【摘要】目的分析洪澤縣2004——2012年甲乙類腸道傳染病疫情的流行特征,為進一步做好腸道傳染病的預防提供依據(jù)。方法用描述流行病學方法對2004——2012年報告的甲乙類腸道傳染病疫情資料進行統(tǒng)計分析。結果2004——2012年累計報告甲乙類腸道傳染病667例,年平均發(fā)病率19.98/10萬,男性發(fā)病率為28.16/10萬,女性發(fā)病率為11.83/10萬,主要腸道傳染病發(fā)病病種為未分型肝炎、細菌性痢疾、戊肝、甲肝和傷寒。職業(yè)構成以農(nóng)民為多,占57.57%,散居兒童次之,占9.6%。結論洪澤縣甲乙類腸道傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢。未分型肝炎、細菌性痢疾和戊肝是洪澤縣甲乙類腸道傳染病的主要病種。
【關鍵詞】腸道傳染??;發(fā)病率;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.710文章編號:1004-7484(2013)-11-6891-01腸道傳染病因其傳染性強、傳播速度快,迄今仍是全球性的重要公共衛(wèi)生問題之一[1]。為了解洪澤縣甲乙類腸道傳染病流行狀況和特征,以便采取有效的防控措施,現(xiàn)將幾年來甲乙類腸道傳染病流行情況分析如下。1資料與方法
1.1資料來源中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告的2004——2012年腸道傳染病疫情資料,人口資料來源于洪澤縣統(tǒng)計局。
1.2方法對報告病例的流行特征進行描述性分析。利用Excel2003和SPSS19.0軟件統(tǒng)計處理。2結果
2.1流行概況2004——2012年共報告甲乙類腸道傳染病5種667例,年均發(fā)病率為19.98/10萬,占甲乙類傳染病總發(fā)病數(shù)的15.64%。其中未分型肝炎占35.08%(234例),居第一位。其次是細菌性痢疾和戊型肝炎,分別占22.94%(153例)和20.99%(140例),甲肝占16.04%(107例),傷寒占4.95%(33例)。發(fā)病率較高年份是2004年和2005年,分別為32.77/10萬和33.76/10萬,2006——2011年依次為23.26/10萬、20.20/10萬、15.59/10萬、13.17/10萬、12.07/10萬、17.77/10萬,最低為2012年的9.83/10萬。
2.2流行特征
2.2.1時間分布2004——2012年腸道傳染病每月均有病例發(fā)生。其中戊型肝炎發(fā)病以1-3月份最高(68例),其他月份發(fā)病72例;甲型肝炎以3-5月份最高(37例),其他月份發(fā)病70例;細菌性痢疾以5-9月份最高(107例),其他月份發(fā)病46例;傷寒以11-12月份為最高(23例),其他月份發(fā)病10例;未分型肝炎發(fā)病234例無明顯季節(jié)性。
2.2.2地區(qū)分布12個鎮(zhèn)均有病例報告。高澗鎮(zhèn)210例,占報告總數(shù)的31.48%;黃集鎮(zhèn)109例,占總數(shù)的16.34%;岔河鎮(zhèn)59例、東雙溝鎮(zhèn)45例、朱壩鎮(zhèn)44例、共和鎮(zhèn)38例、三河鎮(zhèn)32例、不祥鄉(xiāng)鎮(zhèn)32例,仁和鎮(zhèn)31例、萬集鎮(zhèn)24例、蔣壩鎮(zhèn)18例、西順河鎮(zhèn)15例、老子山鎮(zhèn)10例,分別占總數(shù)的8.85%、6.75%、6.60%、5.70%、4.80%、4.80%、4.65%、3.60、2.70%、2.25%、1.50%。
2.2.3年齡分布45-70歲年齡組(285例),15-45歲年齡組244例;0-5歲年齡組(66例),≥70歲組發(fā)病51例,5-15歲年齡組發(fā)病率最低(21例)。
2.2.4性別分布2004——2012年全縣共報告病甲乙類腸道傳染病667例,男性469例,占70.31%,女性198例,占29.69%,男女性別比約為2.37∶1。男性年均發(fā)病率為28.16/10萬(469/1665384),女性為11.83/10萬(198/1673114)。男性發(fā)病率顯著高于女性(x2=111.38,P﹤0.001),差異有統(tǒng)計學意義。
2.2.5職業(yè)分布發(fā)病數(shù)以農(nóng)民、散居兒童及工人為多,分別占57.57%、9.6%、7.65%。3討論
2004——2012年洪澤縣甲乙類腸道傳染病總發(fā)病率呈下降趨勢,發(fā)病率由2004年的32.77/10萬,下降到2012的9.83/10萬;病例主要集中在45-70歲年齡組、15-45歲年齡組、0-5歲年齡組,職業(yè)構成中以農(nóng)民、散居兒童為主,可能與這幾個年齡層人群特點如個人衛(wèi)生習慣、活動方式、體質(zhì)等密切相關[2];從發(fā)病季節(jié)分布來看,甲肝、戊肝、細菌性痢疾、傷寒等發(fā)病有明顯季節(jié)性;城鄉(xiāng)結合部的高澗鎮(zhèn)年均發(fā)病率高于其他鄉(xiāng)鎮(zhèn),要充分重視城區(qū)腸道傳染病防治工作;發(fā)病率男性高于女性,這與有關報道一致[3-4]。由于男性對個人衛(wèi)生的重視程度不及女性,活動范圍大于女性,接觸病原菌的機會多。目前,未分型肝炎、細菌性痢疾和戊肝是洪澤縣重點防控的腸道傳染病病種。對腸道傳染病防治要采取以控制傳染源,切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施[5]。參考文獻
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