合理運(yùn)用思想政治課程資源加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成

摘要：醫(yī)患矛盾的不斷激化，凸顯了醫(yī)德教育的重要性。高等醫(yī)學(xué)院校作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主陣地，不僅要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)的教育，還必須重視醫(yī)德教育。思想政治理論課是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育的主渠道，對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成具有重要作用，在教學(xué)中應(yīng)合理運(yùn)用動(dòng)態(tài)課程資源、實(shí)踐課程資源及網(wǎng)絡(luò)課程資源加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成。

關(guān)鍵詞：思想政治課程資源；醫(yī)學(xué)生；醫(yī)德教育

20世紀(jì)以來(lái)， 醫(yī)學(xué)科學(xué)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，在為人類健康造福的同時(shí)，也帶來(lái)了前所未有的社會(huì)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)作為雙重屬性的學(xué)科，決定了醫(yī)學(xué)本身的兩大支柱-醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神，缺少任何一方的醫(yī)學(xué)都是不健全的醫(yī)學(xué)[1]。因此，作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)主陣地的高等醫(yī)學(xué)院校，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)僅有醫(yī)學(xué)技術(shù)教育是不夠的，還必須重視醫(yī)德教育。

1 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成的重要性、緊迫性

醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，不僅使先進(jìn)的現(xiàn)代診療技術(shù)不斷突破，同時(shí)醫(yī)患矛盾引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題也迎刃而生。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)前僅有31.2%的被調(diào)查者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的道德水平持滿意態(tài)度，46.8%的受眾認(rèn)為醫(yī)生缺失職業(yè)道德容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張，認(rèn)為醫(yī)德對(duì)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范和醫(yī)院的聲譽(yù)也有影響的被調(diào)查者分別占27.2%和21.4%[2]。由此看來(lái)，醫(yī)德的逐漸流失正成為醫(yī)患關(guān)系緊張的最主要因素之一。如何樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，已成為目前社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。

作為培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員主陣地的高等醫(yī)學(xué)院校，對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)已成為醫(yī)學(xué)教育的核心內(nèi)容之一?！督逃?、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中也明確指出：醫(yī)學(xué)教育，德育為先。醫(yī)德教育不僅影響著醫(yī)學(xué)生的發(fā)展，更關(guān)系著患者的安危。醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)生，就應(yīng)該把專業(yè)知識(shí)教育和醫(yī)德教育放在同等重要的地位。然而在我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校中，醫(yī)德教育還不盡如人意，醫(yī)德教育的效果有待進(jìn)一步提高。

2 思想政治理論課程對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成的重要作用

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)院校一般采取的是五年學(xué)制，將醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)分為三大階段，對(duì)于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)，最關(guān)鍵的就是醫(yī)學(xué)生入校初期的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段即醫(yī)德情感培養(yǎng)、醫(yī)德信念確立階段。這一時(shí)期是從一名普通中學(xué)生向醫(yī)學(xué)生這一特殊群體轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵時(shí)期。在思想上，初為醫(yī)學(xué)生的大一新生們對(duì)這一角色的轉(zhuǎn)換通常較為迷茫，要想將來(lái)能夠成為一名出色的醫(yī)務(wù)工作者，首先在角色的認(rèn)識(shí)以及思想的轉(zhuǎn)化上要把握住方向，這就要求作為教師一定要在這一關(guān)鍵時(shí)期給予醫(yī)學(xué)生以正確的引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)雖然貫穿醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，滲透在各門課程中，但是作為大一、大二階段開(kāi)設(shè)的思想政治理論課程卻是最為集中、作用最為突出的一個(gè)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)的渠道。高尚醫(yī)德的形成與醫(yī)科院校思想政治理論課教學(xué)的效果密切相關(guān)，對(duì)醫(yī)學(xué)生正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀以及職業(yè)觀的形成具有不可或缺的引導(dǎo)作用。

3 合理運(yùn)用思想政治課程資源加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成

思想政治理論課既是一門需要借助教材之外的豐富資源才能完美實(shí)施的課程，又是一門需要教師創(chuàng)造性地結(jié)合實(shí)踐實(shí)施組織教學(xué)的課程，更是一門需要調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、讓學(xué)生主動(dòng)參與、發(fā)揮其自主學(xué)習(xí)能力的課程，要想完美實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，\"兩課\"教師必須在教學(xué)過(guò)程中不斷擴(kuò)大\"資源內(nèi)需\"，開(kāi)發(fā)課程資源，建立一個(gè)涉及社會(huì)生活各方面的能夠吸引學(xué)生主動(dòng)參與的以基礎(chǔ)知識(shí)為出發(fā)平臺(tái)的開(kāi)放式課堂教學(xué)模式和資源空間[3]。

醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課程不僅擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生政治素養(yǎng)和道德素養(yǎng)的重要任務(wù)，還肩負(fù)著醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成的重要任務(wù)。為了使思想政治理論課的教學(xué)取得實(shí)際性的效果，作為醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課教師就要讓思想政治理論課程在共性中體現(xiàn)出個(gè)性，合理運(yùn)用思想政治課程資源加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)。

3.1運(yùn)用動(dòng)態(tài)生成的思想政治課程資源 調(diào)察顯示，隨著當(dāng)前高校對(duì)課程資源開(kāi)發(fā)的不斷重視，越來(lái)越多的教師認(rèn)識(shí)到了開(kāi)發(fā)課程資源的重要性。圖書、音像、視頻、網(wǎng)絡(luò)資料的開(kāi)發(fā)利用率已達(dá)到較高比例，占到被調(diào)查教師的90%，而教師對(duì)于在教學(xué)、生活中動(dòng)態(tài)生成的課程資源的認(rèn)識(shí)程度以及開(kāi)發(fā)利用率卻明顯較低。然而，一個(gè)有意義的教學(xué)過(guò)程，除了應(yīng)當(dāng)具有傳遞科學(xué)知識(shí)的功能之外，還應(yīng)該成為廣大師生共同建構(gòu)知識(shí)和創(chuàng)造人生價(jià)值的過(guò)程。只有當(dāng)廣大師生的生活、經(jīng)驗(yàn)、智慧、理解、問(wèn)題、困惑、情感、態(tài)度、價(jià)值觀等素材性課程資源能夠真實(shí)地進(jìn)入課程、進(jìn)入教學(xué)過(guò)程的時(shí)候，教師和學(xué)生才會(huì)真實(shí)地感受到教學(xué)過(guò)程是他們的人生過(guò)程，是他們生命的有機(jī)組成部分，教學(xué)才有可能真正地促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)和健全發(fā)展。因此，在教學(xué)過(guò)程中，思想政治理論課教師更應(yīng)該更新觀念、改變教法，圍繞學(xué)生開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，注重課堂的靈活性和動(dòng)態(tài)性，促使學(xué)生發(fā)揮主動(dòng)性，注重生活、教學(xué)過(guò)程中的動(dòng)態(tài)課程資源的合理運(yùn)用。

以《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課為例，在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德、個(gè)人品德等內(nèi)容的教學(xué)過(guò)程中，教師可以采取組織學(xué)生小組討論的形式。讓學(xué)生分成若干小組進(jìn)行材料的收集與討論，形成總結(jié)報(bào)告，并進(jìn)行成果匯報(bào)。然后，教師結(jié)合課程內(nèi)容對(duì)學(xué)生所談到的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析總結(jié)。通過(guò)這種形式，一方面，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使原本單調(diào)的問(wèn)題富有生活哲理；另一方面，可以促進(jìn)學(xué)生結(jié)合自身實(shí)際進(jìn)行思考，從而對(duì)自身有一個(gè)更好的認(rèn)識(shí)與提升。更重要的是，通過(guò)這種方式，教師可以聽(tīng)到學(xué)生的不同聲音，看清學(xué)生在這些重要問(wèn)題上的認(rèn)識(shí)程度，以便調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生遇到的具體實(shí)際分析問(wèn)題，從而幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀及道德標(biāo)準(zhǔn)，從本質(zhì)上提高道德修養(yǎng)的自覺(jué)性，促進(jìn)健全人格和高尚醫(yī)德的養(yǎng)成。

3.2運(yùn)用實(shí)踐活動(dòng)課程資源 思想政治理論課注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，其教學(xué)目標(biāo)不僅要解決學(xué)生對(duì)社會(huì)道德基本要求和法律規(guī)范的知識(shí)性認(rèn)知，還要引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)定社會(huì)主義道德及法律的崇高信念。當(dāng)然，完全依靠理論教學(xué)是難以奏效的。要想提升思想政治理論課程的實(shí)效性，必須在教學(xué)方法上加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的環(huán)節(jié)，是以教學(xué)的基本要求和有關(guān)知識(shí)為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以實(shí)踐活動(dòng)為載體開(kāi)展的學(xué)生親身參與、體驗(yàn)的一種教育方式，是鞏固理論教學(xué)成果，提高學(xué)生綜合素質(zhì)的一種教學(xué)活動(dòng)。針對(duì)醫(yī)學(xué)院校思想政治理論課程教學(xué)任務(wù)的特殊性，可以從以下兩個(gè)方面合理運(yùn)用實(shí)踐活動(dòng)課程資源，培養(yǎng)學(xué)生高尚的醫(yī)德。

