【摘要】目的探討消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心之間的相對(duì)運(yùn)作關(guān)系及效果。方法消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心之間的關(guān)系體現(xiàn)在方方面面,例如:在手術(shù)器械、??浦R(shí)、醫(yī)療設(shè)備等方面的相互協(xié)調(diào)關(guān)系;在器械交接、器械清洗、器械運(yùn)送等方面的相互輔助關(guān)系。結(jié)果規(guī)避浪費(fèi),促進(jìn)了衛(wèi)生資源、衛(wèi)生設(shè)備的合理使用;有效控制了醫(yī)院感染,使院內(nèi)感染事件得以消減;使得手術(shù)室醫(yī)務(wù)者的工作強(qiáng)度、壓力得以減少;使供應(yīng)室人員業(yè)務(wù)水平得到了專業(yè)化的提升;使器械保養(yǎng)、器械管理得到促進(jìn);使手術(shù)室得到凈化,手術(shù)室空間得以充分利用。結(jié)論通過(guò)消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心的有效合作、協(xié)調(diào)溝通,使術(shù)中物品的使用過(guò)程得到了控制,使院內(nèi)感染事件有效消減,使病人利益擁有根本性的保障。
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;手術(shù)室配合中心;手術(shù)器械;滅菌質(zhì)量;院內(nèi)感染;病人利益
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.742文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6916-01當(dāng)前,病人數(shù)目不斷上升,醫(yī)院的手術(shù)量也隨之劇增,手術(shù)通常需要大量的敷料與手術(shù)器械等物品為依撐。為了保證手術(shù)質(zhì)量,使手術(shù)室護(hù)士得以充分發(fā)揮專業(yè)護(hù)理效能,因此必須使清洗手術(shù)器械的具體流程得以規(guī)范。近年來(lái),我院決定實(shí)施消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室配合中心互為合作、協(xié)調(diào)、溝通的運(yùn)作形式,此種運(yùn)作形式體現(xiàn)了資源共享、資源高效利用的優(yōu)勢(shì)。為了使手術(shù)器械擁有衛(wèi)生質(zhì)量保證,手術(shù)器械消毒、手術(shù)器械清洗等工作全權(quán)交由消毒供應(yīng)中心處理,這樣手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合中可以集中精力,不再受非專業(yè)工作的困擾,也使專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)。我院在實(shí)施此種運(yùn)作形式之后,成效非常突出[1]?,F(xiàn)將我院消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心之間的運(yùn)作關(guān)系及成效做出探討,具體如下。1資料和方法
1.1臨床資料從2009年以來(lái),我院在收到衛(wèi)生部制定的滅菌監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、滅菌技術(shù)、清洗消毒規(guī)范以及管理規(guī)范等相關(guān)消毒供應(yīng)中心的條例之后,積極實(shí)施醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)供應(yīng)中心、手術(shù)室工作做出了整體設(shè)計(jì)、全面規(guī)劃,根據(jù)衛(wèi)生部下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)物品、手術(shù)器具、醫(yī)療器械等重復(fù)使用物品轉(zhuǎn)換到消毒供應(yīng)中心的職責(zé)范圍中,手術(shù)器械消毒、手術(shù)器械清洗等工作全權(quán)交由消毒供應(yīng)中心處理,在滅菌消毒達(dá)標(biāo)后,相關(guān)物品才可投入臨床應(yīng)用。此種運(yùn)作模式,使消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室得以密切合作,各盡其用[2]。
