淺析我國(guó)疾病預(yù)防控制的現(xiàn)狀及展望

【摘要】通過(guò)對(duì)我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)對(duì)城鄉(xiāng)居民所做的罹患疾病情況進(jìn)行深入分析，探究我國(guó)對(duì)相關(guān)疾病的預(yù)防控制現(xiàn)狀，尤其側(cè)重疾控中心的城鄉(xiāng)分布情況、所獲得成效以及疾病預(yù)防控制體系中存在的問(wèn)題，提出相關(guān)解決對(duì)策，對(duì)疾病預(yù)防控制的未來(lái)發(fā)展進(jìn)行展望。

【關(guān)鍵詞】疾控中心；傳染病監(jiān)測(cè)；發(fā)展趨勢(shì)

【關(guān)鍵詞】疾控中心；傳染病監(jiān)測(cè)；發(fā)展趨勢(shì)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.865

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-7019-02

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活方式、生活習(xí)慣的改變，疾病譜發(fā)生極大的改變，許多新型疾病出現(xiàn)，對(duì)人們的生活、健康產(chǎn)生非常大的影響，部分傳染性極強(qiáng)的疾病甚至無(wú)情奪走了人類(lèi)的生命。在此種情形下，公共衛(wèi)生部門(mén)需要著眼于現(xiàn)代高新醫(yī)學(xué)技術(shù)，針對(duì)各種極具危險(xiǎn)性的傳染病、慢性病加強(qiáng)了疾病控制。疾控中心就是實(shí)施疾病控制的常規(guī)機(jī)構(gòu)，其建設(shè)水平的高低關(guān)系著疾病控制的成效，從這個(gè)角度看，國(guó)家要加強(qiáng)投入和建設(shè)，使其切實(shí)成為防控危險(xiǎn)疾病的可靠載體，能為社會(huì)創(chuàng)造健康、安全的環(huán)境，同時(shí)也能有效保障社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)疾病控制獲得新的進(jìn)展。本文為了探究我國(guó)疾控中心工作的進(jìn)展進(jìn)行回顧，總結(jié)有效經(jīng)驗(yàn)，期望能推動(dòng)我國(guó)的疾病控制事業(yè)的發(fā)展。1我國(guó)疾病預(yù)防控制工作的現(xiàn)狀

1.1我國(guó)疾控中心的發(fā)展由于近年來(lái)爆發(fā)的危險(xiǎn)疫情較多，國(guó)家比較重視疾病控制中心的建設(shè)。依衛(wèi)生部門(mén)2008年公布的我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，截止到2008年底，我國(guó)總共有3534個(gè)疾控中心，其中31個(gè)屬于省級(jí)，390個(gè)屬于市地級(jí)，2708個(gè)屬于區(qū)或縣級(jí)市[1]。疾控中心的建設(shè)進(jìn)展是從大城市到縣鎮(zhèn)，甚至部分新農(nóng)村在建設(shè)過(guò)程中也建立了疾病防控機(jī)構(gòu)，對(duì)于農(nóng)村地區(qū)常發(fā)的疾病具有良好的控制作用。在我國(guó)，雖然新中國(guó)建立以來(lái)，農(nóng)村地區(qū)一些常見(jiàn)的傳染病，例如鼠疫、霍亂、肺結(jié)核、吸血蟲(chóng)病、狂犬病等的發(fā)病率都顯著下降，傳染病疫情獲得有效控制，但是，在改革開(kāi)放時(shí)代，農(nóng)村在經(jīng)濟(jì)極大發(fā)展、生活習(xí)慣改變、人口流動(dòng)性強(qiáng)、性觀念開(kāi)放等因素的影響下，一些疾病開(kāi)始廣泛流行開(kāi)來(lái)，例如艾滋病、腸道傳染病、肝炎等，甚至連肺結(jié)核都呈現(xiàn)回升跡象，而農(nóng)村醫(yī)療水平長(zhǎng)期處于比較落后的狀態(tài)，對(duì)疾病的防控能力較差，因此，給國(guó)家衛(wèi)生部提出了一個(gè)較具挑戰(zhàn)性的難題。在黨的十七大大會(huì)中，胡錦濤講話(huà)中提到要做好公共衛(wèi)生工作，做好農(nóng)村衛(wèi)生工作。這表明國(guó)家對(duì)人民群眾健康的重視。

目前，疾控中心對(duì)傳染病監(jiān)控具有較強(qiáng)力度，具體表現(xiàn)在對(duì)傳染病、新型疾病的反應(yīng)速度方面較快，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，共享特殊病例資料，極大程度上給較大范圍的地區(qū)提供了疫情參照，為傳染病早期的控制提供了參考依據(jù)。此外，疾控中心的傳染病的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、人員配置、監(jiān)測(cè)內(nèi)容不斷完善、不斷擴(kuò)大，監(jiān)測(cè)的病種不斷增多。這表明，疾控中心對(duì)于我國(guó)疾病的控制具有不可或缺的作用。