3.2.1開(kāi)展講座式實(shí)踐教學(xué) 講座式實(shí)踐教學(xué)主要是指通過(guò)邀請(qǐng)學(xué)科專家或優(yōu)秀行業(yè)從業(yè)者，針對(duì)課程教學(xué)目標(biāo)中所涉及的某一具體問(wèn)題開(kāi)展講座，為學(xué)生講授本學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)或一線實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的一種教育模式。醫(yī)學(xué)院校擁有大批優(yōu)秀的具備臨床一線工作經(jīng)驗(yàn)的專家教授，他們?cè)诰唧w工作中所展現(xiàn)的醫(yī)德，是對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的最好資源。比如，在有關(guān)\"職業(yè)道德\"的授課過(guò)程中，思想政治課教師在理論闡述后，可以邀請(qǐng)臨床醫(yī)生或臨床教師結(jié)合實(shí)際臨床工作，針對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德在一線工作中的重要性開(kāi)展講座。通過(guò)這一形式，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生能夠更加深入地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德對(duì)于醫(yī)生的重要性，從而自覺(jué)地提升自身的道德修養(yǎng)水平。

3.2.2開(kāi)展體驗(yàn)式實(shí)踐教學(xué) 體驗(yàn)式實(shí)踐教學(xué)是指受教育者通過(guò)參觀、社會(huì)調(diào)查、座談、義務(wù)勞動(dòng)等實(shí)踐活動(dòng)，了解社會(huì)、了解國(guó)情，并運(yùn)用所學(xué)的理論去觀察、分析和解決問(wèn)題的教學(xué)模式。通過(guò)體驗(yàn)式實(shí)踐教學(xué)，可以使大學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。由于醫(yī)學(xué)生未來(lái)工作的特殊性，高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)于體驗(yàn)式教學(xué)的課程資源的運(yùn)用，應(yīng)該更加注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德以及醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)。思想政治理論課教師在理論講授的基礎(chǔ)上，可以組織學(xué)生到醫(yī)院做導(dǎo)診志愿者，參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)或進(jìn)社區(qū)做社會(huì)調(diào)查，到社區(qū)養(yǎng)老院或福利院做義工等。通過(guò)讓醫(yī)學(xué)生在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃地接觸社會(huì)，從而更多地關(guān)注和融入當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革與發(fā)展，提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)價(jià)值、道德價(jià)值和行為選擇的正確判斷，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)思想政治理論課的積極性。

3.2.3合理運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源 調(diào)查顯示，80%的教師對(duì)于網(wǎng)絡(luò)資源的開(kāi)發(fā)，更多的集中在結(jié)合課程內(nèi)容收集互聯(lián)網(wǎng)上的文字、圖片、視頻等多媒體信息豐富課程內(nèi)容。然而，網(wǎng)絡(luò)的功能是強(qiáng)大的，我們對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用不能僅僅于此。除了對(duì)于網(wǎng)絡(luò)既有資源的運(yùn)用外，作為思想政治理論課教師更應(yīng)該利用網(wǎng)絡(luò)的交互性與學(xué)生共同創(chuàng)建思想政治理論課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，從而更準(zhǔn)確的掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，以便有針對(duì)性的進(jìn)行輔導(dǎo)。

教師可以開(kāi)設(shè)自己的博客、微博、微信等90后學(xué)生樂(lè)于使用的網(wǎng)絡(luò)交互工具，實(shí)現(xiàn)師生網(wǎng)上互動(dòng)。另外，教師還可以上傳多媒體教學(xué)課件、學(xué)習(xí)資料，推薦各種網(wǎng)站資源信息，收集學(xué)生的優(yōu)秀作業(yè)和探究論文等建立思想政治課程資源庫(kù)，以便學(xué)生學(xué)習(xí)。通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的合理運(yùn)用，能夠給學(xué)生提供一個(gè)范圍更寬、途徑更廣的信息獲取的途徑。讓每一個(gè)學(xué)生都可以用自己的方式參與到學(xué)習(xí)中來(lái)，根據(jù)自己的興趣與能力自主地選擇網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供的信息，參與熱點(diǎn)問(wèn)題的討論，從而更加有效的提升醫(yī)德水平。

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編輯/哈濤