實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制在臨床帶教中的應(yīng)用

摘要：目的 探討在臨床帶教中運(yùn)用實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制的臨床效果。方法 研究選取我院在2011年3月～2013年3月接收的100例實(shí)習(xí)生，所有實(shí)習(xí)生都自愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則，將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。在觀察組中進(jìn)行實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制臨床帶教，在對(duì)照組中進(jìn)行傳統(tǒng)臨床帶教，觀察兩組實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，知曉率以及患者滿意度，并將所得到的資料進(jìn)行對(duì)比分析研究。結(jié)果 觀察組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組（x2=3.9531，P<0.05）；疾病知曉率觀察組顯著高于對(duì)照組（x2=134.2110，P<0.01）；觀察組滿意度比對(duì)照組高（x2=5.9782，P<0.05）。結(jié)論 將實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制運(yùn)用到臨床帶教中，不僅能夠加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士和患者的溝通，從而提高帶教質(zhì)量，而且還能夠提高護(hù)士責(zé)任制實(shí)施的可行性以及患者滿意度。

關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)生；責(zé)任護(hù)士制；臨床帶教

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，越來越多的人開始從事護(hù)理專業(yè)，但是由于這些實(shí)習(xí)生往往只掌握了相關(guān)理論知識(shí)，而沒有較多的臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，因此當(dāng)其真正走上崗位時(shí)則會(huì)產(chǎn)生一系列問題[1]。為了能夠探究在臨床帶教中運(yùn)用實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制的臨床效果，對(duì)此我科做出以下研究，選取我科在2011年3月～2013年3月接收的100例實(shí)習(xí)生，將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察兩組實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，知曉率以及患者滿意度，并將所得到的資料進(jìn)行對(duì)比分析研究。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我科在2011年3月～2013年3月招生的100例實(shí)習(xí)生，所以實(shí)習(xí)生都自愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則，將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。男性20，女性80；年齡18～22歲，平均年齡為（20.1±2.5）歲。文化程度方面：22例實(shí)習(xí)生為中專，28例為本科，其余實(shí)習(xí)生為大專生。兩組實(shí)習(xí)生在年齡，性別，文化程度等方面沒有顯著性差異，具有可比性P<0.05。

1.2建立責(zé)任制

1.2.1對(duì)照組實(shí)習(xí)生進(jìn)行一對(duì)一傳統(tǒng)帶教方式 每5個(gè)床位為1個(gè)實(shí)習(xí)生負(fù)責(zé)。當(dāng)其實(shí)習(xí)完后，則進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)掌握程度，患者滿意度以及對(duì)患者了解程度的考察[2]。

1.2.2觀察組實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制方式 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上（一對(duì)一帶教方式）在進(jìn)行如下訓(xùn)練：①告知實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制的考察評(píng)價(jià)方法；②考核的內(nèi)容以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；③本次實(shí)習(xí)的目的和具體的相關(guān)性要求。當(dāng)其實(shí)習(xí)完后，則進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)掌握度，疾病知曉率以及患者滿意度等考核[3]。

1.3效果指標(biāo)評(píng)價(jià)方法

1.3.1基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)后2w，我科則依據(jù)護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)際操作能力進(jìn)行打分。

1.3.2對(duì)患者了解度考察 主要包括患者床號(hào)，姓名，診斷，護(hù)理，飲食習(xí)慣，心理問題以及疾病的知曉率等指標(biāo)，90分以上為合格（包括90分）。

1.3.3患者滿意度 當(dāng)參加合作的患者中，有即將出院的患者，則我科將安排其填寫相關(guān)調(diào)查。包括：居住患者滿意度，患者對(duì)疾病的知曉率，對(duì)實(shí)習(xí)生滿意度以及服務(wù)的評(píng)價(jià)。90分以上為合格（包括90分）[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS l5.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取x2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，知曉率以及患者滿意度等方面，觀察組和對(duì)照組具有本質(zhì)上差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見表1。

3討論

通過本次研究，發(fā)現(xiàn)在臨床帶教中運(yùn)用實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制度能夠明顯提高實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，疾病知曉率以及患者滿意度。本組中，基礎(chǔ)護(hù)理治療由原先的76.5%提高到現(xiàn)在的95.5%；疾病知曉率由原先的19.45%提高到97.5%；患者滿意度由原先的72%提高到98%。

通過實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制方式，實(shí)習(xí)生能夠更加關(guān)心患者的生活，提高患者滿意度；在每次科室會(huì)議上，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的表揚(yáng)，同樣能夠增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的自信心[5]。

伴隨著經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平的提高，患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，對(duì)此臨床帶教就相應(yīng)而生。所謂的臨床帶教其實(shí)就是幫助實(shí)習(xí)生實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過程。通過這種方式，能夠使實(shí)習(xí)生較快地獲得更多的臨床經(jīng)驗(yàn)，提升其護(hù)理責(zé)任感以及對(duì)提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量有著重要意義。

本文研究表明，觀察組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組（x2=3.9531，P<0.05）；疾病知曉率觀察組顯著高于對(duì)照組（x2=134.2110，P<0.01）；觀察組滿意度比對(duì)照組高（x2=5.9782，P<0.05）。

綜上，將實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制運(yùn)用到臨床帶教中，不僅能夠加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士和患者的溝通，從而提高帶教質(zhì)量，而且還能夠提高護(hù)士責(zé)任制實(shí)施的可行性以及患者滿意度，因此該方法值得在臨床上推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]柳雅慧.臨床護(hù)理教學(xué)中實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].護(hù)理教學(xué)，基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，13（6）：564～565.

[2]肖爾嬋，李艷，譚靜，等.臨床教學(xué)中護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教問題及對(duì)策[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，31（6）：658-660.

[3]美芬，古宏文，張俊娥，等.外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中學(xué)生能力的培養(yǎng)[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，3（6）：42-43.

[4]陳貞，孫燕云，馮少馨等.實(shí)習(xí)生責(zé)任護(hù)士制在臨床護(hù)理帶教中的效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（7）：941-942.

[5]馮麗欽，霍建珊，周小香等.階段周目標(biāo)及日目標(biāo)教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（6）：69-70.編輯/許言