ICU患者肺部感染的高危因素及護(hù)理

【摘要】目的分析ICU患者肺部感染高危因素及護(hù)理方法。方法回顧性分析64例ICU繼發(fā)肺部感染患者的臨床資料，并與50例未感染者進(jìn)行比較，總結(jié)肺部感染高危因素；對感染組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，觀察護(hù)理效果。結(jié)果高齡、侵入性操作、機(jī)械通氣時(shí)間長、住院≥7d、GCS評分低是肺部感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；感染組治愈47例，好轉(zhuǎn)11，死亡6例。結(jié)論ICU患者繼發(fā)肺部感染的高危因素復(fù)雜，應(yīng)加強(qiáng)ICU管理，嚴(yán)格無菌操作，做好口腔、氣道護(hù)理，積極預(yù)防肺部感染。

【關(guān)鍵詞】ICU；肺部感染；高危因素；護(hù)理

文章編號：1004-7484（2013）-11-6841-02

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）患者是肺部感染高危人群，了解ICU患者肺部感染的高危因素，可及早采取預(yù)防措施，降低感染發(fā)病率。本研究分析64例ICU繼發(fā)肺部感染患者的高危因素，并提供優(yōu)質(zhì)、高效護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法

1.1一般資料64例均為自2010年6月——2012年12月本院ICU繼發(fā)肺部感染患者，均符合《感染病學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)確診。男38例，女26例；年齡37-76歲，平均（58.8±5.9）歲。原發(fā)?。耗X出血24例，腦梗死15例，顱腦損傷11例，糖尿病腎病7例，急性胰腺炎7例。選取同期50例ICU患者作為對照，未發(fā)生肺部感染。經(jīng)積極治療及護(hù)理后，感染組治愈47例，好轉(zhuǎn)11，死亡6例。

1.2方法回顧性分析兩組臨床資料，參考文獻(xiàn)[1-4]并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)危險(xiǎn)因素調(diào)查表，可疑高危因素為性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間、GCS評分、抗生素使用、使用抗酸劑及激素等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件包對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；對多因素進(jìn)行Logistic回歸分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

2.1單因素選取單因素分析結(jié)果顯示，兩組在年齡、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間、GCS評分及使用抗酸劑上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。