1.2方法從科室合作、工作流程等方面探討消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心在醫(yī)院工作之中的合作關(guān)系。消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心之間的關(guān)系體現(xiàn)在方方面面上,例如:在手術(shù)器械、??浦R(shí)、醫(yī)療設(shè)備等方面的相互協(xié)調(diào)關(guān)系;在器械交接、器械清洗、器械運(yùn)送等流程方面的相互輔助關(guān)系。①手術(shù)器械。手術(shù)室在用完手術(shù)器械之后,手術(shù)器械消毒、手術(shù)器械清洗等工作全權(quán)交由消毒供應(yīng)中心處理,供應(yīng)室在收到物品之后,會(huì)將手術(shù)器械、設(shè)備等上的血漬干結(jié)、細(xì)菌予以處理、滅除,進(jìn)而從人員、物資及技術(shù)等出發(fā),做好手術(shù)器械應(yīng)用前的消毒準(zhǔn)備、清洗準(zhǔn)備工作[3-4]。②物體運(yùn)送。在手術(shù)室工作處理完畢之后,需要將所用物品運(yùn)送到消毒供應(yīng)中心,在這個(gè)運(yùn)送的過(guò)程中,為了規(guī)避器械丟失、器械污染、增長(zhǎng)敷料周轉(zhuǎn)用時(shí)、延長(zhǎng)手術(shù)器械周轉(zhuǎn)用時(shí)、器械混淆等運(yùn)送途中風(fēng)險(xiǎn),消毒供應(yīng)中心會(huì)為手術(shù)室中心提供配合、輔助以及支持等服務(wù),并制定相關(guān)運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)送流程,互相輔助,確保手術(shù)器械運(yùn)送無(wú)誤。③器械設(shè)備。手術(shù)室為了保證手術(shù)正常運(yùn)行,通常需要增加敷料數(shù)量、器械數(shù)量,且要準(zhǔn)備好器械運(yùn)送車(chē),為護(hù)士制作姓名牌、為器械包做好類別卡片等,與此同時(shí),為了達(dá)到集中式管理,消毒供應(yīng)中心也應(yīng)增加相應(yīng)設(shè)施。④器械交接。為了保證器械交接的萬(wàn)無(wú)一失,消毒供應(yīng)中心會(huì)將手術(shù)器械做好分類、歸整,制成手術(shù)器械包,例如:體外循環(huán)手術(shù)包、小剖腹包等,且配用清洗筐,將器械放置到清洗筐之中,并將器械基數(shù)卡片設(shè)于器械包之中。隨后,護(hù)工對(duì)器械下送予以轉(zhuǎn)職負(fù)責(zé),此時(shí),護(hù)工、護(hù)士當(dāng)面清點(diǎn)好器械,做好交接,在無(wú)誤之后,送到消毒中心供應(yīng)室進(jìn)行核對(duì)、器械清洗、器械滅菌[5]。2結(jié)果
2.1規(guī)避浪費(fèi),促進(jìn)了衛(wèi)生資源、衛(wèi)生設(shè)備的合理使用實(shí)施消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室中心合作模式之后,經(jīng)過(guò)消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心的相互合作、協(xié)調(diào)、溝通,消毒供應(yīng)中心對(duì)手術(shù)室物品予以集中處理,使得手術(shù)室醫(yī)務(wù)者的工作強(qiáng)度、壓力得以減少,也使手術(shù)醫(yī)務(wù)者不再受器械工作的困擾,進(jìn)而使手術(shù)周期護(hù)理、手術(shù)配合等工作得以更好實(shí)施,也使醫(yī)院中的物力、財(cái)力及人力得到充分利用與節(jié)省,使消毒供應(yīng)中心的先進(jìn)設(shè)備得以物盡其用,也使手術(shù)室人員減少了非專業(yè)操作工作,專心實(shí)施護(hù)理操作。
2.2有效控制了醫(yī)院感染,使院內(nèi)感染事件得以消減手術(shù)器械殘留的粘液、血漬、蛋白質(zhì)以及膿液等對(duì)滅菌效果、滅菌質(zhì)量均有影響,通常正確的保養(yǎng)方法、清洗方法、處理方法可避免相關(guān)人員被污染。實(shí)施消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室中心合作模式,實(shí)現(xiàn)供應(yīng)室、手術(shù)室運(yùn)行的一體化,消毒供應(yīng)中心經(jīng)消毒清洗機(jī)將污染器械進(jìn)行自動(dòng)清洗,在清洗完畢后,清潔區(qū)醫(yī)務(wù)者再將清潔器械予以打包處理,以此保證物品的清潔性,手接觸的清潔性,以防二次感染。使手術(shù)器械的消毒質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、清洗質(zhì)量得到保證,更使病人所用手術(shù)物品愈發(fā)安全可靠。
2.3使得手術(shù)室醫(yī)務(wù)者的工作強(qiáng)度、壓力得以減少通過(guò)一體化管理后,可通過(guò)規(guī)范流程對(duì)相關(guān)手術(shù)室器械予以滅菌、包裝以及清洗,進(jìn)而在經(jīng)過(guò)流程處理后,將器械返送于手術(shù)室。在消毒供應(yīng)中心之中,配有標(biāo)準(zhǔn)的處理器械設(shè)備,使手術(shù)室工作得到了簡(jiǎn)化,使手術(shù)器械打包、手術(shù)器械分類得以機(jī)械化操作、專業(yè)化操作,使得手術(shù)室醫(yī)務(wù)者的工作強(qiáng)度、壓力得以減少,也使工作效率、護(hù)理效率得以提升。