1.2我國(guó)在近十年傳染病的流行現(xiàn)狀近十年來(lái)，我國(guó)國(guó)內(nèi)的傳染病發(fā)病率增加，疾病種類(lèi)也在增加，而且擴(kuò)散范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)[2]，非典期間，我國(guó)的非典型肺炎患者有5327例，其中349例死亡；世界衛(wèi)生組織官方統(tǒng)計(jì)顯示，中國(guó)從2003年到2012年底，共有31例禽流感患者，死亡21例；2008年我國(guó)安徽省爆發(fā)了手足口病，病情未能及時(shí)控制，導(dǎo)致全國(guó)約有20000人受到感染，單單安徽省內(nèi)就有近10000人被感染；2010年衛(wèi)生部關(guān)于甲型H1N1流感的數(shù)據(jù)中，有1556例確診，27例死亡，6471萬(wàn)人接受了疫苗接種[3]。2我國(guó)疾病防控工作中的不足之處

2.1不能及時(shí)鑒別、發(fā)現(xiàn)新型疾病例如，新發(fā)的傳染病一般發(fā)病急、傳播迅速、病因復(fù)雜、難以預(yù)防等特征，這十分不利于疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)的鑒別和制定防控對(duì)策。針對(duì)此問(wèn)題，我國(guó)疾病防控中心建立了疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，例如，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，大量收集了許多疾病的病例個(gè)案資料，對(duì)疫情分析和預(yù)測(cè)提供了重要的參考信息，但是該系統(tǒng)仍然存在明顯的滯后性，同時(shí)還存在監(jiān)測(cè)信息更新慢、信息設(shè)置欠合理等問(wèn)題，有待進(jìn)一步改善。

2.2縣鄉(xiāng)級(jí)的疾病防控機(jī)構(gòu)對(duì)新傳染疾病流血的敏感度性差，接診超過(guò)一定數(shù)量的具有傳染性的病例后，沒(méi)有引起高度重視，不及時(shí)向上一級(jí)衛(wèi)生疾控機(jī)構(gòu)匯報(bào)，也不積極對(duì)病患進(jìn)行隔離和治療，錯(cuò)失了早期最佳的防控機(jī)會(huì)，使得傳染病大范圍流行[4]。

2.3地方疾控機(jī)構(gòu)關(guān)于分析疾病監(jiān)測(cè)資料的能力較弱，對(duì)所收集到的第一手資料、數(shù)據(jù)不能作出主觀、積極的分析，盲目上報(bào)導(dǎo)致所獲得資料、數(shù)據(jù)產(chǎn)生滯后性，也無(wú)法為早期的疾病控制提供針對(duì)性的對(duì)策。因此，疾病防控體系的機(jī)構(gòu)和制度需要進(jìn)一步完善。

2.4目前，疾病控制工作仍然要為臨床工作讓步，人們對(duì)疾病缺乏防患未然的意識(shí)，在機(jī)構(gòu)人員的配置方面，高學(xué)歷、高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員較少，技術(shù)人員數(shù)量不足，疾控機(jī)構(gòu)中缺乏中堅(jiān)力量領(lǐng)導(dǎo)工作，這對(duì)疾病防控事業(yè)未來(lái)的發(fā)展極為不利。除此之外，人員對(duì)突然的公共衛(wèi)生事件也缺乏正確的處理方案。3展望

綜上所述，目前我國(guó)比較重視公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)，也切實(shí)加大了人力、物力、財(cái)力的投入，建立了許多各級(jí)疾病防控機(jī)構(gòu)，在此基礎(chǔ)上取得較顯著的成效。但是隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展，我國(guó)疾控事業(yè)要獲得長(zhǎng)足的發(fā)展需要從以下幾個(gè)方面努力：

3.1加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的疾控工作，切實(shí)關(guān)注到廣大農(nóng)民的生命安全此項(xiàng)工作可以通過(guò)地方財(cái)政和中央財(cái)政共同投入的方式，派遣高技術(shù)、高水平的人員進(jìn)駐縣鎮(zhèn)疾控機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村居民、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康知識(shí)宣教，提高其防病、保健意識(shí)。

3.2切實(shí)提高各種疾控機(jī)構(gòu)處理突然公共衛(wèi)生事件的能力，配置充足人員，制定緊急處理預(yù)案，相關(guān)人員要學(xué)習(xí)并熟悉預(yù)案和整個(gè)處理流程。

3.3疾控機(jī)構(gòu)完善新疾病預(yù)報(bào)體系。通過(guò)培訓(xùn)加強(qiáng)基層疾控機(jī)構(gòu)人員分析第一手疾病資料的能力，提高傳染病流行趨勢(shì)的鑒別，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病、控制疾病，保障廣大人民的生命健康。參考文獻(xiàn)

[1]盧偉.疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)代化建設(shè)的應(yīng)用研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2103，02（下）：1025-1026.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[Z].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2008：134-177.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心.2005年第三次國(guó)家衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告[R].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2005：18.

[4]白雪，周猛，柴靜.我國(guó)疾病預(yù)防與控制的現(xiàn)狀及展望[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（9）：3313-3314.