基層兒童保健工作存在的問題與思考

【摘要】對我院所在區(qū)域兒童保健工作狀況進行歸納分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)基層兒童保健工作中存在很多問題，其中以保管率以及保管質(zhì)量問題最為突出。我是當前基層保健工作主要存在有以下問題：基層保健隊伍不穩(wěn)定、婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)功能不突出以及對兒童保健相關(guān)工作不重視，再加上地理以及經(jīng)濟條件的限制等，政府機構(gòu)需要加大投入力度，還需要提升基層保健人員的專業(yè)素質(zhì)、開展相關(guān)服務活動，從各個方面提高基層兒童保健工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】基層兒童；保健工作；問題；思考

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.859文章編號：1004-7484（2013）-11-7015-01作為新世紀的主人，我們需要對兒童有全方面的保護，保障兒童的成長環(huán)境是和諧健康，這也是我們當前必須要完成與保證的任務之一。在衛(wèi)生服務領(lǐng)域當中，兒童保健服務有著非常重要的作用，同時兒童保健服務的水平高低在一定程度上也是對國家發(fā)展以及文化進行衡量的一個重要指標。小兒在發(fā)育成長過程中由于本身器官以及機能都沒有發(fā)育完全，所以對其保護需要全面，如果保健措施出現(xiàn)失誤或者家長育兒方法不科學則會導致小兒生長過程出現(xiàn)問題，甚至會影響到其一生的發(fā)展。1基本資料

1.1兒童保健隊伍狀況我院所在地有鄉(xiāng)級婦幼保健人員近30名，村級有婦幼保健人員近250名，這些工作人員對我市7歲以下兒童擔負著重要保健工作。根據(jù)相關(guān)資料顯示，當前在兒童生命指標當中嬰兒死亡率接近12.5%，新生兒出現(xiàn)死亡的概率接近8.7%，小兒年齡在5歲以下的出現(xiàn)死亡概率為15.3%。我市兒童生命指標比該研究數(shù)據(jù)偏低，但形勢依然不容小覷。

1.2兒童發(fā)展綱要我市多年來均大力發(fā)展基層兒童保健工作，使得婦幼衛(wèi)生工作能夠更加順利的展開，致力于減少孕產(chǎn)婦出現(xiàn)死亡的概率以及新生兒出現(xiàn)破傷風的概率，已經(jīng)取得了顯著的效果。通過系統(tǒng)管理使得兒童生命指標有所改善，但是當前依然存在著保管率不高以及質(zhì)量偏低等問題。2存在主要問題

2.1對相關(guān)工作不重視[1]我市領(lǐng)導在多年來對婦幼保健工作進行建設(shè)的時候?qū)τ谠挟a(chǎn)婦死亡率的控制工作相對來說更加重視，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面的各項工作都已經(jīng)得到了較為全面的落實，但是兒童保健工作卻依然缺乏相關(guān)重視力度，當前基層兒童保健工作出現(xiàn)人員配備不足以及空缺等現(xiàn)象，且有部分工作人員的專業(yè)素質(zhì)并不高，表現(xiàn)得最為突出的現(xiàn)象就是兒童系統(tǒng)管理方面的質(zhì)量以及效率均偏低。

2.2經(jīng)費投資不足[2]對于婦幼衛(wèi)生的經(jīng)費在投資方面明顯有所不足，鄉(xiāng)級的婦幼保健員想要領(lǐng)到足夠的補助還存在不小的障礙，經(jīng)濟由上頭下放到村級需要時間過長，其中甚至有部分兒童保健人員還是兼職的性質(zhì)，基層工作想要全面落實還有一段路要走；村級保健人員也因為相類似的原因，不能拿到自身應得的工資因此基層保健工作人員已經(jīng)出現(xiàn)嚴重流失現(xiàn)象，保健人員隊伍不穩(wěn)定，這些都對保健工作的正常展開產(chǎn)生了嚴重的影響。

2.3群眾對兒童保健工作認識不全面很多群眾對于兒童保健工作還是保持著支持的態(tài)度，積極配合相關(guān)工作的展開，但是依然存在有部分群眾對兒童保健工作沒有全面深入的認識，有部分家長認為孩子只要不出現(xiàn)什么嚴重癥狀就可以，體檢是沒有必要的事情或者是對于某些現(xiàn)象比如走路時間較晚的不以為意，認為總是能夠走的。這些傳統(tǒng)思想導致部分兒童沒有接受定期體檢的習慣，沒有按照相關(guān)規(guī)范服用健康品，另對于生長發(fā)育的現(xiàn)象也不夠重視，部分兒童在發(fā)育上面的偏差或者是疾病因為沒有得到及時治療導致錯過最佳治療時機，難以完全康復。3改善相關(guān)工作的思考

3.1重視兒童保健工作進展當前對于兒童健康成長的話題已經(jīng)成為了新時代的主題，對于人類群體來說，兒童群體是相當特殊的一種，在弱勢人群中也是出于最脆弱的地位，但是兒童是未來最主要的棟梁，因此環(huán)境應該更加安全與公平，讓他們能夠健康成長，各個部門之間需要嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，執(zhí)行相關(guān)義務，對于兒童保健服務在管理方面需要有所規(guī)范以及改善，使得兒童健康水平能夠最大程度的提高。另一方面政府應該將母嬰的保健工作歸入到當?shù)氐陌l(fā)展計劃中，讓兒童保健事業(yè)的遠期發(fā)展能夠更加順利，保障其各種必要經(jīng)濟以及物質(zhì)條件的充足，另外對于處于偏遠地區(qū)的地方需要有特殊照顧。

3.2加強公共衛(wèi)生投入力度我國經(jīng)濟發(fā)展的飛速前進帶動了人們生活質(zhì)量以及生活水平的提高，而計劃生育的提出使得需要對兒童的思想水準還有身體健康有更進一步的要求，這樣也使得兒童保健工作有了更高的挑戰(zhàn)。需要加強兒童保健事業(yè)的資源投入，另一方面也需要使得基層兒童保健工作人員待遇能夠提高，相關(guān)的補貼需要給足，另外還需要建立相關(guān)的獎懲機制，使工作人員從低迷的工作狀態(tài)中得到扭正，以免因為服務水平而導致出現(xiàn)糾紛。

3.3提高保健工作人員專業(yè)素質(zhì)對于基層保健人員的入選應該有嚴格的要求與規(guī)定，需要通過一定的選拔才能夠進入，保證工作人員有足夠的能力來擔任兒童保健工作。另外還需要對工作人員進行定期的培訓還有指導，讓工作人員能夠了解兒童保健系統(tǒng)的相關(guān)內(nèi)容，配合管理，有獨立能力完成諸如兒童體檢、指導家長育兒以及兒童管理等工作?；鶎颖＝」ぷ魅藛T的基本待遇得到保障的基礎(chǔ)上，每間隔一段時間則進行相關(guān)考核，如果考核成績優(yōu)異的則進行獎勵，如果連續(xù)2次考核成績不及格的則以離崗處理，保障工作人員的專業(yè)素質(zhì)。

總而言之，兒童保健工作對于社會發(fā)展以及穩(wěn)定都有著重要作用，雖然當前還存在著各種不足，但是通過針對性的措施慢慢糾正這些問題，為兒童健康成長創(chuàng)造良好環(huán)境。參考文獻

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