2.4使供應(yīng)室人員業(yè)務(wù)水平得到了專業(yè)化的提升實(shí)施消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室中心合作模式,實(shí)現(xiàn)供應(yīng)室、手術(shù)室運(yùn)行的一體化,將負(fù)責(zé)手術(shù)器械任務(wù)調(diào)整之后,供應(yīng)室護(hù)士擁有了到手術(shù)室學(xué)習(xí)手術(shù)器械配置、手術(shù)器械保養(yǎng)以及手術(shù)器械應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)知識(shí),并于供應(yīng)室之中對(duì)清洗滅菌知識(shí)進(jìn)行定期學(xué)習(xí),進(jìn)而使供應(yīng)室人員業(yè)務(wù)水平得到了專業(yè)化的提升。
2.5使器械保養(yǎng)、器械管理得到促進(jìn)通常正確清洗、正確處理手術(shù)器械,可以使其使用壽命得到延長(zhǎng)。人工清洗常會(huì)造成器械損傷、器械碰撞。經(jīng)器械清洗可以規(guī)避人工清洗風(fēng)險(xiǎn),能使器械受到保護(hù)。此外,機(jī)器清洗比人工清洗具有更多的優(yōu)點(diǎn),例如:可清洗一些較細(xì)的管道,使器械性能得到保障,使器械零件得到保養(yǎng),進(jìn)而使之使用壽命得到延長(zhǎng)。
2.6使手術(shù)室得到凈化,手術(shù)室空間得以充分利用在未實(shí)施消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室中心合作模式前,手術(shù)敷料常于專業(yè)間(手術(shù)室)進(jìn)行應(yīng)用準(zhǔn)備,但敷料包裝中往往會(huì)產(chǎn)生大量纖維絨,對(duì)空氣質(zhì)量(手術(shù)室內(nèi))非常不好,在實(shí)施此種合作模式之后,手術(shù)敷料都會(huì)由供應(yīng)室的專業(yè)間進(jìn)行包裝,且手術(shù)器械可直接由供應(yīng)室打包實(shí)施滅菌,供應(yīng)室在清洗后,經(jīng)清潔通道將無(wú)菌物品送至手術(shù)室無(wú)菌間。在這個(gè)流程中,不僅使無(wú)菌包污染得以避免,也使室內(nèi)空氣污染得以避免。3討論
本文,從科室合作、工作流程等方面探討消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心在醫(yī)院工作之中的合作關(guān)系。經(jīng)過(guò)消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心的相互合作、協(xié)調(diào)、溝通,消毒供應(yīng)中心對(duì)手術(shù)室物品予以集中處理,使得手術(shù)室醫(yī)務(wù)者的工作強(qiáng)度、壓力得以減少,也使手術(shù)醫(yī)務(wù)者不再受器械工作的困擾,進(jìn)而使手術(shù)周期護(hù)理、手術(shù)配合等工作得以更好實(shí)施,使手術(shù)器械的消毒質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、清洗質(zhì)量得到保證,更使病人所用手術(shù)物品愈發(fā)安全可靠。通過(guò)消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室配合中心的有效合作、協(xié)調(diào)溝通,使術(shù)中物品的使用過(guò)程得到了控制,使院內(nèi)感染事件有效消減,使病人利益擁有根本性的保障[6-7]。參考文獻(xiàn)
[1]李莉.淺談消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室工作的配合[J].中華護(hù)理學(xué)會(huì)消毒供應(yīng)中心文集,2009,17(11):349-350.
[2]張潔.可重復(fù)使用污染醫(yī)療器械在醫(yī)院內(nèi)的回收與轉(zhuǎn)運(yùn)[J].中國(guó)感染控制雜志,2009,16(15):71-72,156-158.
[3]梁萍.消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室配合中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(16):1223-1224.
[4]徐鈞平.淺談消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室及各科室合作中的問(wèn)題及對(duì)策[J].中外醫(yī)療,2012,31(9):122-123.
[5]王立紅,李慧霞,劉振泉,等.新形勢(shì)下手術(shù)室與消毒供應(yīng)中心合作體會(huì)[J].中華護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理學(xué)術(shù)文刊,2011,23(16):1389-1390.
[6]張合榮.關(guān)于消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室合作的意義、效果探討[J].健康必讀(下旬刊),2012,15(14):353-353.
[7]俞麗云.消毒供應(yīng)中心對(duì)外來(lái)醫(yī)療器械的規(guī)范化管理及體會(huì)[J].護(hù)理與康復(fù),2010,09(12):1064-1065.
[8]沈彩紅.手術(shù)室與消毒供應(yīng)中心一體化與護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,22(6):1715-1716.