醫(yī)院藥品的物流管理[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化.2012，44（18）：136.

編輯/申磊