一次性紙塑包裝袋的廣泛臨床應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】紙塑包裝；滅菌；無菌物品

文章編號：1004-7484（2013）-11-6852-01

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和科技水平的提高，我院消毒供應(yīng)中心滅菌技術(shù)不斷發(fā)展，確保了醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院臨床提供合理的無菌物品，滿足臨床治療和護(hù)理需要，滅菌物品的外包裝也隨之改進(jìn)，由原來的棉布逐步改為一次性無紡紗布現(xiàn)發(fā)展到一次性紙塑包裝袋，是消毒供應(yīng)中心近年來應(yīng)用臨床的材料之一，是臨床值得推廣應(yīng)用的紙塑包裝袋。一次性紙塑包裝根據(jù)科室的需要，可以做到尺寸均有量體剪裁，極大滿足了用量大的臨床科室與用量較小的醫(yī)技科室的供應(yīng)需求，現(xiàn)符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》。我院于2006年4月開始引進(jìn)了3M公司生產(chǎn)的紙塑包裝卷料，對物品采用選擇性包裝，包裝的各種器械不但美觀、可供觀察，滅菌后保存半年，臨床應(yīng)用效果滿意。1資料及方法

1.1材料選擇我院選擇三證齊全即產(chǎn)品生產(chǎn)許可證，產(chǎn)品衛(wèi)生許可證，產(chǎn)品銷售許可證的3M公司生產(chǎn)的醫(yī)用紙塑包裝滅菌袋。

1.2一次性紙塑包裝袋材料的規(guī)格有：5.0cm、7.5cm、10.0cm、15.0cm、20.0cm、25.0cm、30.0cm等，按照臨床應(yīng)用的需求物品大小選擇不同寬度的平面或立體紙塑包裝進(jìn)行切割包裝，一般長度比實(shí)物長出3-4cm后裁剪，我院常用于包裝和單個(gè)器械，如棉球，紗布，刮匙，鑷子，卵圓鉗，宮頸鉗，開口器，舌鉗子，剪刀，腦壓管，拆線，止血鉗、手術(shù)室用的鋼板及釘?shù)取?/p>

1.3包裝方法先用醫(yī)用熱封機(jī)封閉包裝袋的一側(cè)，然后將器械放入獨(dú)立的紙塑袋中，再用封口機(jī)封閉熱合封口完成包裝，并用紅色標(biāo)簽中注明物品的品名、滅菌日期、失效期、責(zé)任人、操作者、工號后進(jìn)行滅菌。

1.4透明的紙塑包裝，有利于精密器械的準(zhǔn)確取用和保管便于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確取用減少差錯(cuò)，降低對器械的損耗。2紙塑包裝在臨床應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)

2.1延長無菌物品的保存期，使用紙塑包裝滅菌后，有效期為半年，從面節(jié)省人力、物力，提高了工作效率，棉布包裝容易破損且需一用一清洗，滅菌物品有效期只有七天，過期器械需重新清洗包裝再重新高壓蒸汽滅菌，經(jīng)用紙塑包裝后免去了傳統(tǒng)使用的棉布包裝貯槽等需反復(fù)清洗滅菌的損耗，特別是減輕了消毒供應(yīng)中心頻繁處理過期器械包的工作程序，從而減少了清洗包裝滅菌的工作量，也減少了臨床護(hù)士頻繁更換器械包和檢查無菌物品是否過期所占用的工作時(shí)間，把更多的時(shí)間讓臨床護(hù)士還給病人，從不同的角度上為醫(yī)院節(jié)省了資金，減輕了臨床護(hù)士的工作量，提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。

2.2紙塑包裝袋能阻隔細(xì)菌的屏障作用，節(jié)約成本，減少損耗，紙塑包裝一面為透明塑料，一面是紙面，包內(nèi)物品一目了然，易于辨認(rèn)，紙塑包裝袋上有高壓蒸汽化學(xué)變色指示區(qū)，可根據(jù)顏色的變化來判斷滅菌是否合格。

2.3紙塑器械體積小，便于儲存下送及下收，免去科室對不常用的器械經(jīng)常消毒滅菌的支出，又避免了消毒供應(yīng)中心因重復(fù)滅菌所需要的人力、物力及資源的浪費(fèi)。3紙塑包裝袋的注意事項(xiàng)

3.1在臨床應(yīng)用中，小包裝滅菌敷料開啟后，一次不能用完常發(fā)生開啟后未污染物品放置方法不規(guī)范，開啟時(shí)間超過24h后應(yīng)該重新滅菌意識認(rèn)識的不到位，比如打開后的無菌物品未用完沒有及時(shí)注明開啟時(shí)間，超過有效期仍然繼續(xù)使用。

3.2紙塑包裝袋封口溫度應(yīng)為220℃。進(jìn)行封口時(shí)應(yīng)先驅(qū)除袋內(nèi)空氣，減少包內(nèi)張力，并做到塑封處無空泡，無折不易撕開，輕輕按壓不漏氣，否則為封口失敗。對紙塑包裝應(yīng)輕拿輕放，正確擺放，用不銹鋼筐盛裝并側(cè)立。紙層和塑層按順序間隔排放，滅菌后注意烘干，防止?jié)癜?。對滅菌處理后取出檢查每袋包裝外的化學(xué)變色指示區(qū)的顏色變化及紙塑包裝袋是否完好，并記錄將確認(rèn)無誤碼的滅菌紙塑包放置在無菌物品存放區(qū)的無菌架上存放，每（日）（月）定期抽取紙塑包裝物品進(jìn)行無菌檢驗(yàn)各包外化學(xué)變色指示區(qū)變色正常，對發(fā)放前以及臨床應(yīng)用前要嚴(yán)格檢查包裝袋有無破裂，封口有無“漏氣”，一旦發(fā)生應(yīng)視為污染重新滅菌。

3.3將開啟的滅菌紗布袋、棉球、棉簽等物品集中收集存放，重新進(jìn)行規(guī)范包裝[2]經(jīng)紙塑封口后再滅菌處理。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心在日常工作中使用一次性醫(yī)用紙塑包裝袋是一種非常實(shí)用、可靠、方便，不用反復(fù)滅菌，節(jié)省人力，保護(hù)器械，延長了器械的使用壽命，性能良好的包裝材料，在工作實(shí)踐中，不斷摸索改進(jìn)操作技術(shù)，減少了包裝材料的破損現(xiàn)象，從而達(dá)到減少消耗，控制浪費(fèi)的效果，很值得臨床推廣和應(yīng)用，從而減輕了頻繁處理過期器械的工作量，有效地降低了醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，對控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到了一定的作用。參考文獻(xiàn)

[1]曹力，王鮮平.一次性滅菌物品使用中檢測及管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（2）：154.

[2]曹力，王鮮平，等.醫(yī)院基本醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量管理模式探討.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26（11）：49-52.